個性化疼痛護理對急診腎結石患者生理應激分析

宋敏

【摘 要】目的：探究急診腎結石患者應用個性化疼痛護理對生理應激的影響。方法：將2017年7月到2019年7月在我院急診收治80例腎結石患者，隨機分為兩組，對照組給予常規護理，觀察組給予個性化疼痛護理，將兩組應激指標（收縮壓、舒張壓、心率）和護理滿意度進行記錄和對比。結果：觀察組應激指標均低于對照組（P<0.05）;觀察組護理滿意度為97.50%顯著高于對照組，差異具統計意義（P<0.05）。結論：急診腎結石患者應用個性化疼痛護理，能夠有效降低患者收縮、舒張壓，降低患者心率，緩解患者疼痛，顯著提升護理滿意度。

【關鍵詞】個性化疼痛護理;急診;腎結石;生理應激;滿意度

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】B【文章編號】1002-8714（2019）12-0219-02

腎結石是一種泌尿結石疾病，具有發病率高的特點，會引起患者疼痛，嚴重降低患者生活質量[1]。所以，需要加強患者有效的臨床護理，以利于緩解患者疼痛，促進其預后恢復[2]。本探究主要對急診腎結石患者應用個性化疼痛護理對生理應激的影響，結果如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

將2017年7月到2019年7月在我院急診收治80例腎結石患者資料，患者簽署知情同意書，研究符合醫學倫理會批準，隨機分為兩組，對照組40例，觀察組40例，觀察組男性28例，女性12例，平均（54.21±10.38）歲;對照組男性23例，女性17例，平均（52.38±10.26）歲;兩組性別、年齡等基本資料相似，差異不具統計學意義（P>0.05），具可比性。

1.2方法

對照組給予常規護理，護理人員定期給予患者藥物，觀察患者病情發展。觀察組給予個性化疼痛護理，個性化疼痛護理分為：護理小組、心理護理、健康宣講、疼痛轉移、飲食護理。護理小組：由護士和醫生在經過培訓和考核后，組成護理小組，將患者的實際情況和基本資料進行記錄，為患者設定個性化疼痛護理方案。心理護理：護理人員積極主動的與患者進行溝通，傾聽患者訴求，向患者講解成功案例，幫助患者樹立治愈信心，盡量滿足患者需求，與患者家屬溝通，期望患者家屬給予患者精神上的鼓勵和支持，緩解患者內心不安、焦慮等情緒。健康宣教：護理人員通過文字、圖片等形式向患者和患者家屬講解致病原因和疼痛原因，講解藥物作用，指導患者家屬如何正確處理患者出現的不良反應。

疼痛轉移：護理人員可以指導患者采取膝胸俯臥、蜷曲側臥等體位;若患者感受輕微疼痛，可以采取陪伴聊天的方式，轉移患者注意力;若患者疼痛感明顯，護理人員與醫生溝通后可以給予患者適量鎮痛藥物。飲食護理：護理人員將患者實際情況和基本資料相結合，為患者設定適宜的飲食方案，鼓勵患者適當飲水。

1.3觀察指標和評定

將兩組患者應激指標和護理滿意度進行記錄和對比，應激指標分為收縮壓、舒張壓以及心率;依據本院自制調查表評估患者護理滿意度，分為非常滿意（大于90分）、滿意（60-80分）和不滿意（小于60分）。

1.4統計學處理

資料均采用SPSS20.0統計軟件分析，計量資料用標準差（x±s）表示，t作為組間比較，百分比（%）表示計數資料，用x2檢驗，差異具統計意義P<0.05。

2 結果

2.1兩組患者應激指標對比

觀察組應激指標均低顯著于對照組（P<0.05），詳見表1。

觀察組非常滿意25例、滿意14例、不滿意1例，滿意度為97.50%;對照組非常滿意17例、滿意15例、不滿意8例，滿意度為80.00%;觀察組護理滿意度顯著高于對照組，差異具統計意義（P<0.05）。

3 結論

腎結石是一種常見臨床疾病，男性是高發人群，腎結石具有發病率高、復發率高等特點[3]。腎結石發病時患者腰腿和會陰處會感受到強烈疼痛，影響患者生活質量，易引發患者生理應激反應[4]。因此，臨床需要重視其護理質量，以有效措施緩解患者疼痛[5]。研究結果表明，觀察組應激指標均明顯低于對照組，觀察組護理滿意度顯著高于對照組，說明急診腎結石患者應用個性化疼痛護理，能夠有效緩解患者疼痛，提升護理滿意度。原因分析：由醫生和護士在培訓和考核后，組成護理小組，護理人員將患者實際情況和基本資料進行記錄，醫生根據所收集的患者資料為患者設計適宜的個性化疼痛護理方案。護理人員積極主動與患者進行溝通，傾聽患者訴求，護理人員和患者家屬相配合，讓患者感受到關心和愛護，護理人員向患者講解成功案例，幫助患者樹立治療信心，鼓勵患者主動參與到護理過程中。護理人員與患者家屬溝通后，期望患者家屬能夠在精神上支持患者，緩解患者內心不安、焦慮等情緒。護理人員向患者和患者家屬通過文字、圖片等形式，幫助患者和患者家屬理解疾致病原因和治療方案，向患者家屬介紹藥物作用，指導患者家屬如何正確處理患者出現的不良反應。護理人員可以指導患者采取膝胸俯臥、蜷曲側臥等體位，使患者疼痛感降低。若患者感受輕微疼痛，護理人員可以采取陪伴聊天和播放患者感興趣的電視節目，轉移患者注意力;若患者疼痛感顯著，護理人員在與醫生溝通后，可以適量給予患者鎮痛藥物。護理人員將患者實際情況和基本資料相結合，為患者設計適宜的飲食方案，鼓勵患者適量飲水。

綜上所述，急診腎結石患者應用個性化疼痛護理，能夠明顯緩解患者疼痛，提升臨床護理滿意度，降低護患糾紛。

參考文獻

[1] 劉麗芳，顧日輝，周桃花.個性化疼痛護理在緩解急診腎結石患者的疼痛及提高患者滿意度中的作用[J].首都食品與醫藥，2019，26（16）：117-118.

[2] 梅婷婷，張靜.個性化疼痛護理對急診腎結石病人疼痛程度及護理滿意度的影響研究[J].

中西醫結合心血管病，2019，7（6）：7-9.

[3] 高習云.個性化疼痛護理對緩解急診腎結石患者疼痛的效果[J].臨床醫藥文獻，2019，6（2）：104，106.

[4] 萬亞楠.個性化疼痛護理對急診腎結石患者疼痛的緩解效果觀察[J].首都食品與醫藥，

2018，25（15）：114-115.

[5] 王霞，卓瑩，魏恩榮.個性化疼痛護理緩解急診腎結石患者生理應激及疼痛的作用分析[J].

貴州醫藥，2018，42（10）：1272-1274.