人性化護理服務在混合痔患者圍手術期護理中的應用價值

劉孝莉

【中圖分類號】R473????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）09-0179-01

痔瘡是肛腸科發病率最高的一種疾病，混合痔是痔瘡中最常見的一種類型，患者主要表現為肛腸靜脈曲張呈團塊狀，大量便血并且伴有疼痛感，對患者的身體機能及精神狀態均造成了嚴重的影響。由于疾病的特殊性，臨床上主要采取手術治療，在圍術期給予患者人性化護理服務，不但能夠緩解患者的疼痛感，還能有效減少圍術期并發癥的發生率。

圍術期人性化護理包括術前護理、術中護理和術后護理。

術前護理：護理人員需要指導患者清淡飲食，但是要保證蛋白質的攝入量充足。由于患者缺乏對疾病的認識，不了解手術風險、治療效果以及預后情況，大多患者在手術前出現了恐懼、緊張、焦慮等負性心理情緒，因此護理人員要加強對患者的健康宣教，包括的發病因素、治療方式、可能會出現的并發癥，治療中需要患者配合的事項等，讓患者盡可能多的掌握關于疾病的知識，提高其對治療的依存性。另外，還要做好相應的術前準備。如囑咐患者術前排空腸道、膀胱等，備皮，在遵醫囑的情況下給其肛門處滴入60 mL的開塞露，如必要還應行灌腸處理，但是要注意保持腸道的清潔，避免術后感染。

術中護理：患者進入手術室后，護理人員應及時向其講解手術室內的環境，通過與患者交流，轉移其對手術的恐懼、擔心等心理情緒的注意力，幫助患者取舒適體位，將手術野充分的暴露出來。在手術的過程中應保持精神的高度集中，并護理患者，將手術的進度及時告知患者，密切監測患者各液路的通暢情況以及患者的生命體征，并加強對患者情緒變化的觀察。

術后護理：手術結束后，護理人員需冷靜的應對，將患者送至病房，待患者清醒后，可配合其取舒適的平臥位，并密切觀察患者的血壓、呼吸、脈搏等生命體征的變化情況。術后患者如有排便的感覺，護理人員應指導患者盡量在術后1 h之后，避免痔核脫出、傷口出血。術后2h靜止飲水，術后24～48h指導患者食用流質飲食。多食用新鮮的水果、蔬菜、維生素、蛋白質含量豐富的食物，注意不可食用硬質、生冷、辛辣的食物，可指導患者和一些蜂蜜水，保證排便的通暢，每次便后需用生理鹽水清洗肛周。根據患者術后恢復的情況指導其進行適當的功能訓練，告知患者避免久坐、長時間下蹲等。囑咐患者有尿意時，要及時排尿，最好在術前訓練患者在床上排尿，必要時，可對其進行導尿。

最后還有并發癥方面的護理：護理人員如發現患者出現發熱癥狀，則應囑咐患者多喝水，并定時測量患者的體溫，可使用物理降溫法降溫，如效果不明顯，可及時聯系主治醫生給予處理。術后如果患者感覺疼痛，護理人員可在遵醫囑的情況下給予止痛藥處理。術后如發現患者肛門出血，護理人員要定期檢查患者敷料滲血的情況，如滲血量比較少，則可采用凡士林紗條進行填塞，如患者的滲血量比較多，應及時上報主治醫生進行止血處理。

總之，混合痔在臨床上比較常見，受到其特點的影響，口服藥物聯合外用藥物治療雖然能夠有效改善患者的臨床癥狀，但是卻不能從根本上治愈，因此，手術治療也就成了越來越多患者的選擇。圍術期，有較多的因素會對手術治療的效果造成影響，如術前準備、圍術期護理質量、術后并發癥的預防等，因此，需做好圍術期的護理工作，通過人性化的護理，穩定患者的心理情緒，使其能夠積極面對手術治療。圍術期人性化的護理為患者提供了全面的護理服務，促進了治療效果的提升。