妊娠合并卵巢腫瘤和子宮肌瘤的臨床診斷及治療

趙曉寧 付玉

【摘? 要】目的：研究妊娠合并卵巢腫瘤和子宮肌瘤患者的診斷方法與治療效果。方法：選擇2013年10月至2018年12月于我院婦產(chǎn)科收治的妊娠合并卵巢腫瘤和妊娠合并子宮肌瘤患者共計(jì)300例，將所有患者按照疾病不同進(jìn)行分組，其中對(duì)照組100例患者為妊娠合并卵巢腫瘤，實(shí)驗(yàn)組200例患者為妊娠合并子宮肌瘤，綜合對(duì)比兩組患者的診斷及治療情況。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者的自主癥狀率、期待治療率均高于對(duì)照組，兩組差異有對(duì)比意義（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組的手術(shù)治療率與對(duì)照組無(wú)差異，不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論：對(duì)妊娠合并卵巢腫瘤和子宮肌瘤患者應(yīng)用超聲診斷，根據(jù)診斷結(jié)果進(jìn)行治療，有效提高治愈效果，值得臨床推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】妊娠;卵巢腫瘤;子宮肌瘤;臨床診斷

【中圖分類(lèi)號(hào)】R737????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2019）01-0067-01

近幾年，患有婦科疾病的女性越來(lái)越多。在妊娠期合并卵巢腫瘤和子宮肌瘤是妊娠期比較常見(jiàn)的疾病，在產(chǎn)檢中應(yīng)用彩超進(jìn)行檢查能夠準(zhǔn)確的檢查出患者是否存在子宮肌瘤或是卵巢腫瘤[1]。在確診后對(duì)其治療方法還要根據(jù)妊娠的實(shí)際情況以及腫瘤的大小進(jìn)行判斷。通常情況會(huì)選擇在剖宮產(chǎn)時(shí)進(jìn)行手術(shù)，從而減少創(chuàng)傷。為了探討妊娠合并卵巢腫瘤和子宮肌瘤患者的診斷方法與治療效果，本次選取我院婦產(chǎn)科收治的妊娠合并卵巢腫瘤和子宮肌瘤患者300例作為調(diào)查研究對(duì)象，具體詳情如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院婦產(chǎn)科收治的妊娠合并卵巢腫瘤和妊娠合并子宮肌瘤患者300例作為研究對(duì)象，病例選取時(shí)間從2013年10月開(kāi)始至2018年12月結(jié)束，實(shí)驗(yàn)組（妊娠合并子宮肌瘤）和對(duì)照組（妊娠合并卵巢腫瘤），對(duì)照組100例、實(shí)驗(yàn)組200例。選取的患者均實(shí)施超聲診斷。實(shí)驗(yàn)組患者年齡為21-36歲，平均（28.5±2.2）歲。對(duì)照組患者年齡為20-37歲，平均（29.5±2.5）歲。兩組患者的年齡經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比無(wú)差異，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2臨床診斷及治療方法

1.2.1診斷分析

所有參選的患者均進(jìn)行診斷，診斷的設(shè)備采用的是彩色多普勒超聲診斷儀器，設(shè)置探頭頻率為4.5MHz，患者采取仰臥位，對(duì)患者實(shí)施腹部超聲檢查，對(duì)卵巢以及子宮進(jìn)行詳細(xì)的檢查，主要檢查部位包括：子宮附件、盆腔等，對(duì)腫瘤和肌瘤的大小進(jìn)行記錄。

1.2.2治療方法

根據(jù)超聲診斷，瘤體小于6cm的患者可給予期待治療[2]，定期進(jìn)行超聲檢查，觀察瘤體大小，如果瘤體無(wú)明顯變化，可不給予治療，待分娩時(shí)進(jìn)行手術(shù)。瘤體大于6cm的患者在確定符合手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的情況下，可實(shí)施手術(shù)治療。

1.3療效觀察和評(píng)價(jià)

1.3.1觀察兩組患者的彩超準(zhǔn)確性，依據(jù)病理檢查結(jié)果為準(zhǔn)。

1.3.2觀察兩組患者期待治療、手術(shù)治療數(shù)據(jù)，并進(jìn)行對(duì)比。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算，其中計(jì)量資料如年齡用（）表示，行t檢驗(yàn);數(shù)據(jù)對(duì)比用率（%）表示，行X2檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)，統(tǒng)計(jì)對(duì)比意義存在。

2 結(jié)果

2.1兩組患者診斷結(jié)果對(duì)比

經(jīng)過(guò)臨床診斷，兩組與病理進(jìn)行對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組的準(zhǔn)確率為97.5%，對(duì)照組的準(zhǔn)確率為95.0%，數(shù)據(jù)對(duì)比不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

2.2治療結(jié)果對(duì)比

將兩組患者進(jìn)行對(duì)比，對(duì)照組的臨床自主癥狀率低于實(shí)驗(yàn)組;對(duì)照組的期待治療率低于實(shí)驗(yàn)組，有臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;兩組手術(shù)率無(wú)差異，見(jiàn)表1。

3 討論

妊娠合并卵巢腫瘤和子宮肌瘤是目前婦科臨床上較為常見(jiàn)的一種疾病，目前對(duì)于妊娠合并卵巢腫瘤和子宮肌瘤的發(fā)病原因尚不清楚，對(duì)于妊娠合并卵巢腫瘤和子宮肌瘤的診斷采用彩色多普勒超聲檢查，檢查能夠準(zhǔn)確的判斷出瘤體的大小，根據(jù)腫瘤的大小判斷是否需要立即手術(shù)。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，目前治療此類(lèi)疾病，并妊娠成功的患者在90%以上[3]，在瘤體小于6cm時(shí)，可采用期待治療，定期對(duì)瘤體的大小進(jìn)行觀察，在瘤體無(wú)迅速增長(zhǎng)情況下，可待分娩時(shí)進(jìn)行手術(shù)[4]。本次選取了300例我院收治的妊娠合并卵巢腫瘤和子宮肌瘤患者進(jìn)行調(diào)查分析，觀察兩組患者的診斷結(jié)果以及治療結(jié)果，兩組患者的符合率均在95%以上，經(jīng)過(guò)相應(yīng)的治療，患者的疾病均得到有效的治療。

綜上所述，對(duì)于妊娠合并卵巢腫瘤和子宮肌瘤患者而言，進(jìn)行準(zhǔn)確的檢查并給予治療，能夠提高治療效果，值得臨床推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]?? 張靜.妊娠合并卵巢腫瘤和子宮肌瘤的診斷及處理探討[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2017（09）：142-143.

[2]?? 劉雙屏.淺析妊娠合并婦科腫瘤臨床處理[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志（電子版），2017（16）：11-12.

[3]?? 王俊俠，曾憲玲，李涵，etal.卵巢Brenner瘤合并子宮肌瘤1例并文獻(xiàn)回顧[J].中國(guó)婦幼健康研究，2018（2）：245-247.

[4]?? 左麗.不同手術(shù)方法治療子宮肌瘤對(duì)患者卵巢功能和性功能的影響觀察[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2018（2）：46-47.