骨關節炎采用依托考昔治療的效果和安全性分析

孟曉源

【摘? 要】目的：研究分析骨關節炎采用依托考昔治療的療效及安全性。方法：將2017年1月-2019年2月間收治的骨關節炎患者中的88例作為研究對象，依據數字表法分組，對照組及觀察組各44例。對照組采取塞來昔布進行治療，觀察組則使用依托考昔進行治療，對比治療效果。結果：對比兩組治療后骨關節炎嚴重性以及活動指數評分，結果顯示觀察組更低（P<0.05）。治療前對比則未見明顯差異（P>0.05）。比較不良反應，差異未見意義（P>0.05）。結論：使用依托考昔治療骨關節炎可有效提高治療效果，且用藥安全性較好，值得加以推廣應用。

【關鍵詞】骨關節炎;依托考昔;臨床療效;治療安全性

【中圖分類號】R684.3?????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）01-0084-02

骨關節炎較為常見，發病時會為患者帶來較為強烈的疼痛，不僅影響患者身體健康，而且也會干擾患者正常生活，降低患者的生活質量[1]。臨床對該疾病治療時多以藥物來哦發為主。依托考昔是近年來較為常用的治療用藥，其屬于環氧化酶-2高選擇性抑制劑，用藥效果強、起效速度快，且作用時間長。為探析該藥物治療骨關節炎的效果及安全性，此次研究將2017年1月-2019年2月間收治的骨關節炎患者中的88例作為研究對象，并分組治療對比治療效果，現報道如下。

1 資料和方法

1.1病例資料

將2017年1月-2019年2月間收治的骨關節炎患者中的88例作為研究對象，依據數字表法分組，對照組及觀察組各44例。所有病患均符合骨關節炎診斷標準，均對研究使用藥物無禁忌，均無其他嚴重臟器功能障礙，均為自愿參與研究。對照組：男性24例，女性20例。患者年齡：31-65歲，平均年齡為（50.2±3.6）歲。患病時間：2-10年，平均為（5.6±1.3）年。觀察組：男性25例，女性19例。患者年齡：30-67歲，平均年齡為（50.3±3.9）歲。患病時間：2-12年，平均為（5.7±1.8）年。對比分析結果顯示差異不明顯（P>0.05），研究可行。

1.2方法

對照組為患者使用塞來昔布（生產廠家：輝瑞制藥有限公司;批準文號：國藥準字J20140072）進行治療，用藥量為200mg，1日1次，口服給藥。

觀察組為患者使用依托考昔（生產廠家：Merck Sharp&Dohme（Australia） Pty.Ltd.;進口藥品注冊證號：H20130300）進行治療，用藥量為120mg，1日1次，口服給藥。兩組患者均連續用藥12周。

1.3療效觀察標準[2]

使用骨關節炎嚴重性和活動指數量表對患者進行評價，表中設疼痛或不適、日常活動。體征等部分，得分越高表示關節炎癥狀越重。

1.4統計學處理

用SPSS 19.0統計學軟件，計數資料和計量資料分別進行χ2檢驗和t檢驗，P<0.05差異有統計學意義。

2 結果

2.1兩組骨關節炎嚴重性和活動指數評分的比較

治療前兩組骨關節炎嚴重性和活動指數評分的對比未見明顯差異（P>0.05），治療后的對比結果則顯示觀察組更優（P<0.05），見表1。

2.2兩組不良反應發生幾率的對比

治療期間觀察組僅有2例出現不良反應，1例為上腹部不適，1例為失眠，發生率為%。對照組僅有3例出現不良反應，其中2例為上腹部不適、1例為頭痛，發生率為%，對比差異不明顯（P>0.05）。兩組患者不良反應發生幾率均較低且癥狀均較輕。

3 討論

骨關節炎患病率較高，多因創傷以及炎癥所引發。該疾病的主要臨床表現為疼痛以及紅腫。治療則以藥物療法為主，非甾體類抗炎藥是臨床較為常用的治療用藥，其可對環氧化酶活性產生抑制作用，阻礙其催化花生四烯酸轉化成致炎因子，從而發揮抗炎鎮痛的治療作用。依托考昔以及塞來昔布均為環氧化酶-2抑制劑。塞來昔布在臨床應用較多，而依托考昔屬于新上市在臨床推廣應用的治療藥物。研究發現依托考昔通過口服用藥可在較短時間內快速吸收，一般1-2h可達血漿濃度最高峰，半衰期較長，可達22h，因此患者1日僅需要用藥1次即可，對患者而言用藥依從性更好[3]。此次研究中對比發現觀察組患者治療后的骨關節炎嚴重性和活動指數評分更低，為（9.4±1.2）分。對比不良反應發生幾率則顯示差異無明顯意義，兩組患者不良反應發生幾率均較低且癥狀較輕。

綜上所述，使用依托考昔治療骨關節炎可有效提高治療效果，且不易引發不良反應，臨床用藥安全性較好，值得加以推廣應用。

參考資料

[1]?? 趙依娜，周江濤.依托考昔聯合運動訓練治療膝骨性關節炎臨床療效及作用機制探討[J].中國現代醫生，2018，56（10）：91-94.

[2]?? 鄺翠瓊，陳超，賴建茵，等.依托考昔與塞來昔布治療骨關節炎的療效和安全性對比[J].北方藥學，2017，14（07）：133-134.

[3]?? 劉強，侯世文.依托考昔治療骨關節炎患者的臨床療效[J].中國藥物經濟學，2017，12 （02）：80-82.