伍佳寧
【摘? 要】目的:研究綜合護理干預對小兒急性病毒性心肌炎的治療效果。方法:將于2016年1月至2018年7月期間在我院接受急性病毒性心肌炎治療的患兒100例納為研究對象,在隨機抽簽分組的基礎上,根據對其實施的護理方法途徑的不同,將其均等分為常規組和干預組,常規組患兒施以常規護理,干預組患兒在此基礎上施以綜合護理干預,將兩組患兒的臨床綜合療效作為觀察指標。結果:常規組患兒護理的綜合療效為72%,顯著低于干預組患兒的96%(P<0.05)。結論:對于急性病毒性心肌炎患兒的臨床護理來說,在常規護理基礎上增加綜合護理干預的方法有著較好的效果,因此,值得推廣。
【關鍵詞】急性病毒性心肌炎;小兒患者;綜合護理干預
【中圖分類號】R-3????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783(2019)04-0137-01
心肌炎是由于心肌出現炎性病變所導致的一種疾病,且該種病變主要表現為局限性或彌漫性[1],臨床上公認的對該疾病的診斷標準為,心肌內浸潤的組織學顯示為心肌炎性細胞浸潤,并且心肌臨近的細胞及組織也呈現出不同程度的變性及壞死情況,急性病毒性心肌炎,是指由病毒引起的心肌炎癥病變[2]。近年來,急性病毒性心肌炎在我國小兒群體中的發病率有了顯著提高,如何通過有效的護理方法來提高治療效果也成為了臨床研究的重點所在,本次研究選取100例患兒,研究綜合護理干預對小兒急性病毒性心肌炎的治療效果。
1 資料與方法
1.1一般資料
本次納入100例在本院接受急性病毒性心肌炎治療的患兒為研究對象,在隨機抽簽分組的基礎上,根據對其實施的護理方法途徑的不同,將其均等分為常規組和干預組。常規組內男性與女性患兒比例為24:26,年齡最小為4歲,最大為13歲,平均為(8.26±1.12)歲;干預組內男性與女性患者比例為25:25,年齡最小為4歲,最大為14歲,平均為(8.66±1.32)歲。所選取的100例患兒其家屬對此次研究的內容均知情且同意此次研究,將兩組患者的性別、年齡等資料利用SPSS20.0進行統計學處理,結果顯示P>0.05,該研究可行。
1.2方法
常規組患兒施以常規護理,包括入院指導、家長的健康宣教等。
干預組患兒在此基礎上施以綜合護理干預。1)環境護理。定時對患兒的生活用品進行消毒及滅菌處理,防止交叉感染,同時減少家屬探視次數或時間,為患兒提供一個良好舒適的休息環境;2)飲食干預。患有急性病毒性心肌炎的患兒需要忌口,護理人員應為患兒制定餐單,并叮囑家屬嚴格按照餐單安排患兒飲食,餐單應以清淡、營養豐富的果蔬為主,不可出現辛辣、生冷等刺激性較強的食物,除此之外,要反復叮囑家長注意患兒飲食,避免家長出現因患兒哭鬧而滿足患兒不合理飲食要求的情況;3)生活干預。無論患兒病情輕或重,在病發后均需進行至少3周的臥床休息,急性期過后,至少應休息2個月,若患兒情況過于嚴重,則應至少休息6個月;當患兒心電圖檢查結果顯示患兒有所好轉后,家長可帶領患兒進行適度的有氧運動,如:慢跑、散步等,并根據患兒身體狀況對運動量及運動形式進行調整,除此之外,要叮囑家長務必在患兒休息期間保證患兒的清淡飲食;4)心理干預。急性病毒性心肌炎會導致患兒出現全身酸痛、腹瀉、頭暈、呼吸困難等不良癥狀,會給患兒的身體帶來較大的痛苦,由于大部分患兒年級較小,對疼痛的忍耐能力有限,因此大部分患兒心理上會出現焦躁、恐慌等情緒,因此需對患兒施以心理護理。首先,應嚴密觀察患兒的心理狀況,對于年齡稍長的患兒可通過健康宣教的方式幫助其正視疾病;其次,叮囑家屬時刻陪伴在患兒身邊,及時給予患兒應有的安撫;除此之外,應在生活條件等方面盡量滿足患兒的需求,還可以在患兒身體疼痛時通過故事書、動畫片、兒歌等來幫助患兒轉移注意力。
1.3觀察指標
將兩組患兒的臨床綜合療效作為觀察指標。顯效:患兒臨床癥狀均消失,心電圖檢查顯示完全正常;有效:患兒臨床癥狀得到有效改善,心電圖檢查結果有顯著改善;無效:未達到上述標準。
1.4統計學處理
此次研究的計數結果與計量結果均利用SPSS20.0進行統計學處理。其中,計數結果以卡方X2進行檢驗,計量資料以t進行檢驗,數據處理的統計學意義以P進行檢驗,當P< 0.05,統計學意義顯著。
2 結果
常規組患兒護理的綜合療效為72%(36例),其中顯效20例(40%),有效16例(32%),無效14例(28%);干預組患兒護理的綜合療效為96%(48例),其中顯效28例(56%),有效20例(40%),無效2例(4%),統計學處理顯示X2=10.7143,P=0.001。
3 討論
近年來,急性病毒性心肌炎在我國小兒群體中的發病率有了顯著的提高,急性病毒性心肌炎是指由病毒引起的心肌的局限性或彌漫性炎癥病變,患兒臨床表現為全身酸痛、腹瀉、頭暈、呼吸困難等癥狀[3],該疾病對我國患兒的身體健康和生命安全造成了嚴重威脅。近年來,如何提高對小兒急性病毒性心肌炎的治療效果成為了臨床研究的重點所在,除治療本身外,護理方法的選擇也是影響療效的重要因素,本次研究通過對比分析的方法證實,綜合護理干預對急性病毒性心肌炎患兒有著更好的療效。
綜上所述,對于急性病毒性心肌炎患兒的臨床護理來說,在常規護理基礎上增加綜合護理干預的方法有著較好的效果,不僅可有效提高患兒治療的效果,還能有效降低患兒并發癥的發生率,因此,值得推廣。
參考文獻
[1]????? 王敏.綜合護理干預在急性病毒性心肌炎患兒中的應用[J].河南醫學高等專科學校學報,2014,26(2):192-193.
[2]????? 張玲利,徐微.綜合護理干預對小兒病毒性心肌炎患兒的療效及預后的影響分析[J].中國地方病防治雜志,2017,15(5):534-535.
[3]????? 李玉香.綜合護理干預對病毒性心肌炎患者治療效果的影響[J].中國醫藥指南,2014,12(26):327-328.