護理干預對術后留置導尿管減輕尿路感染的影響分析

陳玉珍

【摘? 要】目的：研究護理干預對術后留置導尿管減輕尿路感染的影響。方法：選取2017年1月～2017年12月期間在我院就診的70例術后留置導尿管患者，按照就診時間，成立實驗組和參照組，每組35例;參照組實行常規護理措施，實驗組實行護理干預措施，對比兩組效果。結果：實驗組經護理后，滿意度與尿路感染發生情況均優于參照組，組間檢驗（P<0.05），統計學具有意義。結論：護理干預用于術后留置導尿管患者中，可以控制尿路感染的發生情況，值得在臨床醫學中推廣使用。

【關鍵詞】護理干預;留置導尿管;尿路感染;影響

【中圖分類號】R1????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）04-0155-02

尿路感染發生的常見原因是留置導尿管，其發生率很高，是臨床醫師關注的重點問題^[1]。對于術后留置導尿管患者，若護理不當，會加大尿路感染的風險。本文以我院術后留置導尿管患者為例，分析護理干預在其中的運用價值及對尿路感染發生率的影響。

1 資料與方法

1.1 基礎資料

將我院2017年1月～2017年12月期間收治的術后留置導尿管患者70例納入研究，依據就診時間分為實驗組和參照組，每組患者35例;實驗組男（n=20），女（n=15），年齡為23-67歲，平均年齡為（44.26±1.42）歲;參照組男（n=21），女（n=14），年齡24-68歲，平均年齡為（44.84±1.54）歲。兩組基礎資料比較，顯示為p大于0.05，不存在探討意義。本次調查研究，獲得我院倫理委員會允許，患者均自愿簽署了知情同意書。

1.2 方法

參照組給予常規護理，實驗組給予全面護理干預，具體措施如下：（1）心理護理：對于要留置導尿管的患者，給予其心理疏導，將導尿管的重要性告知患者，消除其不安恐懼等情緒，讓其積極配合導尿術;（2）留置導尿管的護理：護理人員要嚴格執行醫院標準，技術動作要輕柔，減輕患者不適感。若患者為女性，可以選擇粗一點的導尿管，固定后將其與引流袋連接;在導尿管留置期間，護理人員要鼓勵患者多喝水，每天的飲水量為2000-4000毫升，同時嚴格控制尿液流出的速度，減輕對患者膀胱的刺激^[2];（3）拔除留置管護理：患者存在尿意時，要將導管拔除，對于排尿成功的患者，要給予其鼓勵，增強其信心。

1.3 觀察指標

觀察兩組尿路感染情況及護理滿意度。滿意度以問卷形式調查，總分為100分，80分以上為非常滿意;60-80分為基本滿意;60分以下為不滿意。

1.4 統計學分析

數據行SPSS17.0處理，計數用（%）表示，行卡方檢驗，當P<0.05時，差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者發生尿路感染的情況比較

實驗組3例（8.57%）患者發生尿路感染，參照組10例（28.57%）患者發生尿路感染，組間對比（卡方值=4.6289，p=0.0314），統計學意義存在（p<0.05）。

2.2 對比兩組護理滿意度

從表1得知，實驗組護理滿意度更高，統計學意義顯著（p<0.05）。

3 討論

患者接受泌尿外科手術后，很容易發生尿路感染，引起其發生的因素比較多，而留置導尿感是常見因素^[3]。患者術后留置導尿管，有利于其術后康復，但若是不能有效護理，很容易產生并發癥，影響患者預后效果。因此，對于此類患者，臨床要配以相應的護理措施。常規護理在此方面存在一定不足，不能為患者提供全面的護理服務，導致護理效果并不理想。全面護理干預是將護理措施整合，依據患者病情，制定護理方案，圍繞留置導尿管的特點開展護理工作。通過心理護理，減輕患者緊張感，方便順利置入導尿管^[4];通過置管護理，提高患者舒適度，讓其適應導尿管;通過拔管護理，鼓勵患者其自行排尿，盡快恢復健康。總體來說，護理干預在術后留置導尿管患者中的運用，存在顯著優勢。

本次研究中，通過對患者實施護理干預，與常規護理情況進行對比，結果顯示，實驗組尿路感染發生率只有8.57%，遠遠低于參照組的28.57%，其安全性更高;在護理滿意度方面，實驗組高達94.29%，好于參照組的74.29%，說明患者對實驗組方法更加認可。

綜上所述，在術后留置導尿管患者中，應用護理干預措施，可以降低尿路感染發生率，提升患者滿意度，臨床意義顯著。

參考文獻

[1]????? 楊欣榮.探討護理干預對術后留置導尿管減輕尿路感染及導尿并發癥的臨床效果[J].中國衛生標準管理，2015（26）：232-233.

[2]????? 李云英.護理干預對術后留置導尿管減輕尿路感染的研究[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（15）：77，80.

[3]????? 呂娟.護理干預對長期臥床留置導尿管減輕尿路感染及導尿并發癥的臨床效果評價[J].中國保健營養，2017，27（26）：156.

[4]????? 胡家玉，李麗瓊，蔣楊萍等.護理干預能降低導尿管相關尿路感染[J].中國醫藥指南，2014（30）：21-21，22.