護理管理者對實施護士分層次使用的態度思考及對護理質量的價值體會

劉艷　徐春英　李學英　李紀圓

【摘? 要】目的：研究護理管理者對實施護士分層次使用的態度思考及對護理質量的價值體會。方法：選擇38名我院護士，2017年6月至2018年6月作為本研究的時間范圍，采用奇偶法將其分為實驗組與參照組，各為19名。其中常規護理管理為參照組管理措施，護士分層次管理為實驗組管理方法，對比2組護理工作相關評分及護理能力。結果：實驗組工作質量、工作壓力、工作滿意度評分同參照組相比較高，與參照組相較，實驗組自信心、凝聚力、學習能力、合作能力、溝通能力、應急能力較高，具備顯著差異性（P<0.05）。結論：護士分層次管理效果確切，需加強對醫院護士分層次管理模式的思考，以提升臨床護理質量。

【關鍵詞】護士分層次管理;護理管理者;態度思考;護理質量

【中圖分類號】R1????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）04-0163-02

護理管理作為醫院管理中的重要組成部分，通過有效的護理管理能夠提升其護理工作質量水平，不僅增強了醫院醫療質量，同時也對護士自身職業發展產生了積極影響^[1]。鑒于此，本研究使用護士分層次管理方式，分析其護理質量的影響。

1 臨床資料與方法

1.1臨床資料

選擇2017年6月至2018年6月我院護士38名，分組方式為奇偶法，組間分布為實驗組（n=19）與參照組（n=19）。實驗組護士男女分布比為3/16。年齡分布22-46（32.06±5.96）周歲。工作時間分布1-18（9.25±3.84）年。參照護士男女分布比為4/15。年齡分布23-48（32.08±5.99）周歲。工作時間分布1-18（9.25±3.84）年。護士年齡、性別、工作時間分布等校準結果無差異（P>0.05），組間可比性校準結果符合要求。

1.2方法

常規護理管理為參照組管理措施，按照醫院護理管理相關制度及要求開展實際管理工作。護士分層次管理為實驗組管理方法，將護士分為3個層次，A層次為一線臨床護理工作從業時間超過10年的高年資護士，主要負責危重癥患者護理、低年資護士指導、護士監督等相關工作^[2]。B層次為一線臨床護理工作從業時間3至7年的中年資護士，主要負責普通患者臨床護理、會診、病房巡查及出院前宣教等工作。C層次為一線臨床護理工作從業時間不足3年的低年資護士，主要負責臨床基礎護理、生活護理等工作^[3]。

1.3觀察指標

通過問卷方式對護士護理工作質量、工作壓力、工作滿意度等方面加以評估，問卷滿分均為100分，分值與護理工作質量、工作壓力、工作滿意度方面成正比^[4]。由護理管理者對護士能力進行評價，包括自信心、凝聚力、學習能力、合作能力、溝通能力、應急能力等方面。

1.4統計學分析

本研究38名護士相關數據錄入SPSS 19.0軟件之中，實驗組與參照組護理工作質量、工作壓力、工作滿意度評分數據實施t檢驗形式校準，對比表述方式為（均數±標準差）。2組護士自信心、凝聚力、學習能力、合作能力、溝通能力、應急能力情況通過X²檢驗形式校準，檢驗表述方式為（n%）表示。P<0.05是統計學意義基線。

2 結果

2.1護士護理工作質量、工作壓力、工作滿意度評分比較

對比護士護理工作質量、工作壓力、工作滿意度評分數據（見表1），實驗組工作質量、工作壓力、工作滿意度評分高于參照組，兩者差異明顯（P<0.05）。

2.2護士護理能力比較

對比護士護理能力情況（見表2），實驗組自信心、凝聚力、學習能力、合作能力、溝通能力、應急能力高于參照組，兩者差異明顯（P<0.05）。

3 討論

護理質量直接對醫院治療水平產生重要影響，尤其在新時期背景下，患者對護理服務的要求較高，因此護理工作難度日益升高^[5]。另外，現階段臨床護理工作較為繁重，大部分醫療結構護理資源均呈現出不同程度的短缺問題，一線護士所承擔的護理工作量較大，對其個人職業發展、家庭、身心健康產生不良影響。對護理管理工作進行研究十分必要，鑒于此本研究對護士實施分層次管理，其結果顯示，實驗組工作質量、工作壓力、工作滿意度評分高于參照組，實驗組自信心、凝聚力、學習能力、合作能力、溝通能力、應急能力高于參照組。護理管理者對護士分層次管理的態度較為肯定，認為通過分層次管理形式能夠有效發揮不同層次護士的主觀能動性，并發揮其自身最大價值，進而保障患者的護理安全，在提升護理質量水平、增強護士責任感等方面起到了重要影響。

綜上所述，本研究通過護士分層次護理方式予以管理，護理管理者對護士工作能力表示肯定，極大程度上增強了臨床護理工作質量，并在改善護士職業發展前景方面效果確切，因此，護士分層次管理模式在臨床護理管理方面具有推廣及應用的優勢。

參考文獻

[1]????? 劉學.護理管理者對實施護士分層次使用的態度思考及對護理質量的影響[J].中國衛生產業，2018，15（7）.

[2]????? 張穎.分層次管理在改善護理人員工作積極性及護理綜合質量評估中的效果觀察[J].河南醫學研究，2017（5）.

[3]????? 郭玉梅，張曉霞，張彥芳，等.護理人員分層級培訓與考核在護理管理中的應用效果[J].衛生職業教育，2017（17）.

[4]????? 高宏，魯敏.護理人員分層級管理在護理文書質量管理中的應用效果[J].實用臨床護理學電子雜志，2017（19）：166-167.

[5]????? 夏海娜，溫小鳳，劉娜.分層次管理改善護理人員工作積極性及護理綜合質量評估的效果觀察[J].護理實踐與研究，2018.