公共衛生和預防保健服務需求及影響因素分析

張磊

【摘 要】目的：總結并歸納公共衛生和預防保健服務需求及影響因素。方法：使用入戶分層次系統抽樣的方式對社區居民進行問卷調查，統計其對公共衛生和預防保健服務的需求，并分析對居民需求產生影響的因素，為社區預防保健工作的開展提供可靠依據。結果：通過問卷調查，得知社區居民對公共衛生和預防保健服務需求性最高的為個人慢性病管理、體檢以及婦女更年期的保健，需求比例分別是88.17%（529/600）、85.00%（510/600）、79.83%（479/600），而對居民需求產生影響的因素主要為慢性病患病以及健康知識掌握情況。結論：社區應定期為社區居民開展健康宣教活動，提高居民對自身慢性病的管理能力，提供體檢與婦女更年期的保健知識宣講的平臺，滿足社區居民對公共衛生和預防保健服務的需求，使社區預防保健工作得以順利開展。

【關鍵詞】公共衛生;預防保健;需求;影響因素

【中圖分類號】R197????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）04-0271-01

公共衛生和預防保健服務是社區中的重要的綜合性服務體系，可為社區居民提供包括健康教育、預防、醫療、保健等在內的多種指導性服務^[1]，發揮著重要的作用，而隨著人們生活水平的提高，對社區服務質量的要求也在逐漸提高，而由于目前社區工作的服務人員多為各醫療職業轉型而來，經短暫培訓后雖具有一定的服務理念，但難以進行深層次規范性的服務^[2]，因此正確了解居民的服務需求以及影響因素十分重要。本文通過使用入戶分層次系統抽樣的方式對社區居民進行問卷調查，總結并歸納公共衛生和預防保健服務需求及影響因素。

1 資料與方法

1.1 一般資料

使用入戶分層次系統抽樣的方式對社區居民進行問卷調查，抽取630例樣本，所有研究對象均為年滿18周歲以上且于本地生活3年以上的居民，且納入對象均有本地戶口，均為自愿進行問卷調查。

1.2 方法

自行設計問卷調查表，應包括個體慢性病管理、體檢、婦女更年期的保健、精神衛生、兒童健康檢查、臨終關懷、計劃外免疫等多項內容，有工作人員依據抽樣結果以戶為單位進行不記名調查，給予研究對象20min進行答卷，并及時對問卷進行檢查與核對。調查結束后由專業工作人員對問卷進行統計與分析。

1.3 觀察指標

統計其對公共衛生和預防保健服務的需求，并分析對居民需求產生影響的因素。

1.4 統計學方法

使用SPSS19.0軟件對調查結果進行描述性分析，并通過多元性Logistic對影響因素進行探析，分布比例用%表示，行χ²檢驗，P<0.05則表示統計價值較高。

2 結果

2.1 患者癥狀改善時間與護理有效率比較

本次共發放630份問卷，回收得到的有效問卷共600份，回收有效率為95.24%，其中男350例，女250例，年齡最小19歲，最大81歲，平均（48.82±9.33）歲，初中及以下文化者共190例，高中及以上文化者共390例。

通過問卷調查，得知社區居民對公共衛生和預防保健服務需求性最高的為個人慢性病管理、體檢以及婦女更年期的保健，需求比例分別是88.17%（529/600）、85.00%（510/600）、79.83%（479/600），而通過多元性Logistic分析居民的性別、年齡、職業等情況，可知對居民需求產生影響的因素主要為慢性病患病以及健康知識掌握情況。

3 討論

公共衛生和預防保健服務是社區進行“六位一體”服務中的重要內容，其順利的開展有助于社區服務功能的充分發揮^[3]，但由于目前社區衛生保健服務人員多為各醫療崗位工作者轉型，難以準確全面地滿足社區居民需求，進行深層次服務。通過入戶分層次系統抽樣的方式對社區居民進行問卷調查，可有效對居民目前衛生保健服務的最重要需求進行了解，并依據影響因素進行針對性服務，此次研究中，通過問卷調查，得知社區居民對公共衛生和預防保健服務需求性最高的為個人慢性病管理、體檢以及婦女更年期的保健，需求比例分別是88.17%（529/600）、85.00%（510/600）、79.83%（479/600），而對居民需求產生影響的因素主要為慢性病患病以及健康知識掌握情況，說明社區居民對個人慢性病管理、體檢以及婦女更年期的保健的需求度最高，慢性病患病、健康知識掌握度則為影響其需求的主要因素，因此社區應不斷提高衛生服務系統的管理，定期舉辦健康知識講座，通過發放小冊子、電話咨詢等方式對社區居民進行健康知識宣教，并普及慢性病管理方式，建立為社區居民進行體檢與婦女更年期保健的平臺，提供諸多衛生保健服務項目，并制定科學的收費標準，避免經濟的影響使社區居民難以享受到衛生保健服務，應充分發揮公共衛生和預防保健服務的作用，對社區預防保健工作的開展進行有效指導，滿足社區居民的需求。

綜上所述，社區應定期為社區居民開展健康宣教活動，提高居民對自身慢性病的管理能力，提供體檢與婦女更年期的保健知識宣講的平臺，滿足社區居民對公共衛生和預防保健服務的需求，使社區預防保健工作得以順利開展。

參考文獻

[1]????? 黃文忠. 分析社區居民公共衛生預防保健服務需求及影響因素[J]. 河南預防醫學雜志， 2016， 27（4）：295-297.

[2]????? 羅莉， 羅盛， 李偉. 城市社區慢性病老年人護理服務需求及影響因素[J]. 中國老年學， 2016， 36（19）：4883-4884.

[3]????? 陳萍. 淺析社區公共衛生的預防保健需求調查以及影響因素分析[J]. 臨床心身疾病雜志， 2016， 22（1）：43-44.