探討β-catenin、VEGF在口腔鱗狀細胞癌中的表達及臨床意義

劉燕　李曉霞　武秀秀

【摘? 要】目的：探討β-連環素（β-catenin）、血管內皮生長因子（VEGF）在口腔鱗狀細胞癌中的表達及臨床意義。方法：收集2005年12月-2018年12月間我院就診并經病理證實的口腔鱗狀細胞癌組織30例及正常口腔黏膜組織20例，用于免疫組織化學法測定β-catenin和VEGF的表達情況。結果：口腔鱗狀細胞癌β-catenin、VEGF表達明顯高于正常對照組（P<0.05）;β-catenin和VEGF在有淋巴結轉移組表達高于無淋巴結轉移組（P<0.05）。結論：β-catenin及VEGF的表達水平與口腔鱗狀細胞癌的發生、進展與淋巴結轉移存在相關性，可以為口腔鱗癌的臨床診治及預后評估提供新的理論依據。

【關鍵詞】β-catenin ;VEGF;口腔鱗狀細胞癌;

【中圖分類號】R730.261????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）04-0280-01

口腔鱗狀細胞癌（OSCC）是發生在口腔中最常見的惡性腫瘤，約占80%^[1]，淋巴轉移是口腔鱗癌最重要的轉移途徑。最近有研究發現，β-連環素（β-catenin）及血管內皮生長因子（VEGF）與腫瘤的發生、發展及淋巴結轉移存在相關性^[2，3]，與患者的預后密切相關。本研究分析上述指標其表達，探討β-catenin信號傳導系統及VEGF在口腔鱗狀細胞癌中的表達及意義。

1 資料與方法

1.1一般資料? 選取2005年12月-2018年12月間我院口腔鱗狀細胞癌的手術切除標本30例，男18例，女12例，45-75歲。所有患者均為首次接受手術治療的患者，術前均未行放療、化療及免疫治療，并進行了常規的影像學檢查（CT、MRI），術后病理診斷均為鱗狀細胞癌;無淋巴結轉移17例，有淋巴結轉移13例，均無發生遠處轉移。20例形態學正常的癌旁組織作為正常對照組。

1.2實驗方法? 所有標本均于手術中取材，組織標本經10%福爾馬林溶液固定，實驗程序嚴格按照試劑說明書進行，1張行HE染色，2張分別行VEGF及β-catenin免疫組化染色。

1.3 統計學方法 用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料采用t檢驗，以P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

VEGF陽性表達定位于細胞質或者細胞膜中，顯微鏡下觀察主要呈棕黃色染色顆粒樣物質，表達如下：在30例OSCC組織中，24例陽性表達;在20例正常口腔粘膜組織，3例陽性表達;在13例有淋巴結轉移的OSCC中，12例陽性表達;在17例無淋巴結轉移的OSCC中，12例陽性表達;有淋巴結轉移的陽性率高于無淋巴結轉移者。

β-catenin陽性表達在細胞質中，顯微鏡下觀察主要呈棕黃色或棕褐色顆粒，表達如下：在30例OSCC組織中，21例陽性表達;在20例正常口腔粘膜組織，僅2例少量表達;在13例有淋巴結轉移的OSCC中，11例陽性表達;在17例無淋巴結轉移的OSCC組織中，10例陽性表達，在有淋巴結轉移的陽性率高于無淋巴結轉移者。

3 討論

腫瘤的生長、侵襲和轉移主要依賴于腫瘤的血管形成，血管內皮生長因子的表達水平對腫瘤的預后具有十分重要的意義^[4]，與β-catenin高表達亦有關。VEGF、β-catenin在口腔鱗狀細胞癌在發生、發展以及轉移過程中可能起到至關重要的作用，隨著口腔鱗狀細胞癌的淋巴結轉移的出現，其表達陽性率也變得越來越高。本研究結果顯示，VEGF、β-catenin與口腔鱗狀細胞癌的發生密切相關，兩者在有淋巴結轉移的病例中均高表達，因此VEGF、β-catenin的表達水平可為口腔鱗狀細胞癌患者的預后提供一定的參考，可望充分認識腫瘤發病機理，以期達到治療腫瘤的目的，從而指導臨床醫師進行診治。

參考文獻

[1]????? 張志愿.口腔頜面腫瘤學[M].濟南：山東科學技術出版社，2004.1-6.

[2]????? Sko be M， Hawighorst T， Jackson DG， et al. Induction of tumor lymphangiogenesis by VEGF-C promotes breast cancer metastasis [J]. Nat Med，2001，7（2）： 192-198.

[3]????? 袁健，劉喜玲，湯國雄，等.口腔鱗癌中β-catenin和survivin的表達及相關性研究[J].臨床口腔醫學雜志，2008，24（10）：595-597.

[4]????? 高文信， 周傳香， 王雷. PTEN和VEGF在口腔鱗狀細胞癌發生發展過程中的表達及意義[J].現代口腔醫學雜志， 2004，18（5）：402-405.