探討農村遠程醫療開展過程中的問題及對策

周歡

摘 要 立足醫療領域，計算機互聯網的作用得到充分體現，尤其是在遠程醫療方面，得到極大推廣。這種遠程醫療雖然在城市之間得到較大推廣，但是，在農村的發展進程中仍存在很多不足與問題，需要給予高度重視，探究原因所在，形成針對性解決對策，為遠程醫療模式在農村的發展創造有利條件。

關鍵詞 遠程醫療;農村;問題;對策

前言

隨著遠程醫療的推廣，能夠為農村患者提供更加先進的醫療服務，同時，也為農村基層醫務人員創造了醫療再教育的機會，對緩解農民看病難的問題意義重大。盡管很多醫療建立了農村遠程醫療服務，但就整體而言，農村遠程醫療還沒有得到全面普及，而且在具體開展過程中，還存在不少問題，使得遠程醫療得不到理想的診療效果，并影響著農村遠程醫療的發展。基于此，要重視農村遠程醫療發展中的問題，構建更加先進與高效的醫療模式。

1 遠程醫療的含義及作用

對于遠程醫療，主要是依托互聯網，對患者就診形成的病歷、相片、視頻聲音等電子數據進行傳輸，實現不同地點之間信息的準確接收，得到對患者病情的有效診療。遠程醫療的應用極大降低醫療支出，切實提升臨床醫療診治水平，增強醫療資源共享程度，推動醫療行業向著平等的方向發展[1]。

2 結合農村醫療現狀深入剖析農村遠程醫療應用中的問題

2.1 遠程醫療宣傳工作不到位，醫患雙方對其認識缺乏全面性與準確性

對于遠程醫療而言，即便優勢突出，但是，在實際推廣中，醫患雙方對其都缺乏深刻與準確的認識。首先，宣傳工作不到位，培訓不足，這就使得很多醫務人員尚未深刻體會到遠程醫療的價值，甚至誘發抵觸情緒，影響遠程醫療服務水平的提升，制約操作與診斷的可靠性。其次，農村患者觀念滯后，更傾向于依賴面對面就診的方式，對遠程醫療了解不透徹，加之宣傳工作未得到有效落實，形成抵觸想法，存在較多顧慮，在影響患者診療的同時，制約遠程醫療在農村的推廣。

2.2 醫患交流不順暢，會診資料收集嚴重不足

與傳統醫療模式相比，遠程醫療雖然具有無可比擬的優勢，但是，其在溝通交流方式方面稍顯遜色。具體講，針對患者的病歷資料，遠程醫療需要以異地方式與雙方醫生進行會診，只有這樣，專家才能夠發揮對基礎醫生的指導作用，最終完成診斷。但是，從目前情況看，與異地醫生的溝通工作尚未到位。另外，針對患者病歷資料，基層醫生很容易忽略很多他認為不重要的內容，如病史的詢問以及相關檢查等，不利于遠程會診階段的溝通，影響遠程醫療服務效果。

2.3 農村信息通信技術落后，降低遠程醫療會診質量

遠程醫療之所以能夠實現，與計算機軟件、網絡通信以及醫學影像處理技術有著不可分割的關系。但是當前，農村很多地區計算機信息以及通信技術較為落后，難以有效支持遠程醫療服務系統。具體講，比較嚴重的問題是寬帶嚴重不足，尤其在傳輸速率方面尚未達到應用標準，無法將各種形式的診斷信息進程有效、及時與快速的傳輸，影響判斷可靠性，遠程會診質量下降。

2.4 遠程醫療專業人才匱乏，影響信息交流的可靠性

隨著遠程醫療推廣加速，其應用范圍不斷擴大，遠程醫療人才需求增大。但是當前，專業的遠程醫療人員十分有限，尤其是融醫療知識與信息技術于一體的綜合性人才更加匱乏，在根本上影響交流的準確性，信息偏差現象時有發生，不利于遠程醫療模式的發展[2]。

3 如何促進農村遠程醫療的健康發展

3.1 千方百計做好遠程醫療宣傳工作，擴大新型醫療模式的影響力

首先，綜合采用多元化方式，融報紙、電視、網絡以及更多多媒體手段于一體，加強遠程醫療服務的宣傳，促使醫患雙方能夠正確認識遠程醫療的作用，擴大醫療模式影響力。其次，設立專門咨詢臺，促使患者能夠方便咨詢，擴大宣傳。另外，也可以設置咨詢熱線。再次，消除醫生對遠程醫療會診的誤解，達到集思廣益的目的，提升診斷的針對性。除此之外，可以加強專家與基層醫療的溝通，定期開展培訓，促使更多農村患者以及基層醫務人員認可遠程醫療方式。

3.2 重視各方溝通交流，為遠程醫療服務質量奠定堅實基礎

在遠程醫療模式中，信息溝通是關鍵，只有及時、準確地進行信息的傳遞才能保證診斷的可靠性。因此，為了保證無障礙溝通，基層醫生需要做好準備工作，全面收集患者病歷資料，以便全面地進行信息的傳遞。一旦信息不全面，需要及時彌補，而后再次進行會診，確保掌握患者的全面信息，提升溝通效果。

3.3 多渠道籌資，不斷提升基層醫院醫療設施水平

對于遠程醫療系統，其構建過程需要大量人力物力的投入，但是，在偏遠農村，經濟不發達，籌資渠道有限，阻礙農村遠程醫療服務的推廣。為此，政府及相關部門要合理加大支持力度，結合基層醫療實際，完善相關醫療設備，提升醫院硬件水平，為遠程醫療順利進行創造條件。

3.4 重視信息系統建設，為遠程設備作用的發揮創造有利條件

對于遠程醫療，最基礎的條件的是充足的寬帶，是保證遠程順利進行的重要前提。在農村，其基礎設施處于落后狀態，需要加大農村信息基礎設施建設。具體講，可以在寬帶網與電話的基礎上，重視發展高速率數據專線，積極引入標準化平臺，加強遠程聯網，滿足寬帶根本要求。依托高速率數據專線，有效應對傳輸速率慢的問題，避免語音出現延遲。

3.5 重視遠程醫療經驗總結，縮小與現場診療的差距

對于遠程醫療會診，突出特點是與患者處于不同地域，診斷者與患者呈現分離狀態，會診專家需要依靠自身專業知識以及診療經驗對患者情況進行綜合分析，而后構建診療方案。為了提升農村遠程醫療會診水平，增強準確性與針對性，申請方需要收集與提供全面的患者信息，同時，對遠程會診操作熟練，充分融合標本采集技術、圖像處理等技術，以便提供更加可靠與全面的臨床資料，有效縮小遠程診斷與現場診療的差距。

4 結束語

綜上，隨著科技的進步，遠程醫療成為極具發展潛力的醫療服務模式，推廣應用力度不斷增大，在農村醫療服務中也逐漸發揮作用。但是，不可避免地存在一些問題，需要結合農村醫療發展實際，深入分析原因，構建行之有效的應對策略，發揮先進醫療資源在農村醫療發展中的作用，為解決農村看病難的現象做出貢獻。

參考文獻

[1] 嚴國進.激活“村衛生室遠程醫療”可緩解“看病難”[J].農村工作通訊，2015，（12）：42.

[2] 王洪春，王東亞.國外農村遠程醫療服務技術發展趨勢與借鑒經驗[J].湖北經濟學院學報（人文社會科學版），2014，11（06）：81-82.