健康教育用于產后出血的那些事

郭南

相信大家都聽說過產后出血，對于產婦來講，產后出血有可能會導致產婦死亡。據有關統計：我國產后出血的死亡率非常高，特別是邊遠地區，一旦臨床搶救不及時或者出現其他誘發因素，便會在很大程度上增加產婦產后出血的死亡風險。對于婦產科來說，產后出血是產婦常見的危急重癥，可致產婦死亡，要想挽救產后出血產婦的生命，重要措施就是要開展積極、有效的健康教育，以此來預防產后出血。

究竟什么是產后出血呢？產后出血是指胎兒在娩出后24小時內，產婦出血量超過500ml，極易出現在產婦分娩后2小時內，而晚期產后出血多出現在產婦分娩24小時后，以產后第一周和第二周最為常見。大家知道了什么是產后出血，可能心中又會有一個疑問，那究竟是什么原因導致產婦產后出血的呢？又伴以什么臨床表現呢？

產后出血的誘發因素很多，例如胎盤因素、軟產道破裂、凝血功能障礙以及子宮收縮乏力等，其中最為多見的便是宮縮乏力性產后出血。宮縮乏力多出現在產婦分娩過程中，甚至延續至胎兒娩出后，胎盤延續性剝離，在胎盤沒有剝離陰道前，產婦僅存在少許流血或者是不流血現象，而剝離后，受子宮乏力的影響，使得子宮不停出血。此類產婦多伴以面色蒼白、心慌、出冷汗、血壓下降、頭暈、脈細弱等臨床癥狀，甚至出現失血性休克、感染等嚴重并發癥，不利于產婦的身心健康。故而，臨床加強對產后出血患者的護理干預，尤其是健康教育十分重要。所以，下面就帶大家具體了解一下。

臨床多為產后出血患者實施以下健康教育護理服務：（1）心理支持和自我調適：主動向產婦介紹醫院、病房環境、臨床醫師技能，講解有關醫療器械的操作目的和配合說明，以此緩解患者緊張、焦慮、抑郁等不良情緒;與產婦多多交流，了解她們的內心情感，特別是有無重男輕女的傳統思想，告知產婦切不可因生男生女引發嚴重情緒波動，都是自己的孩子，應一視同仁，摒棄男女不平等的觀念，鼓勵其自我調整心情;此時的產婦心思敏感、脆弱，護理人員定要告知產婦家屬情緒低落對產婦的危害，囑咐產婦家屬多多陪伴，盡量不要令其不滿，避免較大的情緒波動;定期打掃病房衛生，保證病房環境干凈整潔、舒適安靜，指導產婦家屬定時更換床品和衛生紙，防止細菌感染;教導產婦正確母乳喂養的方法，幫助產婦子宮收縮。（2）飲食護理和營養指導：由于產婦產后出血較多，體能消耗較大，切記不可提供茶、咖啡等生冷刺激的食物，應以高熱量、高蛋白、高維生素食物為主，如雞鴨魚肉、蛋類、新鮮水果蔬菜類、熱湯類等。（3）休息與活動指導：對于產后出血產婦來講，為恢復體力，應注意臥床休息，待24小時生命體征平穩后，方可適當下床活動，注意循序漸進，不可操之過急，例如首次下床時，應先坐于床邊20—30分鐘，隨后再下床活動，以此防止體位性低血壓。（4）預防指導：通過講座、播放科普短片及發放宣傳手冊的方式告知產婦產后出血的護理知識和預防措施，例如保持良好心態、注意個人衛生、勤更換內褲、保持會陰部位清潔、定期使用高錳酸鉀溶液清洗會陰部位等;指導準媽媽正確按摩子宮的方法，加快子宮收縮，避免因子宮復舊不良而誘發產后出血;對產婦家屬進行健康教育宣傳，提高其對產后出血知識的了解程度，協助護理人員調整產婦狀態。（5）用藥指導：臨床治療產后出血的首選藥物便是縮宮素，在按摩產婦子宮的同時，靜脈滴注10u縮宮素和500ml0.9%氯化鈉注射液的混合液，必要情況下，也可直接將10u縮宮素注射產婦宮體內，以此保證子宮良好收縮;益母草也是治療產后出血的常用藥物，臨床多將1—2ml益母草注射液注射于產婦體內，以此降低出血量;一旦產婦產后出血癥狀未見任何改善，產婦可舌下含服一片米索前列醇片，也可肛門塞兩片，以此來改善出血癥狀。（6）出院指導：叮囑產婦根據體能恢復情況適當活動，多注意休息，加強營養，注意保暖，多食用含鐵食物。

產后出血作為產科常見并發癥，若不及時處理，會嚴重危及產婦生命安全。正因如此，大多數產婦會伴以恐懼、焦慮心理，護理人員給予計劃性、系統性的健康教育宣傳，有助于產婦自覺接受正確、健康的生活方式，消除不良心理，減少不良習慣，保證其身心健康。

通過本文，相信各位已經對產后出血和健康教育干預有了一定的了解，希望各位孕產婦及其家屬能夠謹記相關內容，有效預防產后出血。最后也希望小寶寶健康成長。