老年患者骨質(zhì)疏松癥知識和健康信念的調(diào)查探討

吳東梅

摘要：目的：闡述、探討老年患者骨質(zhì)疏松癥知識和健康信念。方法：選取2018年7-2018年12月我院輸液大廳的54例患者為研究對象，結(jié)果：骨質(zhì)疏松癥知識問卷調(diào)查，總分為26分，平均得分14.5分，答對率為55.5%；健康信念表平均得分133.5分；自我能效表評平均得分71.49分。結(jié)論：老年患者就骨質(zhì)疏松癥知識得分，會(huì)受到學(xué)歷、年齡、職業(yè)的影響。只有積極開展骨質(zhì)疏松癥知識健康宣傳與教育，不斷提升老年患者對骨質(zhì)疏松癥的認(rèn)知水平，才可減少老年患者骨折疾病的發(fā)生。

關(guān)鍵詞：老年患者；骨質(zhì)疏松癥；知識認(rèn)知；健康信念

骨質(zhì)疏松癥簡稱OP，屬于一種低骨量、骨組織微結(jié)構(gòu)的全身性疾病，會(huì)增加骨骼的脆性，導(dǎo)致患者骨折率增加。本文主要闡述、探討老年患者骨質(zhì)疏松癥知識和健康信念，詳細(xì)分析如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2018年7-2018年12月我院輸液大廳的54例患者為研究對象，男性患者25人，女性患者29人，患者年齡為61-87歲，患者平均年齡為（69.78±6.20）歲。

1.2 研究方式

問卷調(diào)查法，由專人詢問，發(fā)放問卷54份，回收問卷54份，回收率為100.0%。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對本文所有數(shù)據(jù)、資料進(jìn)行深入研究對比分析，數(shù)據(jù)統(tǒng)一使用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理。以P<0.05為標(biāo)準(zhǔn)，界定組間數(shù)據(jù)對比，分析組間數(shù)據(jù)關(guān)系，獲得其統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。[n（%）]代表的是計(jì)數(shù)資料， 檢驗(yàn)其數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義， 代表計(jì)量資料，t檢驗(yàn)其統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 老年患者骨質(zhì)疏松癥知識及健康信念得分情況

骨質(zhì)疏松癥知識問卷調(diào)查，總分為26分，平均得分14.5分，答對率為55.5%；健康信念表平均得分133.5分；自我能效表評平均得分71.49分。

2.2 不同年齡、性別、學(xué)歷、職業(yè)老年患者得分情況

不同學(xué)歷老年患者，就骨質(zhì)疏松癥知識得分差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，如下表1所示。

不同組別患者健康信念得分情況，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，如下表2所示。

不同組別老年患者，自我效能得分情況，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，如下表3所示。

3 討論

3.1 老年患者骨質(zhì)疏松癥知識調(diào)查特點(diǎn)

劉瑩[1]學(xué)者認(rèn)為，不同學(xué)歷患者就骨質(zhì)疏松癥得分有顯著差異。隨著老年患者學(xué)歷的增高，骨質(zhì)疏松癥知識得分也提升，這就表明骨質(zhì)疏松癥知識會(huì)受到教育程度的影響，這與本文研究結(jié)果一致。通過深入分析，認(rèn)為高學(xué)歷的老年患者，具備一定的醫(yī)學(xué)文化基礎(chǔ)與醫(yī)學(xué)保健知識。就文化層次較高的患者，不管是經(jīng)濟(jì)該是社會(huì)福利，均優(yōu)于低學(xué)歷老年患者，因此干部組的骨質(zhì)疏松癥知識得分較高。

徐紫君，崔穎超，呂鋮[2]學(xué)者認(rèn)為，骨質(zhì)疏松癥具備遺產(chǎn)性特點(diǎn)，且吸煙、酗酒、飲茶等屬于關(guān)鍵患病因素，患者患病幾率增加。通過開展規(guī)律運(yùn)動(dòng)，可切實(shí)減少老年患者的骨質(zhì)疏松癥患病率，強(qiáng)化老年患者骨骼強(qiáng)度。

3.2 老年患者健康信念特點(diǎn)

羅秋婷[3]學(xué)者研究中，就骨質(zhì)疏松癥的嚴(yán)重性與易感性認(rèn)知主要基于人們對預(yù)防行為的認(rèn)知。在老年患者骨質(zhì)疏松癥健康教育中，需要多普及骨質(zhì)疏松癥引發(fā)的一些并發(fā)癥，比如：髖骨骨折、脊柱骨折會(huì)引發(fā)壓瘡、肺炎等并發(fā)癥，促使老年患者從思想上認(rèn)知到骨質(zhì)疏松癥危害性，并主動(dòng)、積極采取健康行為。就不同性別之間的健康信念無顯著差異，這與趙春燕[4]學(xué)者研究一致。這就意味著，在健康教育階段需要做到有的放矢，著重關(guān)注低文化水平的老年患者。通過開展針對性面對面交流，使用一些通俗易懂的語言講解，可加速老年患者對骨質(zhì)疏松癥的認(rèn)知。

3.3 老年患者自我效能感覺特點(diǎn)

本文研究中，不同職業(yè)的老年患者，自我效能得分差異顯著。與眭文潔，陳小康，李惠玲[5]等學(xué)者研究結(jié)果一致，就70歲以下看看患者，自我效能高于70歲以上老年患者，考慮主要是老年患者鈣物質(zhì)攝取、運(yùn)動(dòng)行為自信度較高。通過深入分析認(rèn)為，70歲以下老年組患者的身體基礎(chǔ)較好，能夠承受持續(xù)的健康運(yùn)動(dòng)。70歲以上老年患者身體基礎(chǔ)較差，甚至伴隨一些心血管疾病，難以承受長時(shí)間的規(guī)律性運(yùn)動(dòng)，因此自我效能較差。

就不同職業(yè)老年患者自我效能感覺得分的，干部組最高，考慮與干部自身的經(jīng)濟(jì)條件與身體素質(zhì)有關(guān)，其經(jīng)濟(jì)能力可支持自身鈣片、牛奶的營養(yǎng)需求。最為重要的是，干部組成員的精神面貌與心態(tài)較好，自我效能得分較高。為實(shí)現(xiàn)老年患者骨質(zhì)疏松癥自我效能水平的提升，必須要開展分層次、針對性的健康教育形式。在老年人身體基礎(chǔ)上，科學(xué)設(shè)置鍛煉目標(biāo)，促使老年患者不斷積累成功經(jīng)驗(yàn)。

4 建議及結(jié)論

通過加強(qiáng)健康教育，可提升老年患者對骨質(zhì)疏松癥知識的認(rèn)知，明確骨質(zhì)疏松癥的危險(xiǎn)因素，鈣含量攝取及運(yùn)動(dòng)的重要性。通過開展一些大型健康教育，比如：發(fā)放宣傳手冊、講座、組織運(yùn)動(dòng)會(huì)等形式，可加大健康知識的宣傳，不斷提升老年人的健康信念、自我效能，以此增強(qiáng)老年患者預(yù)防骨質(zhì)疏松癥的知識。

不僅如此，醫(yī)院還需要提升護(hù)士的健康教育意識，針對性的開展一些預(yù)防保健知識宣傳、社區(qū)醫(yī)療知識宣傳，制定不同層次的衛(wèi)生宣傳、針對性的健康指導(dǎo)，可有效控制骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生，最大程度降低老年骨折數(shù)量。護(hù)士通過增加與患者的交談次數(shù)，提供面對面指導(dǎo)，能夠促使老年人更加關(guān)注自身的狀況，強(qiáng)化骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防，積極開展骨質(zhì)疏松癥治療，引導(dǎo)老年人采納并自主開展骨質(zhì)疏松癥預(yù)防行為，提升來年人的晚年生活質(zhì)量。

綜上所述，基于本文上述研究可得知，老年患者就骨質(zhì)疏松癥知識得分，會(huì)受到學(xué)歷、年齡、職業(yè)的影響。只有積極開展骨質(zhì)疏松癥知識健康宣傳與教育，不斷提升老年患者對骨質(zhì)疏松癥的認(rèn)知水平，才可減少老年患者骨折疾病的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉瑩. ESPCS干預(yù)對骨質(zhì)疏松性骨折患者疾病認(rèn)知能力及健康行為的影響[D].吉林大學(xué)，2017，50（05）：436-438.

[2]徐紫君，崔穎超，呂鋮，吳穎燕，蔡泳，沈恬.骨質(zhì)疏松患者健康行為干預(yù)模型和理論[J].上海交通大學(xué)學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版），2017，37（01）：118-121+133.

[3]羅秋婷.老年患者骨質(zhì)疏松癥知識和健康信念的調(diào)查分析[J].廣東職業(yè)技術(shù)教育與研究，2016，10（03）：203-206.

[4]趙春燕. 個(gè)體化營養(yǎng)健康教育對中老年骨質(zhì)疏松患者知信行及骨密度的影響[D].華北理工大學(xué)，2016，35（06）：23-25.

[5]眭文潔，陳小康，李惠玲，景秀琛，劉璐，陸秀珍，程敏，裴煒煒，王駿驊.老年骨質(zhì)疏松癥椎體骨折患者鈣營養(yǎng)知識及態(tài)度調(diào)查[J].護(hù)理學(xué)雜志，2014，29（24）：31-32.