垂直管理模式應用于護士長績效考核與分配的效果

王丹樂

【摘 ?要】目的：觀察分析護士長績效考核與分配工作應用垂直管理模式的效果。方法：選擇2017年1月-2017年12月本院負責護理工作的20名護士長作為對照組研究對象，本組執行常規績效考核與分配，另將2018年1月-2018年12月本院負責護理工作的20名護士長作為研究組，本組執行垂直管理模式干預，對比兩組護士長護理績效考核與分配各指標評分情況。結果：研究組護理護理績效與分配情況評價均對照組（P<0.05）。結論：實施垂直管理模式，可有效調動護士長護理工作積極性，提高護理工作質量，保證護理安全性，該模式在臨床上應極大推廣應用力度。

【關鍵詞】護士長;績效考核;分配;垂直管理模式

【中圖分類號】R473??????【文獻標識碼】A??????【文章編號】1004-7484（2019）07-0281-02

垂直管理模式是指由醫院主管院長、護理部主管領導負責直接領導管理，各科室護士長分片責任制的系統化護理工作垂直管理體系，護理管理工作實施分層級管理，護士長對科室護理工作全面負責管理?？冃Э己耸轻t院護理管理工作領導者對護士長護理工作管理能力、目標完成情況及績效進行評估的方法。護理工作管理者會使用科學且嚴謹的方法來對護士長護理工作完成情況、管理水平及工作職責落實情況進行考核，是臨床護理管理工作中極為重要的一個環節。在保證科學嚴謹且客觀的情況下，醫院護理部根據當前醫院實際情況制定績效考核方案，不單純能夠對護士長的護理工作情況作出全面評估，還能通過評估結果充分調動護士長的共計積極性^[1]。此次研究為更進一步規范各科室護士長護理管理工作水平，提高護理工作質量，保證護理安全，在其績效考核與分配工作中行垂直管理模式干預，具體如下。

1?資料與方法

1.1一般資料

對照組20例研究對象全部為本院2017年1月-2017年12月期間參加護理工作的各科室護士長，全部為女性，年齡28-35歲，年齡均值（32.6±1.4）歲，7人為護師，1人為主管護師，研究組20例研究對象全部為本院2018年1月-2018年12月期間參加護理工作的各科室護士長，全部為女性，年齡28-36歲，年齡均值（33.0±1.5）歲，9人為護師，2人為主管護師。護士長基礎資料差異對比不明顯（P>0.05），院倫理委員會批準此次研究。

1.2方法

1.2.1對照組行常規績效考核與分配。將各科室業務總收入減去科室支出后的有效收入，結合護士長崗位系數實施計提分配，考核同護士長對科室護理工作治療管理情況、管理水平、執行情況、組織協調情況等無任何關系^[2]。

1.2.2研究組接受垂直管理模式干預。醫院護理部根據各科室護士長科室護理質量管理情況、護理不良事件、護理臺賬的記錄整理、護理工作組織協調及護理科研教學5方面進行績效考核與分配。

1.2.2.1考核方法。

（1）績效原則：提取全院護理人員20%的績效由護理部考 核分配，總績效不到全院平均獎系數0.8的科室由護理部按工作量給予 補助后再進行分配。分配原則：按勞分配、效率優先、兼顧公平。

（2）考核依據：將本院《院護理部對各科室護士長護理管理工作考核標準》、《醫院護理管理工作質量考核標準》及《醫院護理管理工作方案》作為護士長績效考核的標準依據。

（3）記分方式：院護理部根據上述標準對各科室護士長實施1次綜合績效考核，重點對其護理工作綜合管理水平進行考核并做好分數統計。科室護理績效：由護理部發放，計算公式為：各科室績效=基本獎+考核獎+單項獎。護士個人績效，由科室發放，計算公式：個人績效=個人系數×病區綜合績效考評得分×1.0科室平均績效×考勤。 =其中個人系數=職稱系數×崗位系數。

（4）考核達標分：選擇同類護士長考核平均分數，下降1分扣除200元，依從處理，所扣除績效工資總數可獎勵給績效考核分值高于達標分的護士長，每提高1分獎勵200元。院護理部每月按時將各科室護士長考核分上報給醫院財務科，財務科核實后發放護士長績效工資，護理部要做好相關備案處理。

（5）考核分類：1類，普通科室護理單元;2類，手術室、婦產科、兒科及新生兒科;3類，外科、康復科、中醫科、婦科門診、門診導醫、消毒供應室等^[3]。

1.3觀察指標

1.3.1使用本院護理部自擬的績效考核與分配問卷對兩組護士長績效考核與分配情況做出評價對比。該問卷共計5方面內容。分別為科室護理質量管理（病房管理、分級護理干預、隔離消毒處理、急救物品應用、護理文書記錄、優質護理服務、系統護理、疾病健康教育、圍手術期護理及護理滿意度調查）、護理不良事件（安全管理事件、護理不當事件）、護理臺賬記錄整理（相關資料記錄與管理）、護理工作組織協調（院內其他科室反饋的護士長組織協調及配合能力）、護理考研教學（護理帶教、護理研究）。單方面評分1到20分，總評分100分，5方面評分之和為總評分，分值越高提示績效考核與分配情況越理想。

1.4統計學分析

將所檢測的數據用統計學專業軟件數據包SPSS23.0進行分析，數據用（`x±s）表示，以P<0.05具有差異統計學意義。

2?結果

2.1兩組護理績效與分配情況對比

研究組護理護理績效與分配情況評價均對照組（P<0.05），見表1。

3?討論

垂直管理模式能夠建立優勞優酬、多勞多得的獎勵與激勵制度，通過改革薪酬分配制度后，可將護士長工作價值同薪酬有效結合起來，讓兩者之間關系處于平衡，充分激發其護理管理工作的積極性，護理工作管理水平也得到充分提升。此外垂直管理模式還能加強醫院護理部護理工作管理職能，在護理人員培訓、調配及晉升等方面均有較強自主權。醫院護理部可根據醫院實際情況制定科學合理的獎勵獎罰制度，每年評選出優秀全能護士長，起到激勵先進與鞭策后進的目的。同時也為廣大護理人員提供更多的晉升平臺，將其工作熱情充分激發，促使護理干預工作更加規范化進行，幫助其完成長期職業規劃^[4]。

此次研究顯示，研究組護理護理績效與分配情況評價均對照組（P<0.05）。數據提示，護士長績效考核與分配工作應用垂直管理模式干預，可充分提高護士長工作主動性與護理管理工作質量。分析認為，護士長是科室護理工作及護士的領頭人與負責人，垂直管理模式干預后，可充分調動其工作積極性，使其更加努力認真工作，保證護理工作質量的同時，有效避免護理不良事件的發生^[5]。

綜上所述，實施垂直管理模式，可有效調動護士長護理工作積極性，提高護理工作質量，保證護理安全性，該模式在臨床上應極大推廣應用力度。

參考文獻

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[4]馮文玲，黃瑩瑩，梁蘭.垂直管理模式應用于護士長績效考核與分配的效果[J].蛇志， 2019，14（2）：272-273.

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