比索洛爾聯合辛伐他汀治療老年不穩定心絞痛的效果分析

任睿

【摘 要】目的：分析討論臨床中對老年不穩定心絞痛患者應用比索洛爾與辛伐他汀的治療療效。 方法：本次研究在我院2017年2月-2019年2月期間救治的老年不穩定心絞痛患者中方便選出58例，并分成常規組與聯合組，每組29例，常規組只使用辛伐他汀一味藥物治療，聯合組使用比索洛爾與辛伐他汀兩味藥物治療，對比兩組發生心絞痛的頻次與持續時間以及治療療效與不良反應。結果：聯合組發生心絞痛的頻次與持續時間以及治療療效較之常規組均有顯著性差異（P<0.05），差異有統計學意義；聯合組不良反應率為1.55%，常規組不良反應率為1.89%，兩組不良反應率無顯著性差異（P>0.05），差異無統計學意義。結論：臨床中對老年不穩定心絞痛患者應用比索洛爾與辛伐他汀兩味藥物比單用辛伐他汀一味藥物的治療療效更好。

【關鍵詞】不穩定心絞痛；老年；比索洛爾；辛伐他汀；臨床療效

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2019）02-0088-01

不穩定心絞痛在臨床上屬于介于急性心肌梗死與穩定心絞痛兩者之間的一種冠狀動脈綜合征，該疾病比較常見，患有該疾病的老年群體的致死率較高[1]?；诖?，本文方便選出我院58例患有不穩定心絞痛的老年患者，采用不同方式對其進行分組治療，對發生心絞痛的頻次與持續時間以及治療療效進行研究，取得了一定的成績，現報道如下。

1 資料及方法

1.1病例資料

在我院2017年2月-2019年2月期間救治的老年不穩定心絞痛患者中方便選出58例，并分成常規組與聯合組，每組29例，兩組的基本資料如下：常規組中有男性18例，女性11例，年齡在53-79歲之間，平均年齡為（64.32±3.47）歲；聯合組中有男性19例，女性10例，年齡在55-80歲之間，平均年齡為（65.12±3.14）歲。所有入選對象對本次研究目的知情并同意簽字，本研究通過院倫理委員會同意。兩組基本資料經對比無較大差異（P<0.05），有可比性。

1.2方法

常規組只使用辛伐他?。诜?，20mg/次，1次/d）一味藥物治療，聯合組使用比索洛爾（口服，5mg/次，1次/d）與辛伐他汀（口服，20mg/次，1次/d）兩味藥物治療，兩組均治療30d。

1.3觀察指標及療效判定

觀察指標：觀察與分析兩組發生心絞痛的頻次與持續時間以及治療療效與不良反應。

療效判定：將兩組患者的療效判定分為優、良與差三個等級[2]。如果患者不再發生心絞痛或者發作頻次明顯減少，且心電圖也恢復正常則判定為優；如果患者心絞痛的發作頻次漸漸減少，病情有好轉跡象，且心電圖異常狀況有所改善則判定為良；如果患者心絞痛的發作頻次無改善，心電圖異常狀況也無變化則判定為差。兩組的總治療療效為優與良之和。

1.4統計學處理

本次研究的相關數據采用統計學軟件SPSS21.0進行分析處理，兩組發生心絞痛的頻次與持續時間使用（`x±s）表示，采用t檢驗，兩組的治療療效使用[n（%）]表示，采用χ2檢驗，P<0.05則差異有統計學意義。

2 結果

2.1兩組發生心絞痛的頻次與持續時間的對比

采用不同方式治療后，聯合組發生心絞痛的頻次與持續時間的結果均比常規組的更優（P<0.05），差異有統計學意義。具體數據見表1。

2.2兩組治療療效的對比

采用不同方式治療后，聯合組的治療療效較之常規組的更優（P<0.05），差異有統計學意義。具體數據見表2。

2.3兩組不良反應率的對比

采用不同方式治療后，聯合組不良反應率為1.55%，常規組不良反應率為1.89%，兩組與不良反應率無顯著性差異（P>0.05），差異無統計學意義。具體數據見表3。

老年群體的不穩定心絞痛發病率較高，隨著人們生活條件及生活水平的不斷改善，我國老年群體中患有不穩定心絞痛的人數也在逐年增加。該疾病屬于臨床常見疾病，如不能及時采取恰當的方式進行治療，則極易導致患者發生猝死或是心梗死，嚴重威脅患者的生活及生命安全[3-4]。該疾病的致病因素很多，冠狀動脈發生痙攣或粥樣硬化、炎癥、低血壓與嚴重貧血等皆可引起不穩定心絞痛。

比索洛爾與辛伐他汀在藥理上分別屬于受體阻滯劑與調脂類藥物，前者的受體阻滯選擇性強，對患者心率可以起到很好的穩定作用，并可以有效的起到緩解去甲腎上腺素傷害患者心肌的作用，后者可以穩定粥樣斑塊、減少心血管急性事件的發生，有報道稱單獨使用辛伐他汀的治療療效并不理想，要想達到更好的效果，須與其他藥物聯合使用[5]。

本文中對兩組患者采用不同方式治療，服用比索洛爾與辛伐他汀兩種藥物的聯合組經過治療后發生心絞痛的頻次與持續時間以及治療療效的結果均比常規組的更優（P<0.05），差異有統計學意義。

綜上所述，臨床中對老年不穩定心絞痛患者應用比索洛爾與辛伐他汀兩味藥物比單用辛伐他汀一味藥物的治療療效更好，應廣泛應用。

參考文獻

[1]楊金球. 比索洛爾聯合辛伐他汀治療老年不穩定心絞痛的臨床療效研究[J]. 系統醫學，2017，2（03）：42-44.

[2]朱王亮. 比索洛爾聯合辛伐他汀治療老年不穩定型心絞痛的臨床療效分析[J]. 中國繼續醫學教育，2017，9（08）：185-187.

[3]王磊. 比索洛爾聯合辛伐他汀治療老年不穩定型心絞痛患者的療效觀察[J]. 臨床合理用藥雜志，2018，11（02）：33-34.

[4]閆秀蓮. 比索洛爾聯合辛伐他汀治療老年不穩定心絞痛的療效[J]. 大醫生，2018，3（07）：67-69.

[5]李婷. 比索洛爾與辛伐他汀聯合治療老年不穩定型心絞痛的療效觀察[J]. 中國醫院用藥評價與分析，2016，16（05）：610-612.