王薏堯
【摘 要】為使醫院護理質量得以提高,對配液中心相關技術操作進行規范,同時通過對配液中心護理安全的有效管理,使護理過程中各類安全隱患問題的發生幾率得以明顯降低,達到管理質量的提升。因此,本文對影響配液中心護理安全的因素進行分析,然后提出相應的管理措施,以供參考借鑒。
【關鍵詞】配液中心;護理安全;影響因素;管理措施
【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484(2019)01-0172-02
1 前言
安全輸液作為現代臨床中的一項重要課題,在實施靜脈藥物注射治療時,配液中心須根據藥物本身的特性以及相關的操作環境,在專業藥學技術工作人員的嚴格核對及把關的基礎之上,由接受過專門操作培訓的技術人員依照程序進行規范的操作,確保為臨床提供一個有效、無污染及安全的治療服務。因此,對配液中心護理安全及管理措施進行研究就顯得尤為重要。
2 影響配液中心護理安全的因素分析
2.1護理人員方面
配液中心的工作是一項極為單調,且重復性及勞動強度較大的工作,加之需具備高度的責任心及準確性,這便導致配液中心醫護人員身心經常處于緊張的狀態之中,因此,極容易導致配液錯誤問題的發生。
2.2護理觀念意識方面
由于配液中心的工作量及風險性較大,就要求相關工作人員具備超強的責任心,注重全體員工樹立起以病人為中心的服務意識,同時養成嚴格依照標準流程及規章制度來開展工作的習慣,并將護士查對工作始終貫穿于整個醫護工作的環節當中。
2.3工作環境的影響
由于配液中心的工作及配置空間較小,噪音較大,加之配藥時間通常比較集中,工作人員連續超過3個小時的配藥工作強度,很容易出現注意力不集中以及疲勞工作等情況,從而會對配液工作的準確性造成一定程度的影響。另外,配液工作區域的空氣質量及清潔度也是引起微生物污染的重要因素,因為人體表面、物體表面及地面含菌的塵土會在人走動以及通風等情況下,散播到空氣當中,在這樣的環境下進行配藥的操作,便對液體存在一定的污染性[1]。
2.4工作過程中的安全隱患
在配液工作中,玻璃碎屑的污染大多是因為玻璃碎屑痕跡太淺的緣故,折斷的瓶頸口凹凸不平,造成玻璃碎屑的脫落,從而致使藥液污染。粉塵微粒的污染大多來自配液加藥時,沒有對安瓿瓶進行消毒,或者是用紗布來包裹折斷的安瓿頸時,由于紗布纖維容易引起粉塵微粒等的存積,多次打開的過程中粉塵會散落到安瓿瓶中,從而造成藥液的污染。消毒液的污染則是由于部分瓶塞的質量較差,當打開鋁蓋時,在瓶塞的中間會形成一定的凹陷,從而導致消毒液殘留在凹陷內,加之瓶內的負壓較大,導致針頭在穿刺瓶塞的過程中,極容易吸進消毒液而造成污染[2]。
3 配液中心護理安全管理措施研究
3.1加強對護理工作的重視
針對護理工作人員的疲勞工作問題,須對相關護理人員進行全面的培訓。并將人文關懷環節融入到日常的工作當中,比如護士在倉內連續工作超過兩個小時候,須出倉喝水或者是補充體能,休息20分鐘后在繼續進行工作。同時愛護及尊重每一位醫護人員,善于傾聽他們的需求,讓其在工作崗位上發揮他們最大的價值。
3.2建立健全配液管理相關制度
每一位護士工作人員必須具備較強的責任心,并嚴格按照相關制度流程來執行操作,醫院對于相關的管理制度也要進行完善,設定相關藥物劑量及輸注的規格,讓醫護人員養成按照操作流程及規章制度來開展工作的習慣。另外,還可以鼓勵工作人員根據自己的經驗提出一些措施,在護士進行查對時,起到預防及提醒差錯的效果。
3.3加強質量及環境的管理
制定安全管理及衛生工作的制度,將非控制區和控制區分開,將物流及人流分開,對更衣洗手的程序進行嚴格的規范,還要對每天、每周以及每月的清潔消毒工作進行定期的檢查,以便出現問題時,能夠隨時進行分析并對相關責任人進行追究。為避免交叉感染的發生,還應該嚴格依照標準來對空氣中的浮游菌進行監測。另外,在每一項工作中,都應該重視對細節的管理,比如對一些不夠規格的藥品劑量用下劃線進行標識,針對化療藥物采取特殊的蓋章標識的辦法,對于相似的藥品而言,不能在同一個貨架上擺放,以防止出現藥品混亂及錯拿的情況[3]。
3.4加強安全操作的規范管理
由于配液中心經常要進行大量細胞毒性藥物的配置,為確保相關工作人員的人身安全,須對相關工作人員進行操作流程以及安全防護培訓,特別是在細胞毒性藥物配置的安全操作規范方面,以便在發現污染時,能夠及時并熟練的采取有效的處理措施,達到安全防護的效果。
4 結束語
總而言之,加強配液中心護理安全工作的管理,使護士安全操作意識得以提高,同時增強其工作的責任心。對存在安全隱患的工作環節進行不斷的改進,建立健全相關管理制度,從而使護理質量從根本上得以提高,避免配液過程中安全事故的發生,進而保障護士及患者的安全。
參考文獻
[1]羅彩虹. 不同潔凈級別配液環境對配液質量的影響[J]. 護理研究,2015,29(30):3834-3835.
[2]孫丹. 配液中心在兒科門診護理中的作用探討[J]. 中國醫藥指南,2016,14(08):257.
[3]王雪蓮. 兒科門診輸液室的安全管理[J]. 世界最新醫學信息文摘,2018,18(97):195-196.