“游泳圈”成因男女有別

文_李珍玉

不少人都因自己肚子大得像套了個“游泳圈”而煩惱。最新一項研究發現，男性和女性長肚子的原因并不相同，腸道菌群和脂肪分布的關系存在明顯的性別偏好。腹部脂肪多對健康危害大，可能導致多種慢性疾病。該如何對付肚子上的肥肉？專家認為，局部減脂并不科學，要飲食健康、生活規律、堅持鍛煉，關鍵還要靠自律。

男性更愛長肚子

隨著年紀增長，很多人都會發福。男性平均體脂比女性低，但腹部比女性更易長胖，三十多歲就出現啤酒肚也不稀奇。根據脂肪分布特點，肥胖分為中心性和外周性兩類。中心性肥胖是腰腹部的脂肪堆積嚴重，內臟脂肪多，典型特征是肚子大，四肢細，就是大家熟悉的“游泳圈”、啤酒肚、將軍肚，俗稱蘋果型身材，也叫腹型肥胖。外周性肥胖是脂肪堆積在腰部以下的臀部或大腿，俗稱為梨型肥胖，也稱周圍性肥胖。

以往研究發現，某些菌群直接導致肥胖，胖人腸道菌群的多樣性不如瘦人豐富，但腸道菌群和腹部脂肪分布是否存在男女差異，知之甚少。最近，浙江大學醫學院公共衛生學院的科研人員在《自然》發表最新研究成果，第一次揭示了腸道菌群和脂肪分布對不同性別作用的復雜關系，解釋了男性比女性更易長啤酒肚的原因。

主持這項研究的教授朱善寬表示，他們與美國斯坦福大學科研團隊合作，3年間調查了222名研究對象，受試者中45%是男性，55%是女性，平均年齡為51歲，發現腸道菌群與脂肪分布的關系呈現明顯的性別差異。研究人員從數百種菌群中，挑選了20種與肥胖相關的菌群類別。結果發現，13種菌群類別與男性脂肪分布有關，有些是正相關(菌群數量越多，越肥胖)，有些是負相關(菌群數量越多，肥胖越少)；而這13種菌群和女性脂肪分布沒什么關系。另外7種菌群類別與女性脂肪分布有關，與男性脂肪分布關系不大。有趣的是，導致肚子出現脂肪“游泳圈”的菌群，很多更青睞男性，但沒有明顯證據表明會影響女性。

腹型肥胖危害大

“腹型肥胖比其它類型肥胖對健康的危害更大。”西安交通大學第一附屬醫院營養科副主任醫師李衛敏說，“腹型肥胖不僅是‘皮下脂肪’的問題，很多都是內臟脂肪多。內臟脂肪隱藏得深，沉積在肝臟、胰腺、胃腸道等器官周圍和內部，很容易被人們忽視。”人是否肥胖主要看兩個指標，第一是體重指數BMI，第二是腰圍。體重指數BMI=體重(千克)÷身高的平方(㎡)。BMI在18、5-23、9為正常，超過24是超重，超過28是肥胖。腰圍是反映脂肪總量和脂肪分布的綜合指標。男性腰圍≥90厘米，女性腰圍≥85厘米就算腹型肥胖。事實上腰圍更重要，因為與歐美人相比，亞洲人BMI正常的更多。調查顯示，BMI正常的人群中，14%是腹型肥胖。

腹型肥胖的主要原因有：

三餐不規律。很多人不吃早餐或隨便應付，饑一頓、飽一頓，晚餐卻大魚大肉、暴飲暴食，攝入過多能量和脂肪，引起能量過剩造成腹型肥胖。

飲食結構不合理。喜歡吃高能量、高糖、高脂肪、高蛋白質、低纖維的食物，如碳酸飲料、紅肉及甜品、西式快餐、煎炸烤類食物等。

久坐不動，運動量不足。

壓力過大和有不良生活習慣。現代人普遍工作生活壓力大，經常熬夜，吸煙，酗酒。

性別因素。臨床觀察，男性比女性更容易出現腹型肥胖。

與外周性肥胖相比，腹型肥胖對健康的殺傷力更大。李衛敏說，腹型肥胖是很多疾病的“親兄弟”，必須警惕。與腹型肥胖相關的疾病主要有：

1、脂肪肝。過多的內臟脂肪極易造成脂肪肝發生。

2、糖尿病。過多脂肪會和體內分泌的胰島素發生對抗，使身體對胰島素不敏感，不能正常發揮降糖作用，易引發2型糖尿病。肥胖人群患糖尿病的風險是正常人群的3.7倍，腹型肥胖人群患糖尿病風險則達正常人群的10.3倍。

3、高血脂。腹型肥胖極易引起激素分泌異常，導致內臟脂肪更易分解，進入血液里的脂肪含量也會升高，形成高血脂。

4、心腦血管疾病。腹型肥胖導致糖脂代謝素亂，會加速動脈粥樣硬化的形成，與之相關的高血壓、冠心病等心腦血管疾病悄然降臨。

5、痛風。尿酸升高和內臟脂肪的增多有密切聯系，腹型肥胖容易誘發痛風。

減肥“真理”：少吃+多運動

醫學期刊《自然》曾發表論文揭示，胖人的脂肪細胞總體比瘦人多，脂肪細胞的增長絕大多數都來自青少年時期。成年后再減肥，只是脂肪體積變小，并不會減少脂肪細胞的數量。因此，李衛敏告誡大家，減肥要趁早，好身體和好身材都要從娃娃抓起。

減肥的唯一“真相”是：少吃+多運動。要在醫生指導下，根據身高、體重確定科學飲食方案，注意營養豐富均衡。在滿足蛋白質、維生素、礦物質、膳食纖維和水的基礎上，適量減少脂肪和碳水化合物的攝取。蛋白質以低脂高蛋白食物為主，如雞鴨、魚肉、牛奶、雞蛋等，多吃新鮮蔬菜、水果，要吃五谷雜糧。避免攝入高油、高糖、高熱量食物，少吃零食。同時保證良好睡眠，堅持早睡早起，保持心情愉悅。

北京體育大學運動與體質健康教育部教授張一民說，僅針對“腹部脂肪”的局部減脂并不科學，因為脂肪分布在全身，正確的方法是全身運動，并適度增加腰腹部肌肉群力量練習，提高身體的基礎代謝能力，即有氧運動+阻抗(力量)練習+伸展放松的三者結合最有效。建議每周在進行有氧運動的基礎上，增加1-2次腰腹力量訓練。