心理疏導(dǎo)在心血管內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用研究

熊 艷

（宜昌市中心人民醫(yī)院，湖北 宜昌 443000）

1 資料和方法

1.1 一般資料

從我院心血管內(nèi)科自2018年3月～2019年3月收治患者中隨機(jī)選擇150例參與本次實(shí)驗(yàn)研究，同時(shí)按照隨機(jī)排列表法將其分成兩組，對(duì)照組中患者有75例，其中男42例、女33例，年齡34～72歲，平均53.2±4.1歲，疾病類型：冠心病26例、高血壓24例、風(fēng)濕性心臟病16例、腦出血7例、其它2例；實(shí)驗(yàn)組中患者有75例，其中男40例、女35例，年齡31～70歲，平均51.4±4.2歲，疾病類型：冠心病25例、高血壓22例、風(fēng)濕性心臟病15例、腦出血8例、其它5例。兩組病例基本情況經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析未見有明顯差別，臨床表現(xiàn)可見為均衡性，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

予以對(duì)照組患者常規(guī)內(nèi)科疾病護(hù)理方法。除此之外，加強(qiáng)對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者的心理疏導(dǎo)：

（1）患者初入院時(shí)，積極、和藹接待患者，使其收到貼心、專業(yè)性的護(hù)理服務(wù)，從而提高疾病治愈的信心；（2）宣教患者所患疾病的病因、癥狀表現(xiàn)、治療方法以及預(yù)后，糾正患者對(duì)疾病的錯(cuò)誤認(rèn)知，消除其因此產(chǎn)生的不良心理情緒；（3）在進(jìn)行有關(guān)護(hù)理操作的同時(shí)，要向患者告知如此護(hù)理操作的目的、后續(xù)操作步驟，以及可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)的不良反應(yīng)和相關(guān)處理措施，使患者得以明確，這樣操作的目的是為了促進(jìn)自身疾病的康復(fù)，繼而消除由此而引發(fā)的心理不適和負(fù)面情緒，積極配合護(hù)理者的護(hù)理操作；（4）在住院環(huán)境方面，要保持病房環(huán)境的整潔、安靜，并播放一些舒緩的音樂，營造出舒適、愜意的氛圍，使患者生理、心理均得到放松。

1.3 內(nèi)容評(píng)測(cè)

①焦慮評(píng)價(jià)：采用SAS焦慮自評(píng)量表進(jìn)行評(píng)價(jià)，采用4級(jí)評(píng)分，量表共計(jì)20個(gè)類目，標(biāo)準(zhǔn)分界值是50分，50～59分代表輕度焦慮、60～69分代表中度焦慮、超過70分代表重度焦慮。②抑郁評(píng)價(jià)：采用SDS抑郁自評(píng)量表進(jìn)行評(píng)價(jià)，共計(jì)含有20個(gè)項(xiàng)目，采用4級(jí)評(píng)分，標(biāo)準(zhǔn)分的分界值是53分，53～62分代表輕度抑郁、63～72分代表中度抑郁、超過73分代表重度抑郁[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)本次研究中所得到的有關(guān)兩組患者在護(hù)理前后心理狀態(tài)變化數(shù)據(jù)，使用t檢驗(yàn)計(jì)量資料，相應(yīng)的以（±s）的模式闡述。統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件使用SPSS19.0，P＜0.05認(rèn)定為差異存在顯著性。

2 結(jié) 果

數(shù)據(jù)總結(jié)表1示：護(hù)理前兩組患者抑郁、焦慮心理狀態(tài)評(píng)分評(píng)價(jià)并無差異性，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），經(jīng)護(hù)理均見有降低，同時(shí)實(shí)驗(yàn)組患者抑郁、焦慮評(píng)分更低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 對(duì)護(hù)理前后兩組患者心理狀態(tài)的變化情況予以統(tǒng)計(jì)（±s，分）

表1 對(duì)護(hù)理前后兩組患者心理狀態(tài)的變化情況予以統(tǒng)計(jì)（±s，分）

注：同本組護(hù)理前比較，*P＜0.05

分組 抑郁 焦慮護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后對(duì)照組 57.3±4.6 48.2±3.6* 52.2±4.1 38.8±2.5*實(shí)驗(yàn)組 58.2±4.7 41.1±3.1* 53.4±4.2 26.2±1.4*t 0.612 6.684 0.914 19.666 P ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3 討 論

焦慮、抑郁是心血管疾病的高危因素，雖具體發(fā)病機(jī)制并未有確定，但很多研究資料皆已表明，心血管系統(tǒng)病癥患者均存在程度各異的情緒障礙，尤以焦慮、抑郁為主。因此我科在常規(guī)護(hù)理方法上對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者采用心理疏導(dǎo)，數(shù)據(jù)結(jié)果亦表明，經(jīng)護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組患者焦慮、抑郁評(píng)分值更低。可見進(jìn)行有效的心理疏導(dǎo)能緩解患者焦慮、抑郁情緒，對(duì)提高心血管內(nèi)科疾病患者的恢復(fù)有積極意義。