循證護理對冠心病患者心血管事件及生活質量的影響分析

馮 帥，呂 艷，葛 靜

（宿遷市人民醫院心內科，江蘇 宿遷 223800）

作為臨床常見的心血管疾病之一，冠心病指冠狀動脈血管出現動脈粥樣硬化病變造成血管腔狹窄堵塞導致心肌缺氧缺血壞死的疾病，具有發病率高、致死率高及治療難度大等鮮明特點[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2016年4月～2017年4月進入我院心內科治療實行常規護理的57例冠心病患者劃分為對照組，將2017年5月～2018年5月進入我院心內科治療實行循證護理的57例冠心病患者劃分為觀察組。其中，對照組57例患者中男女比例為35:12，平均年齡為（63.5±1.9）歲；觀察組57例患者中男女比例為36:11，平均年齡為（63.6±1.8）歲。本次研究明確要求所有患者及其家屬提前閱讀簽署實驗同意書，以了解實驗內容及明確實驗流程為前提條件，該實驗得到本地倫理協會的審核。

1.2 護理方法

對照組患者實行常規護理，觀察組患者實行循證護理：（1）醫院組建循證護理小組，護士長帶領團隊，競爭上崗應聘護理組長，考核通過人員擔任小組組長，所有成員統一經過考核，成績合格；（2）護理人員主動與患者溝通交流，全面評估護理期間可能出現的風險問題；（3）針對發作期間出現心絞痛癥狀的患者，密切監測患者生命體征變化,予以常規低流量吸氧，給予管道滑脫進行評分，并做好各種管道固定，明確患者疼痛位置，詢問其疼痛程度，并詳細記錄疼痛時間，根據患者主訴、自述、臉譜進行疼痛評分，做好疼痛相關指導；（4）護理人員叮囑患者飲食，宜進食富含蛋白質及纖維素的食物，養成低鈉、低脂及易消化飲食習慣，少食多餐，鼓勵其進食新鮮瓜果蔬菜，不得飲用咖啡及濃茶等刺激性飲料，并且鼓勵患者家屬廣泛參與護理流程，提供情感層面支持。

1.3 判定標準

觀察2組患者是否出現心力衰竭、心律失常、急性心肌梗死及心源性死亡等心血管事件，并且納入軀體功能、社會功能、心理功能及物質功能等指標分別評估2組患者生活質量的改善情況[2]。

1.4 統計學分析

實驗選擇SPSS 18.0統計學軟件進行數據收集及數據處理，將（%）視為計數資料的表現形式且選擇x2為檢驗標準進行研究，將（±s）視為計量資料的表現形式且選擇t為檢驗標準進行研究，P值＜0.05則意味著2組研究數據出現明顯差異性具備統計研究的最終價值。

2 結 果

對比統計結果發現，對照組與觀察組心血管事件發生率分別為15.79%及1.75%二者相比差異明顯，2組數據具備統計學研究意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者心血管事件發生率[n（%）]

3 討 論

冠心病以超過50歲老年人為好發人群，一旦錯失最佳治療時機則可能威脅患者生命健康安全。由此可見，冠心病治療期間采取有效的護理干預措施不止能保證治療效果，更能有效控制患者病情。相較于常規護理，循證護理屬于新型護理理念及護理模式，主要通過借鑒高臨床應用價值科研成果及自身臨床經驗貼合患者合理需求提高護理質量。結合本次研究發現，納入2組冠心病患者分別實行常規護理及循證護理，其結果顯示對照組心血管事件及生活質量評分與觀察組相比差異明顯，說明循證護理能明顯提高生活質量降低心血管事件發生率。