麥冬湯合牛膝飲加味治療2型糖尿病合并高血壓的效果分析

于中玲

（鄭州人民醫院，河南 鄭州 450003）

2型糖尿病以及高血壓均為臨床上常見的慢性疾病，兩者合并發生時，極易對機體重要臟器造成損害，威脅患者的生命安全[1]。本文旨在分析麥冬湯合牛膝飲加味治療2型糖尿病合并高血壓的臨床效果，內容總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年5月～2019年4月在本院接受治療的61例2型糖尿病合并高血壓患者進行研究，所有患者均已簽署本次研究的知情同意書。其中男性34例，女性27例；年齡52～75歲，平均年齡（60.34±3.28）歲。根據用藥方式的不同分為中藥組（31例）和西藥組（30例），兩組的基礎資料無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

中藥組采用麥冬湯合牛膝飲進行治療，處方如下：黃芪、石決明、代赭石、生牡蠣、麥門冬、山藥各30 g，生地黃、葛根以及熟地黃各20 g，杭菊花、桑白皮、枸杞、茯苓、黨參、知母、鉤藤、天麻、天花粉、川牛膝各15 g，丹皮及杭芍各12 g，升麻及地骨皮各10 g，腎陰虧損者加黃柏及山茱萸，四肢麻木者加雞血藤以及木瓜。用清水煎煮以上藥物，取湯汁分早晚2次服用，每日1劑。西藥組采用常規西藥進行對癥治療，兩組均連續治療3個月。

1.3 觀察指標

治療后3個月，統計兩組患者的空腹血糖值（FPG）、餐后2 h血糖值（2hPG）、收縮壓（SPB）以及舒張壓（DPB）。治療過程中，記錄兩組患者的不良反應發生情況。

1.4 統計學方法

用SPSS 19.0工具進行數據統計，x2和t為檢驗值，P＜0.05說明兩組間具有統計學意義。

2 結 果

（1）治療后3個月，中藥組患者的各項血糖及血壓指標均顯著低于西藥組，組間有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 治療后兩組患者的血糖及血壓指標統計（±s）

表1 治療后兩組患者的血糖及血壓指標統計（±s）

組別 n FPG（mmol/L） 2hPG（mmol/L） SPB（mmHg） DPB（mmHg）中藥組 31 6.12±0.96 7.78±1.15 133.58±12.28 84.89±3.62西藥組 30 7.36±1.04 9.42±1.43 149.62±13.53 90.09±3.88 t-4.841 4.944 4.851 5.414 P-0.000 0.000 0.000 0.000

（2）中藥組31例患者中，有1例出現了惡心，不良反應發生率為3.23%；西藥組30例患者中，有3例惡心，2例腹痛以及2例腹瀉，不良反應發生率為23.33%，組間有統計學意義（x2=5.410,P=0.020）。

3 討 論

與健康人群相比，2型糖尿病患者發生高血壓的風險更高，兩者合并發生時治療的難度較大，極易引發視網膜病變、心腦血管病變等嚴重疾病，患者的死亡率相對較高[2]。通過常規西藥進行治療雖然能有效控制患者的血糖及血壓，但不良反應的發生率較高，且需要長期用藥，因此在一定程度上影響了治療效果。在中醫學上，2型糖尿病合并高血壓也被稱為消渴癥，主要臨床表現為身體消瘦、心悸氣短、頭暈眼花等，肝腎陰虛是引發此病的主要原因[3]。本次研究將麥冬湯合牛膝飲加味應用于此病的治療中，獲得了較好的臨床效果。方中的山藥、黨參、茯苓均為養胃補氣之良藥，生地黃能生津去火，川牛膝、枸杞可養腎益肝，麥門冬可益胃生津，同時能清心除煩，知母在緩解胰島素抵抗方面有著重要的作用。以上藥物聯合應用能有效提升胃中的清陽之氣，改善患者的糖代謝功能紊亂，同時可有效擴張血管，控制血壓。本次研究結果表明，治療后中藥組患者的各項血糖及血壓指標均顯著低于西藥組，且治療過程中，中藥組的不良反應發生率為3.23%，顯著低于西藥組的23.33%，組間有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，麥冬湯合牛膝飲加味治療2型糖尿病合并高血壓的臨床效果肯定，不僅能有效控制患者血糖及血壓，同時具有較高的安全性，可進一步推廣應用。