延續性護理對乳腺癌患者術后康復的影響觀察

喬 粼

（遼寧省鞍山市中心醫院兒外普外三科，遼寧 鞍山 114000）

現如今，延續性護理開始出現，延續性護理能夠有效的促進患者的健康，它也能夠使患者更好的緩解性疲勞，可以將護理工作延續到患者出院以后，能夠大大的改善患者的生活質量，因此能夠在護理干預工作過程中取得良好的價值[1]。本研究主要分析延續性護理對乳腺癌患者術后康復的影響，并將主要研究情況進行如下的報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本研究選擇的所有研究對象均為我院在2017年1月至2018年6月收治的乳腺癌患者，選擇68例患者隨機分為觀察組和對照組，每組患者平均為34例。本研究對照組患者中患者的年齡為27～52歲，平均年齡為（42.5±8.4）歲；觀察組患者中的年齡為25～54歲，平均年齡為（43.1±7.2）歲。本研究所有患者均選擇采用乳腺癌改良根治術進行治療，確保患者沒有明顯的皮瓣壞死和淋巴水腫狀況，患者排除有精神類疾病和意識障礙的患者，所有患者均符合手術治療的指征。經過統計學軟件檢驗兩組患者的臨床一般資料，兩組患者在一般資料方面沒有表現明顯的差異性，具有可比性。

1.2 方法：本研究對照組配合常規護理方法進行護理指導，按照常規原則進行護理，應做好對患者的患肢處理工作，減少患者患肢的水腫出現，抬高患者的患肢，減少長時間受壓的狀況，然后對患者由遠到近進行相關的按摩，推進患者的回流。如果患者存在有水腫狀況，需及時的對患者做好相關處理，為患者進行相關的上肢功能康復，還要做好對患者手術切口的護理工作，落實相關的護理原則，進行相關的飲食指導等。對于本研究觀察組患者則配合延續性護理進行護理指導，具體的護理方法如下：①入院前健康指導和評估：通過主管的臨床醫師和至少五名責任護士來對于患者進行護理干預，并且成立管床護理評估小組，對患者病情的治療情況進行全面的評估，為患者提供出院前的健康指導工作，并且記錄患者和患者家屬的聯系方式以及家庭住址[2]。②延續性護理：每個月都很多進行隨訪，調查患者的切口恢復狀況，預防患者出現感染，指導患者進行良好的功能鍛煉，同時為患者進行相關的心電圖檢查。為患者進行健康狀態的評估，同時為患者講解生活當中需要注意的問題，比如飲食的相關搭配，患者是否需要進行正常的運動。根據患者的實際文化程度，借助視頻、圖片等多種方式對患者進行病情知識的講解，為患者選擇恰當的心理干預措施進行干預指導，并且講解乳腺癌治療成功的案例，緩解患者的焦慮情緒。隨訪過程當中應該注意對患者家屬的開導，了解患者家屬的相關情緒變化和表現，平復患者家屬的不良情緒，并且指導患者家屬如何有效的對患者進行干預，以便于能夠減緩患者不良情緒，確保患者具有較好的體驗。

1.3 觀察指標：對于本研究，所有患者在出院以后進行延續性護理的評估，主要評價患者的負面情緒和患者的生活質量。選擇采用抑郁自評量表和焦慮自制量表對患者的負面情緒進行評價，共計涉及到兩個項目，總分80分，以50分為基準線，分數越高，表示患者的負面情緒越重。生活質量選擇采用SF-36生活質量量表進行評價，滿分為100分，分數越高，表示患者的生活質量越好。

1.4 統計學分析：本研究采用IBM SPSS26.0進行統計學調查，本研究選擇t值檢驗所有的計量資料，兩組數據之間的差異性檢驗采用P＜0.05進行，說明量的數據存在統計學意義。

2 結果

評價本研究兩組患者的負面情緒，本研究觀察組的負面情緒明顯比對照組更優，對兩組患者術后的生活質量評分進行比較，觀察組患者的生活質量評分明顯高于對照組，P＜0.05，差異具有統計學意義。見表1。

3 討 論

本文主要分析延續性護理對于乳腺癌患者術后康復的影響，從結果中能夠看出，本研究觀察組患者的護理效果優于對照組，能夠說明延續性護理的價值。延續護理主要是患者從醫院轉移到家庭過程當中進行進一步的護理支持的一種干預，能夠將醫院的護理延續到家庭。延續護理可以通過一系列的行動設計來保證患者的不同的健康照顧場所獲得良好的體驗。在對于乳腺癌患者進行延續性護理的時候，一方面需要獲取患者家屬的配合，使患者家屬為患者的照看提供必要的幫助，同時也要重視患者家屬的情緒，只有保證患者家屬具有良好的情緒才能夠將情緒折射給患者，促進了患者的康復，使患者能維持良好的心情。綜上所述，對于乳腺癌患者手術以后為患者落實延續性護理可以有效的促進患者的負面情緒的消退，同時提升了患者術后的生活質量，值得推廣。

表1 本研究兩組研究對象的護理效果比較（）

表1 本研究兩組研究對象的護理效果比較（）