手術室優質護理中應用全程無縫護理模式在改善患者的心理狀態及提高護理滿意度中的作用

廣東省羅定市中醫院（527200）王玲玲 陳白梅 藍炎

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年1月～2019年1月收治于我院的手術患者78例分為兩組，各39例。對照組男24例，女15例，年齡25～70歲，平均（47.15±3.73）歲。實驗組男21例，女18例，年齡25～70歲，平均（47.58±4.16）歲。兩組患者一般資料具有可比性（P＞0.05）。該研究經我院倫理委員會審核批準，所有入組實驗的患者均簽署知情同意書。

1.2 研究方法 對照組患者給予手術室優質護理，進行常規術前教育及術前準備，認真核對患者信息；術中嚴密監測患者的生命體征；術后觀察患者病情并送至病房，進行常規術后護理。實驗組在其基礎上行全程無縫護理模式。篩選并成立無縫護理小組，明確小組及各成員職責，明確患者各階段的護理方式及可能出現的風險，有針對性的給出解決方案。在手術室護理過程中落實全程無縫護理：①術前護理：術前2天進行查房，了解患者病情及相關情況，并進行健康宣教，進行相應的心理疏導。②術中護理：嚴格調控手術室溫度及濕度，密切監測患者生命體征，維持患者體溫高于36℃。觀察術中有無輸血不良反應。嚴格遵守手術室無菌原則，降低及避免術中及術后感染的發生率。③術后護理：對患者傷口進行護理，繼續監測患者的生命體征。患者恢復意識后，緩解其焦慮緊張情緒。將引流管固定，做好常規護理。進行術后宣教，幫助患者盡快恢復健康。④出院隨訪：患者出院后進行電話隨訪，詢問患者術后情況，是否按時服藥、是否出現并發癥及不良反應等情況，如出現不適，立即到醫院就診[1]。

附表 兩組患者焦慮評分、抑郁評分(±s）

附表 兩組患者焦慮評分、抑郁評分(±s）

組別(n=39) 焦慮評分 抑郁評分治療前 治療后 P 治療前 治療后 P對照組 59.83±9.84 45.68±7.36 ＜0.05 58.72±7.72 43.24±6.06 ＜0.05實驗組 59.65±9.79 36.57±6.91 ＜0.05 58.88±7.64 34.58±5.83 ＜0.05 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

1.3 評價標準 心理狀態評估采用焦慮自測量表（SAS）和抑郁自測量表（SDS）進行評估。輕度焦慮：50＜SAS＜59分，中度焦慮60＜SAS＜69分，重度焦慮SAS≥70分；輕度抑郁：53＜SDS＜62分，中度抑郁：63＜SDS＜72分，重度抑郁：SDS＞72分[2]。分值越高心理狀態越差，焦慮、抑郁情緒越嚴重。采用調查問卷的形式評價兩組患者對護理服務的滿意程度：滿意91～100分，一般滿意61～90分，不滿意＜60分。滿意度=（滿意+一般滿意）/總例數×100%。

1.4 統計學分析 采用SPSS20.0分析數據，t檢驗用于計量資料，以均數±標準差（±s）表示，X2檢驗用于計數資料，以n%表示，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者焦慮評分、抑郁評分比較 治療前兩組焦慮評分、抑郁評分無明顯差異（P＞0.05）；治療后，兩組焦慮評分、抑郁評分均降低（P＜0.05）且實驗組降低程度高于對照組（P＜0.05），見附表。

2.2 兩組患者護理滿意度的比較 治療后實驗組的護理總滿意度（94.87%）高于對照組（71.79%）（P＜0.05）。

3 討論

本研究結果顯示治療后，兩組患者焦慮評分、抑郁評分均降低且實驗組降低程度高于對照組；實驗組的護理總滿意度高于對照組。由此可說明，全程無縫護理模式對患者心理狀態的改善效果更為明顯，且患者對此護理模式的滿意度更高。全程無縫護理模式的主要作用在于其無縫銜接。術前對患者焦慮情緒的疏導直接影響患者術中的狀態，術中患者麻醉狀態下的溫度及濕度的控制可對患者的治療效果及預后產生影響，術后對患者的鼓勵支持同樣重要。全程無縫護理模式可在不同階段對患者進行有針對性的護理，通過良好的服務態度、適當的溝通方式使患者增加對疾病治愈的信心，使患者心情舒暢，從而緩解了患者的焦慮、抑郁狀態，進而使護理滿意度得到提高。

綜上所述，手術室優質護理中應用全程無縫護理模式可有效改善患者的心理狀態并提高患者對護理的滿意度。