PBL教學法聯合翻轉課堂模式在傷口護理門診培訓中的應用

鄔勛蓮 何傳玉 徐安芬

（1西南醫科大學附屬醫院整形燒傷科 四川 瀘州 646000）

（2西南醫科大學附屬醫院門診部 四川 瀘州 646000）

（3西南醫科大學附屬醫院內鏡醫學部 四川 瀘州 646000）

PBL教學法是一種以問題為主導，在逐步解決問題的過程中不斷學習進步的教學模式[1]，翻轉課堂是將學習時間交給學生，以學生為中心的教學模式[2]。將兩個教學模式有機的結合在一起，帶課老師給培訓人員制定相應的問題，培訓人員在分組解決問題的過程中，對本門診以及傷口處理方式都能夠有良好的認識。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月—12月在我傷口護理門診培訓的78名護理人員作為研究對象，將其分為實驗組以及觀察組各39人，其中實驗組男性4人，女性35人，年齡21～24歲，平均年齡(22.17±1.03)歲，觀察組男性2人，女性37人，年齡21～24歲，平均年齡(21.89±1.17)歲，兩組帶教老師經過培訓并相對固定，經統計學檢驗，兩組一般資料差異無統計學意義（P＞0.05）,故具可比性。

1.2 方法

觀察組采用傳統教學方式，講解理論知識，根據病例進行指導幫帶，對基本操作進行指導教學。

實驗組采用PBL教學法聯合翻轉課堂模式，由教師設置相應典型病例，由培訓人員分組討論研究并制定解決方案，教師主要責任為引導糾正培訓人員，防止偏離主題。

1.3 觀察指標

①比較兩組護理人員的學習效果。

1.4 判斷標準

學習效果分為理論學習效果、學習積極性、臨床思維能力、理論實踐結合、獨立處理傷口是否良好以及綜合學習良好率六個方面。

1.5 統計學方法

采用SPSS21.0軟件對數據進行統計學處理，計數資料使用χ2檢驗，P＜0.05說明差異具有統計學意義。

2.結果

2.1 兩組護理人員的學習效果比較

實驗組培訓人員在理論學習效果、學習積極性、臨床思維能力、理論實踐結合、獨立處理傷口良好人數以及綜合學習良好率方面均顯著優于觀察組，差異具有統計學意義（P＜0.05），見表。

表 兩組護理人員的學習效果比較（例）

3.討論

在醫學教育中，傳統教育以傳授為主，受教育人員往往能夠很好的掌握理論知識，但是在與實踐相結合的時候，往往出現學的用不到的情況[3]。在護理人員到達相應門診后并不能直接上手，對護理資源是一種浪費。為了改變現狀，讓護理人員快速適應工作崗位，采用PBL教學法聯合翻轉課堂模式解決了實踐和理論相結合的問題。

本次研究表明，在采用PBL教學法聯合翻轉課堂模式后，受培訓人員在理論學習效果、學習積極性、臨床思維能力、理論實踐結合、獨立處理傷口以及學習效率方面均有顯著的提高。尤其是在學習積極性、獨立處理傷口能力以及學習效率方面，這三個方面使受培訓人員掌握了學習的方法，提升了工作效率，在日后的護理工作中，如遇到類似問題也將有跡可循，使其處理更加及時全面。在設定的課題中，受培訓人員先進行分組，每人獨立進行分析并制定處理方案，小組進行討論，將結果制定為具體操作，并制作成為幻燈片，全員進行總結匯報，教師現場進行打分指導。使受培訓人員樹立臨床思維，不僅學會理論，還要與實踐相結合，與傷口護理門診現實工作較為匹配[4]。

PBL教學法聯合翻轉課堂模式在傷口護理門診培訓中可以顯著提升培訓效果，讓參加培訓的人員熟練掌握技能，充分發揮培訓人員的主觀能動性去自主思考自主解決問題，此種教學模式值得推廣使用。