生理學教學與臨床醫學合理鏈接的研究

肖謎

【摘 要】生理學和臨床醫學是醫學主干課程。它不僅以系統解剖學、細胞生物學、等學科為基礎，而且也是后續臨床橋梁課，如心理學、診斷學及臨床專業課的基礎，在整個課程體系中起著承前啟后的決定作用。傳統的教學方法和手段已經不能滿足新形勢下衛生人才培養的需求，因此應對兩門課程鏈接的相關內容做一探索。

【關鍵詞】生理學教學;臨床醫學;鏈接

【中圖分類號】G712;R-4 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2019）20-00-02

一、生理學專業教學問題

1.傳統教學模式固定化，學生的實踐精神缺乏

傳統的教學方式固定化，同時任課教師也同樣認為生理學專業最重要的是理論知識，只有熟練地掌握了理論知識，才能夠有足夠的能力去解決問題。因此大部分教師在授課時把課堂上的大部分時間用來進行教授理論知識，很少的時間來用來進行理論實踐或者是僅提議學生有興趣的去進行理論實踐，沒有安排學生去實踐。在這種情況下難免會有學生存在偷懶心理，對于實踐活動重視程度不高，缺乏實踐精神。

2.師資力量薄弱

在生理學的教學方面存在師資力量薄弱的情況。這是因為一些新開設生理學專業的院校沒有相應專業的教師，通常會外聘生理學教師，即使是長期開設生理學專業的院校有專門的任課教師，這些教師他們所接受的教育也是傳統的教育內容，缺乏實踐經驗。其中不乏有其他專業轉到生理學專業的教師，即使他們的教學經驗充足，也難免在生理學專業實踐方面存在不足。更不要說是新入職的生理學教師，他們的教學經驗相對于老教師來說比較缺乏。這些問題限制了生理學實踐教學的發展。

二、臨床醫學專業課程教學中存在的問題

1.教學評價體系問題

教學評價體系是一個學校對教學水平和教學任務的很重要的解讀。教學評價體系不管對教師還是學生，都有很大的影響。一方面教學評價體系是教師教學成果的重要體現，同時也是學生學習狀態的體現。我國的醫學專業教學評價體系一直以來都存在很嚴重的弊端，業內人士也有很深刻的認識。但是現階段，依然沒有一個更加優勢、同時也能夠得到醫學界和學術界統一認可的教學評價體系。目前，臨床醫學專業的教學評價體系依然以學生的理論水平考試成績為主要指標，這樣的話就對學生的學習狀態做了一個指引。學生為了能夠通過考試，會花費大量的時間用在理論知識的學習上。這樣則完全不利于學生在接下來的工作和學習，同時也無法滿足全面知識層次的現代醫學人才需求。

2.學生學習問題

首先當下學生在學校的學習生活中，沒有一個正確的認識。大部分學生在經過高中嚴格的學習訓練后進入大學，就完全失去了學習的動力，沉浸在其他的業余活動中。即使是在臨床醫學的課堂學習中也沒有學習的興趣，只是在臨終考試時抱佛腳。其次，還有一部分學生在臨床醫學專業學習中，對于理論和實踐沒有一個正確的認識。有些學生過分追求理論知識，將大量的時間用在課本和教材上，導致實踐能力十分欠缺。有些學生則完全忽視了理論學習，而只是將醫學臨床實踐作為自身學習的重點。對于一名醫學生而言，更好地認清理論和實踐的學習類別是十分重要的，不僅能夠有效地幫助學生提升學生成績，同時也能為學生走上日后的工作崗位奠定堅實的基礎。

三、臨床醫學和生理學的融合發展措施

1.合理選擇鏈接內容好鏈接部位

想要實現臨床醫學和生理學的合理鏈接，最重要的就是兩者鏈接的內容以及鏈接的部位。所以在兩者鏈接的過程中，老師要嚴格根據教學大綱要求進行教學，要對教學中的難點以及重點明確，在對這些重點難點進行全面研究的基礎上，來選擇兩者之間的鏈接部位和鏈接內容。比如在進行關于血液系統的臨床病例研究時，可以對學生進行以下提問，讓學生根據血性疾病病因診斷中的考慮因素，來判斷出病人應該做哪些進一步的檢查。而在呼吸系統的病因判斷時，就可以根據慢性支氣管炎導致的各種病發機制來進行治療。除此之外，當對泌尿系統出現問題的病人診治時，就可以先列舉臨床常見的化驗對腎功能的吸收分泌功能進行檢查，并采用臨床常用的利尿藥進行輔助檢查，這些都能夠幫助學生通過對臨床實踐案例增加臨床實踐的思維和臨床應變能力，從而將生理學的學科優勢和特點充分發揮出來，真正實現對臨床醫學的長期推動。

2.合理分配教學模式

在固有的生理學教學活動中，傳統的教學方式是經過了實踐長期檢驗的，既尊重了生理教學的規律，又滿足了學生認知的需求，而且還表現了生理課程的特點，是一種細致的科學的教學模式，能夠幫助學生在快速獲取基礎知識的同時又增強了認知的能力，因此對提升生理學教學課堂的有效性起著至關重要的作用。這就需要在將生理學教學同臨床醫學進行合理鏈接的實踐中，不能將傳統的生理學教學模式全部摒棄，要將其作為是新教學模式的重要幫手，既要滿足新學科形式下的教學需求，又要保證課堂教學有效性不受到影響，根據教學的實際情況合理分配兩種教學模式的比重，為提升學生的理論基礎和實踐能力奠定基礎。

3.提高教師的綜合素質

做好生理學教學同臨床醫學的合理鏈接，就必須要加強對教師綜合素質的提高，切實發揮教師的輔導作用，促進課堂教學目標的快速實施。首先教師應該主動的進行自我教學素養的提高，在每節課前都將教學的重點和難點明確出來。其次教師還應該注重對臨床經驗的累計，要在不斷擴寬知識涵蓋量的同時了解各臨床科室的具體工作，并將這些經驗和總結帶到課堂上使得學生能夠在更加生動直觀的教學環境中掌握知識和技能。最后教師還應該加強對熱點問題的鏈接內容研究，比如在進行血液動力學和流變學知識的教學活動中，教師就可以先簡單分析它與冠心病高血壓以及腦血管疾病的發病關聯，再解釋應該采取何種預防措施，并借此引出肺通氣和換氣功能時非典型肺炎的病理變化機制，通過將社會熱點問題同學科知識結合起來，進一步提高了學生的學習意識和積極性。

四、結語

課程鏈接是一個不斷探索的過程，我們也希望課程整合最終能夠提高教師的教學水平，促進教師自身的提高，更重要的是希望課程整合能夠極大的提高學生學習的積極性和創造性，樹立科學的生理學與臨床醫學思維模式，樹立良好的醫德觀。

參考文獻

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