周洪波

林先生,您好
根據你的上述描述,你們公司已經涉嫌違反了《中華人民共和國勞動合同法》(下稱《勞動合同法》)以及《工傷保險條例》等的相關規定,有關法律規定勞動者認為構成工傷,企業認為不構成工傷的,由企業舉證,企業不能舉證的,則認定勞動者構成工傷。一般來說,除非勞動者故意自殺、自殘;故意犯罪;醉酒造成的損害不能認定工傷,勞動者在工作中因工作原因受傷的,即使勞動者有不慎、未合理注意等輕微過失,也不能否定構成工傷。另根據《工傷保險條例》的規定,發生工傷的,單位如果給勞動者辦理了工傷保險的,則醫療費應當由社保部門支付。如果單位沒有給勞動者辦理工傷保險,則勞動者的全部損失均應當由單位承擔。不應由你本人先行墊付醫療費用,因此建議你依法先與公司進行交涉,若協商不成你可以依法向公司所在地的勞動爭議仲裁委員會提出仲裁;不服裁決的,還可以向人民法院提起訴訟。
一、工傷認定的舉證責任
工傷認定是一種具體行政行為,工傷認定的結果,直接關系職工、企業和工傷保險經辦機構的權利和義務?!豆kU條例》第十八條規定了申請工傷認定需要提供的證據材料,首先應當提供證據證明雙方之間存在勞動關系,其次提供證據證明勞動者在事故中受到了傷害,再次應當提供證據證明工傷事故是在勞動者的工作時間、工作場所、因工作原因發生的,最后應當提供勞動者的醫療診斷證明或者職業病診斷證明書,凡未能提供證據或者所提供的證據不足以證明其事實主張的,在工傷保險行政部門調查取證無果的情況下,就要由申請人承擔不利后果。
二、企業未及時報工傷的法律風險
(一)企業未及時向勞動部門申報工傷的,需承擔受理前的工傷保險待遇
企業未在規定的時限內提交工傷認定申請的,按《工傷保險條例》 等規定,從事故傷害發生之日或職業病確診之日起到社會保險行政部門受理工傷認定申請之日止,在此期間發生符合規定的工傷待遇等有關費用由該企業負擔。
本案中,林先生因為送餐途中不慎引發該工傷案件,即使企業不認同工傷的,而勞動者一方認為是工傷的,企業也有義務在30日內積極履行申報義務。企業可以在申報的書面材料中表達不認可的意見,而不能以不申報的方式來作為不認可的表達,造成未及時申報工傷,就會承擔從事故傷害發生之日或職業病確診之日起到勞動保障行政部門受理工傷認定申請之日期間發生的醫療費、伙食補助費、市外就醫的交通費和工亡職工供養親屬撫恤金等責任。
三、企業未及時報工傷的法律風險防范
(一)建議各企業內部應加強部門聯動,提升法律意識
員工在工作途中出現受傷,應第一時間通知人力資源部門開展工傷認定工作。非工作期間出現的工傷事件雖無法有效預知,但在員工出現長期病假、事假申請的時候應主動了解下原因,一方面增加對員工的關愛,一方面也是降低自己公司風險的有利舉措。同時,在日常用工管理制度上要履行自己的通知義務,做好內部普法工作,告知員工可以申請工傷的情形,切實履行好自己的用工管理義務。
四、總結
綜上可見,為了督促企業更好地履行責任,國家規定了一些經濟性、行政性甚至刑事性的懲罰措施。要規避這些法律風險,企業應當恪守底線,緊緊抓住守法、守時、守信這三個關鍵詞。要做到依法參保、及時申請工傷,實事求是反映問題、提供證據,積極協助配合調查核實,以便相關部門及時、準確認定鑒定和核發待遇,保障職工合法權益。
(作者系上海恒業律師事務所律師)