心理護理聯合疼痛護理對改善宮頸癌患者圍手術期睡眠質量的效果分析

劉章麗 趙明星 王曉云

(中國科學技術大學附屬第一醫院(安徽省立醫院)，合肥，230001)

宮頸癌為臨床常見女性惡性腫瘤疾病，臨床一般根據其年齡、生育需求、臨床分期、醫療技術水平、全身情況、設備條件等進行綜合考慮后制定針對性治療方案，通常以放射治療和手術治療為主、化療治療為輔[1]。研究顯示，疾病本身和治療措施均可增加患者機體疼痛感，同時易導致患者出現較多負面情緒，比如焦慮和抑郁等，進而導致患者睡眠質量降低[2]。本文通過分析2組宮頸癌患者的各項情況，總結其護理效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年6月至2018年12月安徽省立醫院收治的宮頸癌患者30例作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，每組15例。觀察組年齡38～56歲，平均年齡(47.12±1.32)歲。對照組年齡39～56歲，平均年齡(47.51±1.67)歲。2組患者一般資料經統計學分析，差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 研究方法 對照組采用應用常規護理。觀察組應用心理護理聯合疼痛護理，護理內容：1)心理護理：首先需正確評估每位患者心理狀態，并對其家庭、文化程度、職業等情況進行充分掌握，后根據患者評估結果給予其針對性心理輔導，使患者能夠樹立康復自信。由于該疾病具有較高病死率，易導致患者形成巨大心理壓力，繼而產生一系列負面情緒，例如：焦慮、悲觀、抑郁等，故此，護理人員需加強與患者溝通，使其能夠建立生活的希望，從而提高各項工作配合度；另外需加強與患者配偶的交流，告知其需給予患者充分的支持和關心，告知其手術的必要性和重要性，同時為其講解術后生活護理內容[3-4]。2)疼痛護理：護理人員應充分掌握疼痛程度的評估，根據其不同疼痛程度給予其止痛藥，并叮囑患者按時按量服用止痛藥；另外，護理人員需對止痛藥的不良反應和療效進行觀察，一旦出現任何異常情況，需立即告知醫生，并并根據患者具體情況對用藥方法、用藥劑量等進行調整。

1.3 觀察指標 比較和分析組間(觀察組、對照組)指標：心理狀態以及睡眠質量評分。

2 結果

2.1 比較2組心理狀態 觀察組宮頸癌患者護理后SAS(35.21±1.02)分、SDS(28.91±1.31)分均低于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 30例宮頸癌患者心理狀態評分(分)

2.2 比較2組睡眠質量評分 2組宮頸癌患者睡眠質量評分比較，觀察組宮頸癌患者睡眠質量評分更低，差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。

表2 30例宮頸癌患者睡眠質量評分(分)

3 討論

宮頸癌發生癌性疼痛的因素包括2種：1)主要是由于瘤體直接導致的，瘤體易壓迫人體神經和內臟，進而引起患者運動或感覺障礙，最終形成感覺異常。2)手術所致的疼痛，通常發生于手術創口中心區域。疼痛作為一種引起人身體不適感覺的癥狀，不僅降低患者睡眠質量，同時易引起患者產生較多負面情緒。

研究顯示，疾病的康復和轉歸與心理社會因素具有密切關聯性，而患者的心理變化以及情緒狀態均可影響患者康復速度和治療效果，故此，加強患者心理干預十分必要，其目的在于：1)使患者焦慮、悲觀和抑郁等情緒得以緩解，樹立康復自信。2)加強疾病和治療知識的宣教，能夠使其適應陌生環境和自身角色。心理護理不僅促進患者早期康復，同時能夠提高護理效果[5]。疼痛護理在圍術期十分重要，能夠使患者疼痛得以減輕，進而改善其睡眠質量，促進手術效果的提升，利于患者早期下床活動，降低并發癥風險，縮短住院時間，促進疾病的轉歸。

本文研究數據顯示，觀察組宮頸癌患者護理后SAS(35.21±1.02)分、SDS(28.91±1.31)分均低于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。2組宮頸癌患者睡眠質量評分比較，觀察組宮頸癌患者睡眠質量評分更低，差異有統計學意義(P<0.05)。

綜上所述，心理護理聯合疼痛護理對改善宮頸癌患者圍手術期睡眠質量具有顯著效果，值得進一步推廣與探究。