幼兒體質健康促進的社會支持主體及其協同關系

周強猛 唐吉平

[摘 要] 幼兒體質健康的促進需要充分發揮家庭、幼兒園、政府、社會組織等各方責任主體的協同作用，其中家庭應充分發揮保障幼兒身體發育與發展的基本職責，為幼兒身體素質的發展提供物質保障;幼兒園應充分發揮其作為專門教育機構的專業特性，科學促進幼兒身體健康發展;社會組織應充分發揮補充功能，為幼兒提供更為個性化的體質健康服務;政府應充分發揮服務職能，通過政策引領、購買服務等方式促進幼兒體質健康多元社會支持體系的建立。

[關鍵詞] 幼兒體質;體質健康;健康促進;社會支持

體質健康是心理健康和社會健康的基礎，[1]它主要包括個體的體格發育、生理機能和身體素質等方面。由于生活方式的變革和生活空間的變換，尤其是早期智力的過度開發壓縮了幼兒個體的運動空間，致使當代幼兒喪失了通過運動和動作來發展身體機能和表達情緒的機會，[2]幼兒的體質健康也并未因生活水平的提高而相應地得到發展，[3]而是在某些方面甚至出現了下降或發展不均衡。[4]提高國民的身體素質是我國的一項基本國策，它是促進人的全面發展的必然要求，是經濟社會發展的基礎性條件。發展兒童的身體不僅是個體發展的基本要求，也是其心理、認知、情感、社會性等發展的基本前提。受自身身體和心理發展水平的限制，幼兒體質健康的提升需要外部力量的支持，所謂的幼兒體質健康促進是指家庭、幼兒園等主體依據幼兒的身心發展規律，通過適宜的方法和手段來促進他們體質健康發展的過程。[5]幼兒的體質健康促進著眼于幼兒體質健康的主動發展，以一種更為積極和主動的態度涉入幼兒的身體發展，因而這種促進方式具有更為積極的認識論意義。要充分發揮幼兒體質健康促進的作用，就必須切實挖掘不同主體的促進職能，通過協同促進的方式來為幼兒的體質健康促進提供良好支持。

一、幼兒體質健康促進主體的確立及其依據

幼兒體質健康促進是一項系統工程，它需要多個主體的協同參與。在20世紀之前，包括兒童健康保障在內的兒童福利主要是非制度性安排，家庭幾乎是兒童養育和健康促進的唯一責任主體，兒

童福利被歸屬為個人的責任。[6]隨著經濟生產和社會生活方式的深度變革，兒童養育正外部性的不斷彰顯以及家庭功能的不斷弱化，兒童的養育和福利逐漸轉向政府和社會，進而形成了家庭和政府主導、商業部門和社會機構補充的兒童福利多元制度安排，在供給主體上從一元走向了多元。[7][8]在我國，隨著政府對全民健康以及學前教育的重視，幼兒體質健康的促進也形成了以家庭、幼兒園、政府和社會組織為主體的供給體系，各自基于自身的角色定位和利益訴求而發揮不同的職能。

幼兒家長及其家庭是幼兒身體健康保障與發展的起點，是幼兒體質健康促進的主要責任方和實施者。盡管不同社會文化背景和社會經濟生活方式對家長的兒童養育觀念有著重要影響，過分重視智育而忽視兒童其他方面發展的功利思想也普遍存在，但家長作為幼兒發展的最大利益相關者，其對兒童的養育最終需要回歸到促進兒童的全面健康發展上來。由于家長與其孩童在生物層面上的天然聯系以及長期的社會文化和社會制度的建構，家長首先在積極意義上致力于促進其孩童身體的發展和健康的保障。這包括兩方面的原因，一是追求幼兒的身體健康是家長的本能訴求，家長致力于通過營養改善、安全防護、身體運動等手段來保障幼兒的身體發育和健康，進一步彰顯了時代人文精神;二是社會的發展使家長認識到個體要能應對終生面對的挑戰并獲得生存能力，就必須全面發展自身的身體、智力、心理和社會性，而不能只專注于其中一個方面。也正是因為這種觀念的轉變，年輕一代的家長愈發重視對幼兒成長的陪伴和參與，能夠以更為積極和科學的態度來面對幼兒身心的健康和全面發展。[9]其次，家長致力于阻遏消極意義上幼兒身體素質的下降。體質羸弱曾被視為國家和民族落后的重要標志，發展和強健國民的體魄也一直是近代中國改革與發展的重要內容。從個體和家庭層面上來看，對幼兒體質健康的關注和促進也在于阻遏身體素質低下給家庭所帶來的困頓，提升幼兒的身體素質可以降低家庭的經濟風險，進而促進家庭的良性發展。

幼兒園是促進幼兒體質健康的專門機構，為幼兒的身體發育和發展提供了更為專業、系統的支持。自2010年《國家中長期教育改革與發展規劃綱要（2010～2020）》頒布實施以來，我國學前教育事業得到了飛速發展，“幼有所育”已經成為指導和規范我國學前教育事業發展的基本政策導向。幼兒園作為學前期幼兒除家庭之外最重要的學習和社會化場所，承擔了促進和保障幼兒體質健康的重要責任，促進幼兒身體發展和健康是幼兒園的基本職責，是幼兒園開展其他各項教育工作的基礎和前提，是幼兒園教育工作專業性的重要體現。由于幼兒身體各項機能發育尚不成熟，幼兒園可通過有目的、有組織的體育或身體活動來促進幼兒的身體發展，且德育、智育、美育等也需要以幼兒的身體發育為基礎。與此同時，通過促進幼兒體質健康可以強化幼兒園與家庭的關系，進而為幼兒的身心全面發展提供更具支持性的環境。幼兒園通過日常保教活動從幼兒的膳食營養、安全保障、身體活動等方面來促進幼兒的身體發展和體質健康，[10]這種專門的教育活動所帶來的幼兒發展會進一步促進家長對幼兒園教育價值的認識和對幼兒園教育工作的支持，彰顯了幼兒園教育工作的專業性和獨特性。

由于幼兒教育的正外部性，幼兒身心的健康發展不僅會使幼兒及其家庭獲益，更是促進國家和社會進步的重要力量，因而，政府在促進幼兒健康發展上具有重要的社會責任，在幼兒體質健康促進中扮演著重要的政策引導和支持角色。在我國，純粹的家庭本位或政府包辦都已經無法滿足社會需要，政府已經認識到新的發展時期自身所肩負的社會職責和歷史使命，發展兒童的身體素質既是政府的基本服務職能，又是提升社會發展質量的重要舉措，政府必須以一個更為積極的責任主體角色來關注和推動幼兒體質健康的發展。政府作為公共服務的主要供給者，它可以通過政策制定、財政保障、組織建設、生產供給、監管評估等手段來為幼兒的體質健康提供支持。[11]與家庭和幼兒園不同，政府對于幼兒體質健康的促進不是通過具體的活動來實現，而是通過政策規范、財政供給、監督評估等手段來達成，這一促進形式對家庭、幼兒園和社會有著廣泛而持續的引導作用，同時也體現了新時期有限政府的關鍵職能的發揮。

隨著社會分工的不斷細化以及幼兒體質健康促進的日趨系統化和復雜化，家庭、幼兒園和政府都無法獨立承擔，市場和社會的介入為幼兒的體質健康提供了有益的補充。體育作為一種社會文化現象，沒有社會組織的承載不僅顯得怪異，而且遲早會出現偏癱。[12]幼兒體質健康促進的社會組織主要分為兩類，一類是營利性的，一類是非營利性的。營利性組織是市場經濟的產物，搞好青少年體質也需要市場的參與，體育的產業化可以通過體制的改革來使體育更具自我發展能力，進而向社會提供更為充足和優質的體育產品和服務。[13]營利性社會組織能夠滿足家長對優質教育的進一步需求，同時也能夠彌補家庭、幼兒園和政府等責任主體職能的不足。非營利性社會組織的內核是該組織的志愿精神[14]和互益性，公益性社會組織和互益性社會組織都立足于向不特定的人群無償或優惠提供服務。[15]奉行有限政府和大社會的理念激發了大量非營利性組織的誕生，這種基于社會道義和責任所產生的組織為幼兒的體質健康提供了有益補充。

二、幼兒體質健康促進主體的職能及其協同關系

幼兒體質健康促進的社會支持是一個復雜系統，不同主體既要基于各自所扮演的角色發揮自我的職能，又要通過建構和發揮不同主體之間的協同關系來為幼兒的體質健康構建一個多層次的支持體系。在家庭、幼兒園、政府和社會組織四個主體當中，家庭、幼兒園和社會組織是幼兒體質健康促進的直接執行者，政府則通過創造條件、制定政策、購買服務等方式來引導和規范其他三個主體的促進行為。其中家庭承擔著促進幼兒身體發育與發展的基本職責，滿足幼兒體質健康發展的基本需求;幼兒園則通過發揮自身的專業教育功能來引導幼兒身體有目的性的發展，它一方面承接和發揮政府委托的教育職能，另外一方面通過自身的專業能力影響家長的教育觀念和教育行為;社會組織則主要發揮體質健康的補充職能，以滿足不同幼兒的個性化或專業化需求。

家庭是兒童成長的初始場所，家長作為兒童養育和照料的第一責任人，要充分認識到兒童健康的體魄對于兒童本身、家庭以及社會的重要意義。因此，家長一方面要保障幼兒身體發育和發展所需的基本營養、醫療、運動和安全保障，為其身心發展提供基本的物質支撐;要樹立科學的育兒觀念和發展良好的養育方法，切忌以智育或過度的專業訓練來統攝甚至危害幼兒的身體發展。另外一方面要打破兒童養育的家庭本位觀念，要充分吸納和利用幼兒園、社區、社會組織等主體的專業力量，要盡可能地尋求政府政策的支持，盡可能地為幼兒的體質健康提供科學且專業的保障。尤其是在發展兒童的身體特長方面，家長既要借助專業力量來實現，又要防范過度的專業化給幼兒身心健康帶來損害。

幼兒園對于幼兒體質健康促進的動力既來自于自身的工作職責，又來源于家長和社會對幼兒園教育工作的期望。幼兒園是專門的教育機構，專業性和組織性是其最大的特征。幼兒園要切實發揮專業教育機構的職能，通過構建體育活動課程、創設幼兒活動環境、提升教師素質等手段來提升幼兒體育及其身體發展水平，保障幼兒體質發展的科學性。與此同時，幼兒園要發揮輻射和引領作用，要將科學的教育理念和教育方法積極傳播給家長和社會，并積極提供相應的社會服務，充分發揮教育機構的社會服務職能。此外，幼兒園還要從專業的角度積極影響幼兒體質健康政策的構建，為政府制定相應的健康政策提供專業咨詢或者科研支撐。

社會組織是幼兒體質健康促進的重要補充，其最大的特點是其所提供的服務的個性化和高度專業化。雖然營利性社會組織提供健康促進服務的初始動機是獲得利潤，其基本的運轉方式是通過家長或政府的付費來讓幼兒享受相應的體育或健康服務，但其根本的旨歸還是在于促進幼兒身體或某一技能的發展，因此，營利性社會組織應該在自身專業范疇下盡可能地為幼兒提供專業的服務。這種服務不僅要指向幼兒某一身體領域的發展，還要通過對兒童發展需求的細化來構建全方位的服務體系，以彌補家庭和政府供給的缺陷和不足。

政府是通過制定政策、提供資源等方式來發揮自身的職能，它本身并不直接參與幼兒體質健康的促進。政府職能的發揮主要體現在三個方面，一是通過政策的引領和規范來強化家庭、幼兒園、社區等對幼兒身心健康發展的促進，重在發揮政策的引導作用;二是通過為幼兒尤其是弱勢兒童的身體發展提供相應的場地、資源以及人力支持，促進全社會對幼兒身體發展的參與和支持;三是通過購買服務的方式發揮幼兒園等專門教育機構和專業社會組織的專業服務功能，提升幼兒體質健康促進水平。政府通過與家庭、幼兒園和社會組織的分工與協作，充分發揮各自的職能優勢，以相互協同、相互促進的方式來提升幼兒的體質健康。

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The Social Support Subjects and Their Synergistic Relations of

Childrens Physical Health Promotion

Qiangmeng Zhou，1 Jiping Tang2

（1Changsha Normal University， Changsha 410100 China; 2Hunan Agricultural University， Changsha 410000 China）

Abstract： The healthy development of childrens body is the basis and premise of their comprehensive development. The promotion of their physical health needs to give full play to the synergy of families， kindergartens， governments and social organizations， and build an all-round and multi-level support system for the healthy development of childrens body and mind. The promotion of childrens physical health should give full play to the basic guarantee function of childrens physical development， the professional characteristics of kindergartens as specialized educational institutions， the complementary function of social organizations， the service function of the government and promote the establishment of multiple service system for childrens physical health through policy guidance and purchase of services.

Key words： child constitution， physical health， health promotion， social support