免疫功能與超敏C反應蛋白聯合檢驗對支原體肺炎的診斷價值分析

張嫚

（連云港市第一人民醫院 江蘇 連云港 222000）

支原體肺炎（mycoPlasmal Pneumonia MP）是臨床常見肺部感染性疾病之一，聯合檢測免疫功能與超敏C反應蛋白臨床價值，現研究報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選2017年3月－2018年2月在我院進行治療的74例MP患者，根據是否伴有全身炎癥反應綜合征，分為全身組及非全身組，其中全身組39例，男21例，女18例，年齡（25.75±4.41）歲，病程（5.72±1.59）d；非全身組35例，男20例，女15例，年齡（26.59±5.99）歲，病程（4.62±2.48）d；患者意識清醒，對本次研究知情同意，并排除伴有自身免疫系統疾病的患者。健康組選同期在我院體檢的40例健康成人，其中男20例，女20例，年齡（26.15±5.33）歲。三組一般情況無顯著差異（P＞0.05）。

表1 全身組、非全身組治療前及健康組相應指標比較（）

表1 全身組、非全身組治療前及健康組相應指標比較（）

組別 hs-CRP（mg/L） IgA（g/L） IgG（g/L） IgM（g/L） C3（%） C4（%）全身組 7.84±1.93 1.02±0.21 14.26±3.15 1.98±0.36 50.48±10.26 26.79±4.89非全身組 5.01±1.23 1.18±0.25 11.05±2.81 1.74±0.44 59.62±11.54 32.15±5.76健康組 2.29±1.64 1.37±0.24 7.51±1.66 1.18±0.36 70.39±17.62 39.96±7.23 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

表2 全身組、非全身組治療后及健康組相應指標比較（）

表2 全身組、非全身組治療后及健康組相應指標比較（）

組別 hs-CRP（mg/L） IgA（g/L） IgG（g/L） IgM（g/L） C3（%） C4（%）全身組 2.34±1.63 1.32±0.21 7.26±1.65 1.17±0.36 70.49±17.21 38.78±7.11非全身組 2.32±1.53 1.38±0.25 7.05±1.71 1.16±0.34 69.61±16.11 39.76±7.19健康組 2.29±1.64 1.37±0.24 7.51±1.66 1.18±0.36 70.39±17.62 39.96±7.23 P＞0.05 ＞0.05 ＞0.05 ＞0.05 ＞0.05 ＞0.05

1.2 研究方法

治療前抽取三組空腹靜脈血，測定hs-CRP及免疫功能（包括IgA、IgM、IgG、C3、C4），MP患者治療后第8天空腹抽取靜脈血再次測定上述指標。

1.3 數據處理

數據采用SPSS20.0統計軟件進行統計學分析，計數資料采用率（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（）表示，進行t檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2.結果

2.1 比較全身組、非全身組治療前及健康組相應指標，見表1。

2.2 比較全身組、非全身組治療后及健康組相應指標，見表2。

2.3 比較全身組及非全身組治療前后及健康組hs-CRP陽性情況，見表3。

表3 全身組及非全身組MP患者治療前后及健康組hs-CRP陽性情況[n(%)]

3.討論

本次研究顯示，全身組MP患者hs-CRP、IgG及IgM顯著高于非全身組及健康組（P＜0.05），同時非全身組患者高于健康組（P＜0.05），而全身組患者IgA、C3及C4水平顯著低于全身組及健康組（P＜0.05），且非全身組患者低于健康組（P＜0.05），而全身組、非全身組患者治療后相應指標與健康組比較，其結果均無顯著差異（P＞0.05）；另全身組MP患者治療前hs-CRP陽性率為53.85%，顯著高于其余兩組（P＜0.05），治療后三組hs-CRP陽性率無顯著差異（P＞0.05）。研究表明，MP患者治療前hs-CRP的異常升高提示其存在感染，全身組hs-CRP水平更高，可提示該組病情更嚴重；根據免疫功能變化，可表明罹患MP者免疫功能發生紊亂，且合并全身炎癥反應者明顯，免疫功能隨病情而產生變化[1]。

綜上，臨床聯合檢測免疫功能與hs-CRP，能評估MP患者病情程度及預后，值得應用應用。