評價術前訪視在圍手術期護理中的應用

王茹

（天祝縣人民醫院 外一科，甘肅 武威 733200）

0 引言

手術是治療臨床很多疾病的重要方法，對于疾病的治療起著重要作用[1-4]。本文針對2018 年5 月至2019 年4 月我院收治的50 例支原體肺炎患者為對象展開此次研究，總結并歸納術前訪視在圍手術期護理中的應用。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文在我院所收手術治療的患者中隨機挑選出40 例患者，時間選取為2018 年5 月至2019 年4 月。將所選患者數據及本研究基本內容提交，得到我院倫理委員會的批準，患者家屬均知情且自愿參與研究。采用隨機分組法將患者分組，分為對照組和探究組，每組20例。觀察組：男女患者之比為11:9（例）；年齡最小21 歲，最大75 歲，平均（58.53±2.32）歲；對照組：男女患者之比為13:7（例）；年齡最小23 歲，最大74 歲，平均（58.45±2.34）歲。樣本數據在年齡、性別等資料信息上分析，兩組表示出P＞0.05的結局，提示組間差異微弱，可比性強。

1.2 納入標準、排除標準

納入標準[5]：在我院檢查后預計進行手術治療者；符合手術適應癥者；已簽署知情同意書自愿參與研究者；資料完整可隨訪者。

排除標準[6]：三代以內血親患有精神病的患者；有軀體功能障礙或先天殘疾、先天畸形的患者；婦產科手術患者；有免疫功能障礙或有自身免疫疾病的患者。

1.3 方法

圍術期對照組采用常規護理，包括:術前護理（術前行各種準備工作，同時降低腸道內細菌數量，防止術后出現感染，并強營養給予，避免患者營養不良）；術中護理（根據患者的個人情況對其進行護理，強化與醫生的配合，加快手術效率）；術后護理（術后加強對患者各方面的觀察，注意患者切口恢復情況，加強巡視，一旦患者出現異常狀況，立即予以及時處理）。

探究組則在對照組基礎上結合術前訪視。具體內容如下：觀察患者生命體征的穩定性，確保患者各項指標處于穩定狀況；向患者及其家屬介紹醫院醫療水平及醫生的技術水平，提高患者的信心，緩解患者的緊張情緒，避免患者出現不良心理；向患者介紹手術的必要性和有效性，同時告知患者手術應注意的事項。

整理兩組數據，比較兩組護理期間多項指標（包括患者配合度、患者焦慮和抑郁程度等多項內容）。

1.4 觀察判定標準

采用科室自制配合度調查表比較兩組配合度，總分100 分，評分越高，患者越配合。采用焦慮、抑郁自評量表比較兩組不良情緒，評分均為20～80分，評分越高，患者焦慮、抑郁情況越嚴重[7]。

1.5 統計學分析

2 結果

2.1 兩組配合度的比較

探究組配合度評分為（94.31±1.47）分，遠高于對照組的（78.59±1.97）分，組間比較（t=4.9661，P=0.0000＜0.05），差異有統計學意義,見表1。

表1 兩組配合度的比較（分，±s）

表1 兩組配合度的比較（分，±s）

2.2 兩組護理前后焦慮、抑郁評分的比較

護理前，兩組焦慮、抑郁評分比較（P＞0.05），差異無顯著統計學差異，可比；護理后，探究組患者焦慮、抑郁評分均明顯低于對照組，組間比較（P＜0.05），差異均有統計學意義，見表2。

表2 兩組護理前后焦慮、抑郁評分的比較（分，±s）

表2 兩組護理前后焦慮、抑郁評分的比較（分，±s）

3 討論

外科手術是一種具有一定創傷性的治療方式[8]。作為一種應激源，手術會使患者產生強烈的心理和生理應激反應，為降低患者不良情緒，緩解患者焦慮、抑郁情況，可在圍術期對其實施術前訪視，通過術前訪視提高與患者的溝通，增強患者的理解[9-10]。

此項試驗中，探究組配合度評分為（94.31±1.47）分，遠高于對照組的（78.59±1.97）分，組間比較（P＜0.05），差異有統計學意義；護理后，探究組患者焦慮、抑郁評分均明顯低于對照組，組間比較（P＜0.05），差異均有統計學意義。根據上述材料，表明在手術治療中，術前訪視可緩解患者不良情緒，提高患者護理期間配合度，與陳美晴等人的研究內容相符，值得廣泛應用。