厄貝沙坦聯(lián)合小劑量利尿劑對老年單純收縮期高血壓患者的應(yīng)用效果

畢華妮 袁紅梅

【摘 要】目的：探討厄貝沙坦聯(lián)合小劑量利尿劑對老年單純收縮期高血壓患者的應(yīng)用效果。方法：選擇我院100例2017年5月-2018年2月老年單純收縮期高血壓患者。按照治療分組，厄貝沙坦組采取厄貝沙坦治療，厄貝沙坦聯(lián)合小劑量利尿劑組則采取厄貝沙坦聯(lián)合小劑量利尿劑治療。比較兩組療效;癥狀改善的時間、收縮壓恢復(fù)正常的時間;治療前后患者收縮血壓。結(jié)果：厄貝沙坦聯(lián)合小劑量利尿劑組療效較高，P<0.05;厄貝沙坦聯(lián)合小劑量利尿劑組癥狀改善的時間、收縮壓恢復(fù)正常的時間更好，P<0.05;治療前兩組收縮血壓接近，P>0.05;治療后厄貝沙坦聯(lián)合小劑量利尿劑組收縮血壓改善的程度更大，P<0.05。結(jié)論：厄貝沙坦聯(lián)合小劑量利尿劑治療老年單純收縮期高血壓的療效好，可更好改善收縮血壓。

【關(guān)鍵詞】厄貝沙坦;小劑量利尿劑;老年單純收縮期高血壓患者;應(yīng)用效果

【中圖分類號】R541【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）20-0-02

老年單純收縮期高血壓是一種常見的慢性疾病，發(fā)病率高，不及時治療可引起一系列并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。本研究分析了厄貝沙坦聯(lián)合小劑量利尿劑治療老年單純收縮期高血壓的效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院100例2017年5月-2018年2月老年單純收縮期高血壓患者。按照治療分組，厄貝沙坦組50例，男女是39、11例。年齡61歲-76歲，平均67.78±2.35歲。老年單純收縮期高血壓患者體重53-82kg，平均（69.57±5.56）kg。厄貝沙坦聯(lián)合小劑量利尿劑組50例，男女是43、11例。年齡61歲-75歲，平均67.21±2.11歲。老年單純收縮期高血壓患者體重53-83kg，平均（69.21±5.12）kg。兩組一般資料可比。

1.2 方法 厄貝沙坦組采取厄貝沙坦治療，每次服用150mg，每天一次。治療4周。厄貝沙坦聯(lián)合小劑量利尿劑組則采取厄貝沙坦聯(lián)合小劑量利尿劑治療。其中厄貝沙坦每次服用150mg，每天一次。小劑量利尿劑采用氫氯噻嗪，每次服用12.5mg，每天一次。治療4周。

1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組療效;癥狀改善的時間、收縮壓恢復(fù)正常的時間;治療前后患者收縮血壓。

顯效：癥狀消失，臨床收縮血壓正常;好轉(zhuǎn)：臨床收縮血壓改善50%以上;

無效：臨床檢查收縮血壓改善低于50%。療效=顯效、好轉(zhuǎn)百分率之和[1]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 使用SPSS25.0軟件進(jìn)行、t計算，P<0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組療效比較

厄貝沙坦聯(lián)合小劑量利尿劑組療效較高，P<0.05。其中，厄貝沙坦聯(lián)合小劑量利尿劑組顯效45例，有效5例，無效0例，總有效率是100%;厄貝沙坦組顯效13例，有效26例，無效11例，總有效率是78%.

2.2 治療前后收縮血壓比較

治療前兩組收縮血壓接近，P>0.05;治療后厄貝沙坦聯(lián)合小劑量利尿劑組收縮血壓改善的程度更大，P<0.05。其中，治療前厄貝沙坦組收縮壓是162.85±3.46 mmHg，治療后分別是133.16±4.51 mmHg。治療前厄貝沙坦聯(lián)合小劑量利尿劑組收縮壓是162.11±3.21mmHg，治療后分別是111.14±4.41 mmHg。

2.3 兩組癥狀改善的時間、收縮壓恢復(fù)正常的時間比較

厄貝沙坦聯(lián)合小劑量利尿劑組癥狀改善的時間、收縮壓恢復(fù)正常的時間更好，P<0.05，厄貝沙坦聯(lián)合小劑量利尿劑組癥狀改善的時間、收縮壓恢復(fù)正常的時間分別是5.11±0.12d、8.12±0.24d，厄貝沙坦組癥狀改善的時間、收縮壓恢復(fù)正常的時間分別是6.21±1.12d、10.21±1.51d。

3 討論

臨床老年單純收縮期高血壓發(fā)生率較高，在治療方面，小劑量利尿劑氫氯噻嗪的使用有利尿和降壓作用，且低劑量使用可提高治療的安全性，減少不良反應(yīng)的發(fā)生率[2]。厄貝沙坦則為血管緊張素II受體抑制劑，可抑制血管緊張素I轉(zhuǎn)化成為血管緊張素II，減少酮固醇，擴(kuò)張腎血管和改善血管痙攣，保護(hù)腎臟和降壓[3-5]。

本研究厄貝沙坦組采取厄貝沙坦治療，厄貝沙坦聯(lián)合小劑量利尿劑組則采取厄貝沙坦聯(lián)合小劑量利尿劑治療。結(jié)果顯示，厄貝沙坦聯(lián)合小劑量利尿劑組療效較高，P<0.05;厄貝沙坦聯(lián)合小劑量利尿劑組癥狀改善的時間、收縮壓恢復(fù)正常的時間更好，P<0.05;治療前兩組收縮血壓接近，P>0.05;治療后厄貝沙坦聯(lián)合小劑量利尿劑組收縮血壓改善的程度更大，P<0.05。

綜上所述，厄貝沙坦聯(lián)合小劑量利尿劑治療老年單純收縮期高血壓的療效好，可更好改善收縮血壓。

參考文獻(xiàn)

沐露霞，王愛玲，孫震.厄貝沙坦聯(lián)合小劑量利尿劑對老年單純收縮期高血壓患者血清學(xué)指標(biāo)的影響[J].中國老年學(xué)雜志，2019，39（06）：1301-1303.

龔蕓.厄貝沙坦聯(lián)合小劑量利尿劑對老年單純收縮期高血壓患者血清炎癥因子及血管內(nèi)皮功能的影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2019，23（04）：54-56.

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