張澤凡
灌南縣機關事務管理局,江蘇連云港 223500
一個醫院的正常運作離不開后勤保障的強力支持,后勤工作能否良好運作,以低廉的成本投入創造出優質的服務來滿足醫院運作的需求,獲取可喜的經濟和社會效益,主要取決于它所使用的設備性能和當前的完好狀態,加強醫療設備管理,建立完善的醫療設備管理體系,對于提高醫療研究教學質量具有重要意義。本文對醫院在醫療設備規范化管理中出現的問題和解決方法進行分析。
醫療設備管理的職責是為醫療教學科研工作及時提供優良的技術物資裝備,使醫療教學科研活動建立在最佳的物質基礎上,總體來講其任務有二:一是供應,二是管理。供應就是要從醫院的實際出發,以有利于醫院建設發展促進診斷治療水平提高優化衛生醫療職能為目的,利用多種渠道和方式向科室提供安全有效、質量優良、價格合理的醫療設備;管理就是用現代管理理論、管理技術和方法,以安全有效為起點,以質量管理為核心,與臨床緊密結合,強化技術管理和應用管理于醫療設備全壽命的整個過程,使其達到高效低耗,發揮最佳效益的總體目標
醫療設備是醫學診治的技術基礎和重要保障,科學引進醫療設備和合理應用醫療設備,使其在醫教研工作中發揮應有的作用,是醫院對醫療設備管理的最終目的,醫療設備不會自動實現價值,實現價值要靠有效地運作和科學的管理,即有宏觀上的管理,也有微觀上的管理:宏觀管理是指醫院領導層對醫療設備的目標管理,根據醫院改革與發展的總體目標和近期發展計劃,以及醫療教學科研等工作的基本情況,制定醫院醫療設備配置計劃;同時,要了解國家醫藥衛生體制改革與發展的基本情況,掌握國家對醫療設備管理的相關政策方針法律法規,確保決策的科學性與可行性;微觀管理是醫院醫療設備管理部門對醫療設備進行計劃、論證、購置、安裝、驗收、維修、醫學計量、應用安全與質量控制、成本效益、資源節約、淘汰、報廢等全程的信息管理、技術管理、質量管理、經濟管理及規范化管理。
想要進一步提升醫院的綜合實力,為病人創造更好的就醫環境、提升醫療市場的競爭力,就需要進行醫療設備的購置。但為了提升醫療設備的質量,就需要重視醫療設備的購置工作,除了要考慮到該設備與其他設備的配備情況,同時更需要考慮到醫院存在的潛在使用效益,更重要的是要結合目前我國醫院的資金狀況。為了確保醫院設備的需要我們做到以下幾個方面:首先要做的就是每年召開一次論證會,對于各科室進行合理的效益評估和預測,并需要由醫療設備委員或醫院相關的科室制定出一個科學合理的設備采購計劃,并需要設備委員會對其設備管理單位進行審核和制定采購計劃[1]。
當醫療設備送達醫院后,需要醫院組織相關的專業醫療設備管理和操作人員進行醫療設備的驗收工作,并確保其能夠做到對醫療設備使用前全面了解醫療設備的相關工作原理和性能指標。做好與醫療設備生產方工程師的溝通工作,在確保該醫療設備的安裝調試工作正常運行,需要醫院中相關的驗收人員的陪同下進行廠商工程師對于新進醫療設備的安裝和調試工作,并幫助其進行設備的安裝、試機工作,做好全面熟悉了解醫療設備的操作程序,最后在能夠確認醫療設備各方面沒有問題,再填寫設備驗收單。一旦遇到醫療設備中有瑕疵或分歧的地方,要能夠及時地與廠方進行聯系,這樣能夠有效地避免醫療設備的損失,從而保證醫療設備能夠按合同所簽的方案進行使用[2]。
1.設備的常規檢查:由指定專人負責,檢查內容有設備運轉狀況、電流、電壓、壓力溫升、部件緊固和密封情況、噪聲、易損件磨損、整機動作可靠性、性能發揮情況、潤滑狀態、安全設施等。上述檢查按有關規定進行,檢查結果和處理結果要有詳細記錄。
2.隱患排查:除日常排查外,每周對所管轄設備全面檢查一次和重點設備進行兩次重點檢查,每半月組織全面檢查一次,每月組織抽查一次,對查出的問題限期整改、不留尾巴,力爭把事故消滅在萌芽狀態之中,并制定嚴格考核,突出的問題在相應范圍內通報。
3.設備保養:在設備運行前后進行,在不違反安全規范的前提下,也可在生產中進行。要求保證設備運行環境清潔,保養到位。
4.設備計劃檢修:設備的大、中、小修均執行計劃檢修,設備管理部門在每月月底完成下月的檢修計劃;每季度低完成下一季度的檢修計劃;在12 月底完成下一年度的檢修計劃。
5.設備的定期檢測:包括各種儀表按規定時間進行實驗測定,小型電器絕緣檢查等等。
醫療設備在使用管理上還主要是有醫療相關的科室進行操作的,因此,進行醫療設備的操作相關人員進行上崗培訓,通過操作人員的培訓提升管理人員的責任心與事業心,同時需要醫療設備操作上需要佩戴上崗許可證時,做到帶證上崗。一是建立一個醫療設備管理監督小組,結合醫院所擁有的醫療設備的現狀,制定一套科學合理的設備檢測規章制度,需要醫院相關的管理人員對于醫院的設備管理進行全面的管理監督工作,這樣對于那些違背醫療設備相關管理操作規定的,進行嚴肅的處理,對于那些珍惜醫療設備工作人員,進行獎勵。二是做好對醫療設備分門別類,并針對不同的設備制定出不同的維護、管理的制度以及注意事項,真正做到專人專管,另外就是需要醫療設備的操作人員一定要做到持證上崗,并在進行操作是填寫詳細的手續,嚴格按照手續辦事,這樣極大地減少了設備損壞,降低了醫療設備的成本效益。三是由醫院各科室成立一個自己的各類設備分戶賬,并找專業的人員進行設備記錄工作,采用這樣的方式能夠更好更全面的了解各科室醫療設備的使用情況,并認真和及時的做好設備使用的填寫工作,準確地反映出醫療設備的運行和使用情況[3]。
大型醫院要想有效健康的發展,需要醫護人員的支持,但是僅僅有醫護人員還是遠遠不夠的,醫院在對病人的病情進行診斷時在很大程度上離不開科學的依靠,想要為醫生提供更加準確有效的科學依據就是需要完善化的醫院設備。這些有效的醫療設備正是保證醫院醫、教、研工作順利開展的物質基礎,醫療設備的完善與否在很大程度上標志著醫院的現代化程度和科學技術發展水平,而只有努力培養一支懂法規懂技術懂管理會管理的醫療設備管理隊伍,提高醫療設備管理計劃組織控制的能力,實現管理目標的最優化,不斷提升醫院的醫療設備管理水平,才能更好地保證醫院醫、教、研各個方面工作的順利和有效展開,更能夠有效地降低醫院的運行成本,推動醫院其他工作的順利進行。