引進社會資本，快速發展縣級公立醫院的幾點做法和思考

王剛 金寨縣中醫醫院 安徽六安 237300

1.基本院情

1.1 安徽省金寨縣中醫院成立于1986年，至2012年，醫院只有職工115人，開放病床79張，年門診人次約4萬人，年住院人次4053人，手術1245人次，總業務收入2022萬元，各項數據遠遠落后于縣醫院及周邊縣區的中醫院，醫院整體基礎設施甚至不如鄉鎮衛生院，不能滿足當地群眾的需求，在區域衛生競爭中處于劣勢。

1.2 2013年5月，醫院整體搬遷至縣城新區，新醫院占地50畝，醫療業務用房17750m2，醫院整體面貌有了質的改變。當年8月，醫院通過二級甲等中醫醫院驗收，發展得到了新的機遇。到2014年底，醫院有在職職工260人，開放病床290張，門診人次111186人，住院人次9437人，手術臺次2160臺，年收入4976萬元。醫院各項指標增速較快，走上了良性發展的軌道。

2.合作發展

2.1 醫院有了一定的規模，人心向上。但醫院要不要更快更好地發展，要不要更進一步超越，這個問題擺在了大家的面前。為此，縣委政府高度重視，2015年，“引進社會資本做大做強縣中醫醫院”作為主要工作任務被納入《縣委常委會2015年度工作要點》。“快速發展”成為金寨縣中醫醫院的主旋律。

2.2 經過多方考察，縣政府最終與安徽華源公司于2015年3月簽定合作協議。本著 “互惠互利、友好合作、共同發展”的原則，實現雙贏的目標。

3.合作后醫院運行情況

合作以來，醫院總體發展快，變化大，具體表現在：

3.1 醫療用房規模擴大。

2015年5月，層高23層，面積達5.3萬平方米的醫療綜合大樓動工，2016年10月，大樓建成并投入使用。醫院健康管理中心、國醫堂、食堂、停車場等配套工程全面完成，醫院業務用房總面積達7.4萬平方米。

3.2 醫療服務能力變強。

3.2.1 配備一批先進的醫療設備。醫院采購了一批先進的醫療設備，原裝進口美國GE64排（128層）螺旋CT、3.0T核磁共振、德國西門子彩超、美國STORZ高清腹腔鏡、德國積目高頻移動式C型臂等一大批先進醫療設備投入使用。

3.2.2 臨床醫療科室不斷發展壯大。2015年以來，醫院臨床病區由過去的5個增加到目前的15個病區，開放床位由過去的290張增加到目前的600張，大大減輕了縣域內患者“住院難”的情況。

3.2.3 中醫藥特色服務能力不斷提升。為探索基層名老中醫藥專家經驗傳承和基層中醫藥人才培養的有效方法及培養模式。醫院建立了全縣中醫藥適宜技術推廣基地，開通全國縣鄉村一體化中醫藥視頻網絡。2017年，新安醫學“王氏內科流派工作室”和“鄭氏喉科流派工作室”在國醫堂開診。2018年，全國基層名中醫工作室吳文霞工作室開診，大大的提升了中醫藥為基層群眾服務的能力。目前來醫院國醫堂就診的患者絡繹不絕，基層中醫藥服務在醫院得到了傳承和發展。

3.2.4 健康管理中心投入運行。2017年4月，金寨健康管理中心建設正式投入運行，中心面積5000平方米，環境優美，設備高檔，服務溫馨，中心擁有醫護人員40人，其中主任醫師2人、副主任醫師4人、主治醫師7人，可提供健康體檢、健康咨詢、亞健康咨詢等服務，年接待體檢17000人次以上。

3.3 醫院各項主要指標變化較大。

3.3.1 業務收入增長明顯：2014年醫療業務收入4976萬元，2016年達到7800萬元。2018年醫療業務收入達到1.77億元。

3.3.2 診療人次大幅攀升：門診人次：2014年門診人次107891人，2016年151095人 次。2018年 達 到250138人。住院人次：2014年住院人次8290人，2016年12607人，2018年達到22580人次。入院與出院、術前與術后、臨床與病理診斷符合率都在95%以上。

3.3.3 手術臺次顯著增加：2014年手術臺次為2160臺，2016年為3588臺，2018年達到了6680臺。

3.4 黨對醫院的領導逐步加強。

3.4.1 2016年，縣委組織部特別批準醫院成立黨委和同級紀委，黨組織的領導核心作用和紀委監督作用得到了加強。

3.4.2 近年來，醫院將黨建工作與醫院業務工作緊密結合，用扎實的黨建工作來促進醫院衛生事業的發展建設。醫院通過開展脫貧攻堅活動，設立“黨員示范崗”，主動為患者和群眾提供優質服務，積極在引導全體黨員和廣大醫務人員學習先進典型，讓榜樣的力量推動黨建工作開展。2017年10月18日，黨的十九次代表大會勝利召開，醫院派駐花石鄉大灣村扶貧工作隊隊長余靜當選為十九大黨代表參加了盛會。

4.幾點體會

4.1 政府主導是前提。

4.1.1 社會資本參與公立醫院改制是國務院和省政府鼓勵支持的，是新形勢下醫改的一項新舉措，但在選擇合作單位是要重點考慮是否有辦醫經驗和雄厚的資金基礎是關鍵。

4.1.2 縣級中醫醫院的公立性質不能改變，應全部享有公立醫院的所有優惠政策，政府不能一改了之。這樣不僅不能推動中醫醫院發展，反而還會改變中醫醫院的性質，變成西醫院或其他類型的醫院。

4.2 創新人才引進機制是推進醫院發展的重要措施。

人才是醫院發展的關鍵，合作后，醫院著力于“人才興院”工程的實施，在引進、留住及使用人才方面大開“綠燈”，為他們提供良好的工作、生活環境和發展平臺，安排好他們的子女上學、親屬就業，拓寬進修渠道，協助晉升申報等。經過一段時間的人才隊伍建設，眾多優秀專業人才紛紛加盟。據統計，2015年以來，醫院引進專業技術人才341人，其中碩士8人，本科生186人，主任醫師2人，副主任醫師4人，主治醫師6人，大大提高了醫院醫護人員隊伍的總體水平。