關 瑋 趙燕清 李 健 楊樹國 謝祎婷
湖北醫藥學院基礎醫學院寄生蟲學教研室,湖北省十堰市 442000
近年來,在我國政府與醫療工作人員的努力下,很多寄生蟲病如日本血吸蟲、瘧原蟲等都已經得到了較好控制[1-2],導致高校對人體寄生蟲學這門學科的重視程度有所下降。此外,由于本學科記憶性教學內容多,知識點相對枯燥,醫學院校學生學習任務繁重等,人體寄生蟲學的教學效果差強人意,教學質量和實用性亟待提高。結合當下教育信息化以及網絡信息已全面嵌入當代學生生活和學習的現狀,運用基于互聯網的微助教平臺進行本學科的教學,將是對提高教學質量,培養學生自主學習能力和提升學生綜合實力的有益嘗試。國內已有多所高校將微助教平臺應用于不同專業的教學中[3-4],但在《人體寄生蟲學》教學中的應用研究較少。因此,本團隊教師以微助教為平臺,設計了符合本專業特色的雙主式教學模式。雙主教學模式即以教師為主導、學生為主體的一種科學教學模式,它強調教與學相輔相成的重要性。以“雙主”理念指導的課堂在我國也有相關研究[5-6]。
微助教平臺是一款簡易的云端網站,無須下載APP,教師只需利用電腦瀏覽器做好課前準備,師生通過“微助教”微信公眾號,即可進行課上及課下互動與交流。微助教包含了簽到、答題、討論、互評、作業批閱、成績導出等功能,也支持課件與其他學習資料的上傳和管理。其優勢在于[7]:(1)操作簡單方便,無須額外下載APP,減少了手機流量和手機負荷。(2)高效互動中即可完成過程性評價。(3)可通過教學團隊協作共同完成一門課的資源準備、作業在線批改等。
將微助教平臺融入本校人體寄生蟲學的教學中,可增加本門課的學習樂趣,調動學生學習積極性。本文的教學模式是基于對本門課程在本校的學情分析,結合微助教的框架而設計。
2.1 學情分析 分析學生的特征與前期基礎,可以為因材施教型教學方案的設計與實施提供理論依據。本項目從以下三方面展開:(1)學生年齡特點分析:授課對象為2016級檢驗專業學生,平均年齡為20歲。作為醫學生,日常學習任務繁重,課外活動較少,因此,班級整體氛圍偏向于保守沉悶。相應的,學生也比較被動,不喜歡主動回答問題,師生、生生之間的學習交流也較少。(2)學生已有知識經驗分析:本門課為該年級授課時間為大三。授課對象已完成了微生物學、系統解剖、細胞生物學、分子生物學、生物化學等多門課程的學習。對寄生蟲學重點內容,如不同寄生蟲生活史中所涉及的人體內循環途徑、致病機制等已經可以較好理解。(3)學生學習能力和風格分析:授課對象為本校招收的生源較好的學生,且本校學風較好,無逃課現象發生。但基于醫學各門學科的共同特征,即知識點多而細,需要記識性的東西非常多。學生的主要學習方法,就是通過自己的習慣進行記憶,部分同學會自主進行小結性學習。當下“翻轉課堂”和以“學生為中心”的教學模式已在我國多所高校不同專業有所探究[8-9]。但長久以來,本校學生已經習慣傳統的滿堂灌教學方法,突然將教學方法完全轉變為“以學生為中心”的教學模式仍難以執行。因此,需要既強調學生主體性,又注重教師主導性的雙主式教學方法來過渡。
通過以上學情分析可知,基于學生的學情特點,以微助教為媒介,設計符合學情且適合本學科的教學設計單,對提高教學質量有很大幫助。
2.2 課前學習材料準備 以諸欣平主編的《人體寄生蟲學》第8版為授課教材,汪世平主編的《醫學寄生蟲》,微信公眾平臺《我愛寄生蟲》和網上學習資源為參考資料來源。將人體寄生蟲學各論的學習板塊確定為:概述—形態—生活史—致病機制—臨床表現—診斷—流行與防治。其中,重點內容為:形態,生活史,致病機制,臨床表現和診斷;難點內容為:生活史和致病機制。如圖1所示,本教學設計單將從以下幾個模塊展開。課前,教師在微助教發布PPT和自學任務清單(包括完成情況的考核要求和方法)。同時上傳相應寄生蟲病的流行病學數據、分布圖和危害相關數據或視頻,讓學生了解其危害和學習的重要性和必要性。
2.3 課堂模式設計 課堂上,首先利用微助教的簽到、搶答和答題功能活躍課堂氛圍并檢驗學生自學內容的掌握情況。

圖1 基于微助教的雙主式課堂教學設計單
教師再以生活史為核心講解致病機制、臨床表現和診斷方法等內容。并利用微助教的點答和搶答功能檢測學生對知識的理解情況。以微助教為平臺,先將簡單易懂內容讓學生課前自學,利用課堂寶貴時間,講解重點內容,可以減輕學生的負擔,也能有的放矢地完成重難點的講授。此外,課堂仍以教師教授為主,但通過微助教加入學生參與、互動環節等能改變傳統教學的枯燥和被動。因此,本設計單中強調教師與學生雙向重要作用。
2.4 課后復習延伸 課堂講授過程是教師向學生理清知識點的過程,若想實現學生對知識的內化,還需要課后的復習與鞏固性記憶。繪制寄生蟲不同時期形態,并標注其結構特征和鑒別要點,能夠增強學生對寄生蟲的辨識能力。讓學生繪制并補充完整寄生蟲生活史循環圖,并描述生活史要點,從而進一步理解其致病方式和臨床表現及診斷方法。在微助教平臺上傳題庫和病例分析,通過解答題目和病例分析,深化學生對知識點的掌握,增強學生分析問題和學以致用的能力。
2.5 考核反饋與知識小結 根據學生每次課前熱身題目和課后作業的完成情況,導出成績,分析其教學效果,進行查漏補缺。完成一個綱寄生蟲的學習后,運用微助教的分組功能,讓學生分組討論,進行本綱所學寄生蟲的匯總性和對比性學習。發布學習任務單,以學生制備PPT上傳方式展示小組討論結果。以寄生蟲三大部分:蠕蟲、原蟲和節肢動物的每一部分內容授課完畢為節點,組織線上快答比賽。將準備好的題庫導入微助教“天天快答”模塊,讓學生在游戲中完成對知識點的回顧和拓展。
多元化考核方法強調學生的過程性學習效果的評價,對學生專業素養和知識根基的養成具有重要意義。因此,需構建符合本專業特色的形成性評價體系。基于微助教的雙主式課堂所涉及的考核環節,不僅可以激勵學生積極參與學習過程,也可以及時反饋學習中的問題并做出相應調整,以達到提高教學質量的目的。以下教學評價得分乘以形成性評價系數(0.4)即最終平時成績得分。完整的形成性評價體系包括(如表1所示):(1)課堂內隨機簽到(3分)、隨機提問(3分)各3次,集體答題12次(9分);(2)課后完成形態(10分)與生活史圖(15分)繪制、題庫(15分)、思考題與案例分析各(10分)12次;(3)以綱為小結的小組討論5次(20分,線蟲、吸蟲、絳蟲、原蟲和節肢動物),線上知識競賽3次(15分,蠕蟲、原蟲和節肢動物)。

表1 形成性評價分數分布情況表
微助教為人體寄生蟲學的教學模式改革提供了一個非常便利的平臺。借助其清晰明確的版塊構架,可推進師生的課內外互動,能夠有效提高學生自主學習、高效學習的能力。此外,基于微助教功能而建立的形成性評價體系,既可以激勵學生積極參與學習交流,又可作為教學成效及時反饋的依據。考核結果的管理和分析也非常方便。當然,基于微助教的雙主式教學方法仍存在一定缺陷,例如,授課教室網絡普及情況,學生手機流量是否充足等問題會直接影響參與式學習的效果[3]。學生對課程的預習情況難以通過課前幾分鐘的試題得到充分體現,線下作業是否存在相互抄襲,隨意應付的現象仍然難以避免。基于微助教的雙主式教學模式的優化仍需要進一步努力探索,以期實現更高質量的教學,培養更出色的人才。