李 優 優
(河南鄭州市中醫院腎病風濕科 鄭州 450000)
腎臟病具有臨床多發的特點,疾病種類多、病情復雜、尿毒癥風險高,明顯影響患者生活、生存質量[1]。治療期間配合有效護理,是促進治療預后的關鍵。優質護理是在常規基礎護理的基礎上對護理內容的深化和優化,更好地滿足了患者的身心所需,促進患者治療預后[2]。基于此,本文就我院腎內科92例患者作為實驗對象,總結應用優質護理服務的價值。
實驗病例選自2017年3~10月,總計92例。以1∶1比例分組,患者簽署知情同意書,倫理委員會批準。觀察組男29例,女17例;年齡20~72歲,平均年齡(42.80±5.30)歲。對照組男27例,女19例;年齡22~72歲,平均年齡(43.20±5.60)歲。兩組腎內科患者一般資料對比,P>0.05,有可比性。
對照組:腎內科基礎護理,包括生理指標檢測、藥物治療、生活基礎護理、飲食護理等。
觀察組:腎內科基礎護理基礎上采取優質護理服務。(1)患者整體狀態評估:護理人員主動向入院患者介紹醫院環境、病室環境,憑借專業嚴謹的工作態度以及親切溫和的表情緩解患者負性情緒,在了解患者性格、文化的基礎上了解患者心理情況,為護理計劃的制定和實施提供參考;(2)健康宣教:選擇一對一、集體等方式向患者進行疾病發生、發展、治療等宣教,強調注意事項,建立患者疾病系統認知;另外,以影像等方式更為生動地向患者講解疾病,便于患者更好消化;同時,邀請身體恢復較好的患者現身說教,建立患者疾病客觀認知和治療信心;(3)個性化心理護理:護理人員詢問患者住院期間的感受,包括心理以及生理等,了解患者需求;鼓勵患者進行內心主訴,扮演好傾聽角色和指導角色,平復患者心情、緩解患者負性心理;(4)注意力分散護理:為了分散患者疾病注意力,可以通過音樂療法平復患者心態,調整患者呼吸頻率;另外,指導患者進行放松訓練,平臥位下左手置于腹部、右手置于胸部,用力吸氣情況下肝腎腹部上抬至最高點,屏氣3s再緩慢呼氣,訓練時間10min/次,2次/d;(5)提高護理人員服務質量:加強護理人員培訓,在強化護理人員專業技能、綜合素質的基礎上提高工作責任心,定期進行考核并落實相關獎懲制度。
記錄腎內科患者護理期間負性情緒評分(參考SAS以及SDS情緒評分量表,總分各100分,分數和負性情緒呈正比);并對患者進行科室自制滿意度問卷調查(92份問卷均填寫有效成功收回)[3]。

對照組:46例腎內科患者中,非常滿意患者28例,基本滿意患者17例,不滿意患者1例,護理總滿意度為97.82%(45/46)。
觀察組:46例腎內科患者中,非常滿意患者18例,基本滿意患者18例,不滿意患者10例,護理總滿意度為78.26%(36/46)。
觀察組總滿意度97.82%明顯高于對照組78.26%,經統計學軟件計算,χ2=8.3636,P=0.0038。
觀察組、對照組腎內科住院患者護理期間SAS以及SDS評分變化情況見表1。護理前,組間SAS以及SDS評分經統計學計算P>0.05;護理后,組間SAS以及SDS評分經統計學計算P<0.05。
腎臟疾病具有較高的病死率,是公共健康疾病代表,主要發病原因是藥物濫用導致的腎臟功能衰竭,另外不良生活習慣也是誘發疾病的因素,例如不合理使用減肥藥、長期飲濃茶、長期酗酒等[4]。針對腎內科疾病患者除對癥治療外,護理干預也是提高治療效果的關鍵。當前,生活水平的改善、健康理念的重新認知,對醫療服務提出了更為嚴格的要求,從被動關注疾病護理轉變為主動實施滿足患者生理、心理的護理服務。腎內科患者經濟負擔大,加上疾病造成的生活影響,患者負性心理狀態明顯,調節患者負性心理也是醫療工作的重點。優質護理服務在常規護理的基礎上優化了患者的心理護理、健康宣教、綜合評估等多方面護理內容,通過疾病認知的建立、心理情緒的改善,建立了患者的治療信心[5]。


組別例數護理前(分)護理后(分)SASSDSSASSDS觀察組4659.20±3.3058.90±3.3045.30±3.6042.80±3.30對照組4658.80±3.2058.60±3.5055.05±3.5055.70±3.40t值1.32790.422913.170318.4654P值0.18760.67330.00000.0000
實驗結果顯示:觀察組腎內科患者護理總滿意度為97.82%、護理后SAS(45.30±3.60)分、護理后SDS(42.80±3.30)分,對照組腎內科患者護理總滿意度為78.26%、護理后SAS(55.05±3.50)分、護理后SDS(55.70±3.40)分。觀察組、對照組腎內科患者相同觀察指標結果經統計學計算(P<0.05),有統計學意義。
綜上所述,優質護理服務應用于腎內科,利于患者負性情緒改善、和諧護患關系的構建,具有實施價值。