文>>>殷明
注重人文、關愛患者是中醫的優良傳統。人文是人類文化中先進和核心的部分,集中體現在“重視人、尊重人、關愛人”三點上。人文與人的價值、尊嚴、人格、個性、理想、生命、生存、生活及其意義等密切相關。人文主義是以人為本的世界觀,它著眼于人性,體現為對人的心靈、精神和情感的關注、尊重和重視。因為人是社會、歷史的主體,又是自身存在價值的主體。
人文醫學是以人為中心,建立人性化的醫療政策、管理、服務,逐步構建完善“生物、心理、社會、養生、預防”的醫療模式。人文醫學是由醫者的高尚道德、精湛醫術營造的醫學最高境界,也是醫療活動的最高目標。實現這個目標的最終體現者,是醫療機構和醫護人員。
中醫學的誕生,深受中華優秀傳統文化的滋潤。兩千多年前,我國的先哲們以先秦人文哲學為指導,借鑒了大量的古代哲學思想,吸納了儒、禪、道等文化精華,確立了陰陽的對立統一是宇宙間萬事萬物產生、發展、變化的普遍規律,用陰陽五行學說解釋人體的生理、病理,并指導診斷與治療,強調精神與社會因素對人體及疾病的影響,奠定了中醫學基礎理論,全面總結了秦漢以前的醫學成就,鑄就了《黃帝內經》這本巨著。
關愛患者,是醫學人文精神的體現。《黃帝內經》中所建構的人文醫學體系,處處以人為核心。注重人體養生、個體調護、四季調養、情志護理、食物療養等。強調人體生命、各臟腑之間,人與人、人與家庭、人與自然環境之間,患者與醫生之間的整體性和協調性。同時,強調人的個體性、差異性、特殊性,所以講究“辨證論治”,根據不同患者的不同疾病、不同階段,以確立不同的治法,動態地選擇不同的藥物,等等。再看古代醫學大家們,他們不僅醫術高超,而且醫德高尚。如孫思邈告誡醫者,“善醫者,必先醫其心,而后醫其身”,“凡大醫治病,必當無欲無求……,不得瞻前顧后,自慮吉兇,……一心赴救”。這就是中醫的人文精神、對患者的關愛。
隨著現代社會技術革命和市場經濟的發展,人們的生活方式、思想觀念、意識形態也發生了急劇變化。作為一個國家最基本福利之一的醫療,在經濟大潮的沖擊下,被商品化、市場化,使得原本根深蒂固的人文精神,逐漸跟不上時代的步伐,平等、助人、奉獻等被不少人以雇傭、交易、金錢、物質等取代。一些具有“仁術”的醫者,因各種因素而逐漸丟失了“仁心”,以致醫療機構與醫護人員形象大減、備受非議、糾紛驟增,成為了當前重大的社會熱點。
因此,弘揚人文精神,需要醫療體制和醫務人員重視、尊重、關愛病人,關愛他們的健康、生命,擯棄見病不見“人”和純醫學技術的觀念。為了實現這一目標,應從醫療體制改革和臨床溝通開始。臨床溝通是指醫者與病人或家屬的交流,幫助醫患雙方共同了解疾病,以避免一些不必要的檢查和治療,減少一些漏診和誤診,還可以增進醫學界與社會公眾的相互理解和寬容。
【下期預告】中醫的醫德、醫術。