角色換位式教學法在醫學分子檢驗技術教學中的應用

于秀峰

(哈爾濱醫科大學大慶分校，黑龍江 大慶 163319)

醫學不斷進步，在醫學檢驗中，從分子水平上深入對疾病的認識，已逐漸成為疾病診斷的趨勢[1]。醫學分子檢驗技術是醫學檢驗的重要組成部分，如何培養適應臨床工作的醫學檢驗專業人才，是醫學分子檢驗技術教學的重點。角色換位式教學法是通過將學生與教師的位置進行對換，讓學生扮演教師角色進行上臺講解。本研究對比了傳統教學法與角色換位式教學[2]在醫學分子檢驗技術中的應用效果，報道如下。

一、對象和方法

1.對象。

選取本校2018級醫學檢驗專業學生64名作為本次研究的對象。使用數字表法分為兩組，對照組32名學生，男19名、女13名，年齡19-21歲、平均(20.41±0.80歲)；實驗組32名學生，男21名、女11名，年齡20-21歲、平均(20.85±0.72)。兩組學生的性別與年齡比較P>0.05。

2.方法。

對照組：以教師作為主體，學生進行自主學習。教學內容分為理論教學和實驗教學。其中，理論教學部分使用課堂講授，由教師對學生介紹醫學分子檢驗技術的基礎知識，展示相應任務或項目，提出具體問題，或者布置相應的思考題等，內容包括常規分子檢驗技術、疾病中應用、聚合酶鏈式反應(Polymerase chain reaction, PCR)原理等。實驗教學部分由教師進行獨立安排一次實驗完成，學生在教師的指導下，完成一系列驗證性或者綜合性實驗，包括核酸(DNA和RNA)提取實驗，PCR產物鑒定實驗、蛋白質免疫印跡實驗等。教學考核方面，由教師根據學生的實驗結果、實驗報告對其實驗技能操作水平進行評價。

實驗組：在課堂講授中，將學生與教師的位置進行互換，學生換到講臺位置，對其所學醫學分子檢驗技術教學課程的相關理解、體會與看法進行講述，其他學生點評和討論，最后教師進行點評。具體應用包括：(1)教學內容確定：選擇教材上內容明晰、敘述清楚的部分進行角色換位式教學。理論講授教材使用《臨床分子生物學檢驗技術》，將分子生物學基本理論作為教學的主要部分。分子技術教學教材使用《臨床分子生物學檢驗技術》，將常用技術作為教學的主要部分。臨床診斷中的應用教材使用《臨床分子診斷學》，將引用的臨床案例作為教學的主要部分。(2)自學討論：教師將所有學生分為4個學習小組，各小組的學生在組內進行逐一試講，講述自身對本次所選教材內容的見解與想法，最后小組內容通過投票法，選出1名學生擔任課堂的教師位置。(3)換位講解：由教師主持，各學習小組選出的擔任教師位置的學生依次進行上臺講解，該組其余學生進行穿插演示病例，每次上臺講解時間10min左右。(4)討論補充：各小組的學生完成上臺講解后，由教師組織其余各小組的學生進行隨堂提問或者評價。同時，教師對學生上臺的內容進行完善，引導學生提出更多的學習方法與技巧。(5)教學評價：各小組學生上臺講解完成后，教師從態度、過程、內容等方面對學生的表現進行評價。各小組的學生對本次上臺講解的效果與收獲進行自我總結。(6)總結反思：教師對本次角色換位課堂的經驗進行總結，找出教學過程中的缺漏，為下一次角色換位課堂的開展做好準備。

3.評價指標。

教師在完成教學任務后，對學生進行理論考試與實際操作考試，內容包括分子生物學、檢驗技術操作、病例分析和檢驗報告分析，百分制。

4.統計學方法。

使用SPSS 19.0進行統計學檢驗，以P<0.05為差異具有統計學意義。

二、結 果

實驗組的考試評分高于對照組(P<0.05)(見附表)。

附表 兩組考試成績比較(分，

三、討 論

分子檢驗技術是醫學檢驗技術專業的主干課程，在傳統的教學中，學生常出現理論與實驗脫節、自主完成實驗的能力差或無法獨立完成等情況，長久來看易導致學生學習積極性降低，學習被動而消極，更無從談及臨床應用醫學分子檢驗技術。鑒于此，筆者嘗試應用了角色換位式教學法，通過改進教學方式，以期提高學生的學習信心和興趣，進而提高對醫學分子檢驗技術理論與操作的掌握程度。

結果顯示，與對照組相較，實驗組學生的分子生物學、檢驗技術操作、病例分析和檢驗報告分析的考試評分均顯著提高，說明角色換位式教學模式更適宜醫學分子檢驗技術教學，較傳統教學模式的教學效果更佳。這與相關報道一致[3]。醫學分子檢驗技術課程的理論知識復雜抽象且涵蓋面廣，加之新分子檢驗技術的迅速發展，在教學中，學生往往會對該課程產生畏懼和距離感，逐漸降低學習興趣，教學效果亦受到影響。首先，從教學的方式上看，角色換位教學法將傳統以教師為中心的教學轉變為雙向式的教學，可避免傳統教學中強調教師傳授知識，而忽視了學生主動參與學習的缺陷，加強了在教學活動中學生與教師之間的互動。其次，角色換位教學法通過分組、組內試講并選出1名學生扮演教師進行上臺講解，學生從接到教師安排的任務開始，通過查閱資料及制作多媒體課件等準備，可使學生的學習主動性得到發揮。從另一方面看，傳統教學中，學生通常是被動聽講狀態，通過與教師進行角色互換，一定程度上可增強學生的自豪與責任感，不僅滿足了學生自我展示的期望，同時組內競爭對換教師角色，亦促進了學生學習積極性的提高。此外，學生在準備對換教師角色的過程中，可使其主動獲取知識并強化記憶，充分發揮并提高自我創造性思維、自學能力、表達及寫作等能力，進而取得較為理想的教學效果，值得在醫學分子檢驗技術教學中推廣和應用。