延續(xù)性護理應用于接受PCI治療的冠心病患者對其依從性的影響分析

劉曉麗

（吉林省長春市中心醫(yī)院，吉林 長春 130000）

冠心病是一種常見的心血管系統(tǒng)疾病，發(fā)生率逐年增加，且已經嚴重影響到患者的生存質量。臨床上關于該病的常用治療方法為PCI，即經皮冠狀動脈介入治療，術后為有效預防支架內形成血栓通常需要口服一年以上的抗凝藥物，防止血管狹窄的情況再次出現(xiàn)。研究發(fā)現(xiàn)，少數(shù)患者術后因缺乏對疾病的了解，治療依從性不高，進而不利于康復[1]。現(xiàn)選取100例患者為分析對象，詳情介紹如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院收治的100例冠心病為研究對象，男68例、女32例。嚴格按照入院時的數(shù)字編號進行隨機分組，觀察組50例中年齡41～69歲，平均（59.8±8.2）歲；對照組50例中年齡42～68歲，平均（59.2±8.5）歲。兩組間差異性不明顯，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：常規(guī)護理，即對患者的各項生命體征進行密切監(jiān)測，治療時嚴格按照醫(yī)囑，將相關注意事項提前告知患者及其家屬[2]。

觀察組：開展延續(xù)性護理，具體介紹如下：

1.3 觀察指標

比較患者的依從性，認真記錄康復知識與預防行為評分。

1.4 統(tǒng)計學方法

關于數(shù)據(jù)的分析與統(tǒng)計均采用軟件S P S S 22.0，P＜0.05具統(tǒng)計差異。

2 結 果

2.1 依從性

觀察組各項治療依從性明顯高于對照組，組間差異顯著，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），詳情見下表1。

表1 兩組患者治療依從性的對比（±s）

表1 兩組患者治療依從性的對比（±s）

指標 觀察組（n=50）對照組（n=50） t P飲食控制（分） 3.34±0.61 2.64±0.65 4.726 ＜0.05用藥依從性（分） 3.27±0.65 2.69±0.57 5.811 ＜0.05適當運動（分） 3.41±0.51 2.87±0.44 6.082 ＜0.05定期復查（分） 3.23±0.64 2.48±0.71 5.092 ＜0.05

2.2 康復知識與預防行為評分

觀察組的康復知識評分為（84.65±10.72）、預防行為評分（80.61±11.72）分，分別高于對照組的（72.81±11.98）、（71.73±10.02）分，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

PCI對于冠心病患者心肌缺血與灌注的改善十分有效，但誘發(fā)血管炎性反應與血小板聚集的可能性較大，相應的會增加血栓形成風險，為此術后需要及時采用藥物來預防血管再狹窄。延續(xù)性護理是一種新型護理方式，是住院護理的延伸，能夠有效的彌補常規(guī)護理的不足，詳情如下：

3.1 延續(xù)護理小組的組建

組員包括心內科醫(yī)師、護師與康復科醫(yī)師，要求為必須掌握扎實的基礎知識與豐富的臨床經驗，與此同時做好相關培訓工作。

3.2 延續(xù)性護理內容

（1）健康教育：關于PCI手術和冠心病相關知識，護理人員需要積極主動的向患者進行詳細介紹，以此幫助患者更好的認識與了解疾病，如發(fā)生原因、預后與治療方法等，關于患者疑問需要耐心細致的解答。（2）電話隨訪：每周至少安排一次電話隨訪，側重于疑問的解答和用藥情況的了解，同時根據(jù)患者實際恢復情況與飲食喜好制定科學的飲食計劃，對飲食結構予以調整，側重于 糖分、脂肪、維生素與膳食纖維的攝入；囑咐患者每天都需要開展類似于散步、廣場舞、跑步、打太極等運動，每次時間為半個小時，每周至少開展5次訓練。（3）微信群與公眾號的建立，關于PCI術和冠心病相關知識與護理技巧及時向患者推送，側重于患者及其家屬院外護理能力的提高。（4）做好家庭訪視：每間隔三個月安排1次訪視，給予患者充足的人文關懷，對其身體狀況進行及時評估，并及時制定個性化的康復護理計劃[3]。

研究中相比較于對照組僅開展常規(guī)護理，觀察組經延續(xù)性護理后治療依從性、康復知識與預防行為評分均取得很大的提高，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，延續(xù)性護理在PCI術后冠心病患者的護理中，效果理想，有助于依從性的提高。