醫(yī)院工程內部審計研究

史洋

摘要：醫(yī)院工程內部審計工作主要包括績效審計、工程審計、內部控制審計等幾方面內容，是醫(yī)院工程順利進行以及醫(yī)院穩(wěn)定發(fā)展的關鍵，因此，應結合醫(yī)院工程的實際情況，積極做好醫(yī)院工程的內部審計工作，滿足醫(yī)院的發(fā)展需求。文章主要對醫(yī)院工程內部審計進行研究。

關鍵詞：醫(yī)院工程;內部審計;研究

一直以來，內部審計工作是影響醫(yī)院工程穩(wěn)定進行的關鍵性因素，尤其是內部審計工作實施的過程中，如果控制不得當的話，很容易受到其他方面因素的影響，進而影響到醫(yī)院工程的順利實施。在從當今醫(yī)院工程內部審計工作情況分析中發(fā)現，醫(yī)院工程內部審計工作經常會出現審計職能的缺失、內部審計質量不高、審計隊伍建設的不足等幾方面問題，會直接影響到醫(yī)院工程的順利發(fā)展。對此應采取有效的控制措施，全面提升醫(yī)院工程內部審計質量，保證醫(yī)院工程的順利實施。

一、醫(yī)院工程內部審計工作中存在的問題

為了滿足醫(yī)院的快速發(fā)展，醫(yī)院工程的開展也在不斷進行著，在醫(yī)院工程開展之際，需要做好相關的內部審計工作，及時發(fā)現醫(yī)院工程開展過程中所存在的風險，并對風險因素進行具體的分析，從而保證醫(yī)院工程能順利實施。一旦內部審計工作出現問題，將無法更全面地發(fā)現醫(yī)院工程中所存在的一些風險，主要對醫(yī)院工程內部審計工作中存在的問題進行分析。

（一）審計職能的缺失

內部審計工作是保證醫(yī)院工程順利進行的關鍵所在，因此，要保證醫(yī)院工程內部審計工作的有效性，則需要結合醫(yī)院工程的實際情況，明確審計職能，進而發(fā)揮出內部審計的效能。然而，從現階段醫(yī)院工程內部審計情況來分析，審計職能缺失直接影響到醫(yī)院工程內部審計工作的順利實施，甚至為醫(yī)院工程的發(fā)展埋下諸多隱患。例如，審計部門職責的缺失，導致在內部審計工作中對自身的工作定位不準確，甚至受到其他因素的影響，如其他部門或審計人員兼職其他崗位工作等，使得內部審計缺乏一定的獨立性，影響職能的發(fā)揮，更不利于內部審計工作的順利實施。而且，在職責不明確的情況下，一旦出現內部審計問題，經常會出現推卸責任的現象，找不到相關負責人，進而影響到醫(yī)院工程內部審計的整體工作質量。

（二）內部審計質量不高

隨著社會經濟的飛速發(fā)展，醫(yī)院的發(fā)展也極為迅速，醫(yī)院工程則是醫(yī)院發(fā)展中必不可少的內容，通過醫(yī)院工程的開展?jié)M足醫(yī)院的發(fā)展需求。為了保證醫(yī)院工程的順利進行，則需要做好醫(yī)院工程的內部審計工作，有效規(guī)避風險。從現階段醫(yī)院工程內部審計工作的實際情況來分析，由于受到多種因素的影響，導致一些醫(yī)院工程的內部審計質量不高，甚至會加大了審計風險，不利于醫(yī)院工程內部審計工作的順利實施，甚至影響到醫(yī)院的發(fā)展。例如，在醫(yī)院工程相關資料收集、傳輸、整理、分析的過程中，由于內部審計工作不到位，未能對各項資料展開全面的分析，尤其是在傳輸的過程中可能出現材料丟失的現象，進而產生較為嚴重的審計風險，從而影響到醫(yī)院工程的順利實施。

（三）審計隊伍建設的不足

通常內部審計工作實施的過程中，會根據醫(yī)院工程內部審計的需求加強審計隊伍的建設，高水平的審計隊伍可以大幅度提升醫(yī)院工程內部審計工作質量。然而，現階段醫(yī)院工程內部審計隊伍建設中卻存在很多問題，尤其是對審計人員業(yè)務水平、專業(yè)技能等方面缺乏重視，使得崗位人員的綜合素質水平達不到要求，進而影響到醫(yī)院工程內部審計工作質量。

二、醫(yī)院工程內部審計的幾點措施研究

在新時期，應結合醫(yī)院工程的實際情況，積極做好醫(yī)院工程的內部審計工作，并通過有效的內部審計工作及時發(fā)現工程中所存在的風險隱患，以便于采取針對性的控制措施，結合以上所提出的幾方面問題，本文主要對幾方面措施進行分析。

（一）明確內部審計職能

通過以上的分析，在當前很多醫(yī)院工程內部審計的工作中，由于受到多種因素的影響，使得工程內部審計出現不同程度的影響，尤其是內部審計職能的不明確，會直接影響到內部審計工作效率。對此，應明確內部審計的職能，才能保證內部審計工作的質量。首先，應掌握內部審計的內涵，醫(yī)院工程內部審計工作主要是為了提升管理水平、促進醫(yī)院完善治理以及提升服務能力為目的，并具有降低項目風險、提升項目管理水平的作用，這是醫(yī)院工程內部審計工作實施的主要目標。醫(yī)院內部審計工作可以通過多種形式開展，如加強內部審計的宣傳、擴大內部審計影響力等，對內部審計的職能進行準確的定位。其次，應明確內部審計宣傳工作規(guī)，如，定期開展內部審計相關宣傳工作，并結合醫(yī)院的實際發(fā)展情況，通過開展多形式、多渠道、多層次等方式進行宣傳，保證內部審計宣傳工作的全面性。第三，內部審計部門應加強與醫(yī)院工程的主管部門、醫(yī)院決策者等相互之間進行交流和溝通，以便于更全面的了解和掌握醫(yī)院工程內部審計的職能以及明確內部審計的目標和掌握其內涵，保證醫(yī)院內部審計工作的有效實施。醫(yī)院工程內部審計工作的開展應具有一定的獨立性，避免受到其他部門的干擾或影響，并積極改善審計環(huán)境，避免出現職能交叉被動越位的現象發(fā)生，進一步保證醫(yī)院工程內部審計的有效性。

（二）加強審計監(jiān)督，提升審計質量

醫(yī)院工程內部審計工作質量直接影響到工程的發(fā)展，審計質量是內部審計的生命線，因此，應確保審計質量才能將內部審計的作用充分發(fā)揮出來。應通過加強審計監(jiān)督的方式，不斷提升審計質量，保證醫(yī)院工程的順利實施。首先，醫(yī)院在發(fā)展的過程中，應注重提高標準，尤其是在審計方面應重視內部審計的綜合監(jiān)督，同時應重點考察內部審計機構的資質、信譽以及工程師的職業(yè)能力等，選擇優(yōu)質價廉的審計機構，不斷提高醫(yī)院工程內部審計工作質量。其次，應加強對醫(yī)院工程過程的審計監(jiān)督，可以結合工程的實際開展情況，建立相關的業(yè)績檔案，并對復核審計結果、審計跟蹤報告、審計方案等進行全面的考核，及時發(fā)現內部審計的問題所在，并采取有效的改進措施，保證醫(yī)院工程內部審計的質量。

（三）加強工程審計隊伍建設

通過以上分析，在當前醫(yī)院工程內部審計工作中，由于工程審計隊伍建設的不足，直接影響到醫(yī)院工程內部審計的質量，而且，醫(yī)院工程內部審計是以人為本開展的，因此，應加強工程審計隊伍的建設，不斷提升醫(yī)院工程內部審計質量。首先，應提升醫(yī)院工程內部審計工作人員的審計責任能力，在新時期，只有不斷提升審計能力，才能滿足內部審計崗位技能要求。其次，應不斷提升管理能力，管理能力是內部審計的重要組成部分，更是增強內部審計機構與社會審計機構協(xié)同性的關鍵性因素，而管理主要是社會審計機構進行有效的管理，進而保證醫(yī)院工程內部審計工作的有效進行。最后，應全面提升服務意識，內部審計工作是為醫(yī)院工程發(fā)展所服務的，因此，要從服務管理的視角下結合醫(yī)院工程的實際，合理開展醫(yī)院工程的審計工作，保證工程項目的有序進行。另外，為了進一步強化工程審計隊伍建設，應加強對醫(yī)院工程內部審計人員的激勵，可以根據實際工作情況制定有效的激勵措施，不僅可以使醫(yī)院工程內部審計人員獲取崗位成就感、滿足感，同時也能夠將審計人員的最大效能發(fā)揮出來，充分體現出內部審計人員自身的價值，進而達到提升醫(yī)院工程內部審計質量的目的。

三、總結

綜上所述，在醫(yī)院工程內部審計工作中，由于受到多種因素的影響，使得醫(yī)院工程內部審計工作質量不高，甚至影響到醫(yī)院工程的順利發(fā)展。而內部審計作為醫(yī)院工程的關鍵，審計工作中的問題也會制約醫(yī)院的穩(wěn)定發(fā)展。在本文的研究中，筆者主要針對當前醫(yī)院工程內部審計工作中存在的問題以及相關的策略進行具體分析，希望能夠提升醫(yī)院工程內部審計工作，提高內部控制審計、績效審計、工程審計的水平，為醫(yī)院工程的順利進行奠定基礎。

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（作者單位：延安大學附屬醫(yī)院）