文/海南省??谑协偵絽^婦幼保健院 陳鵠起
醫院檔案是非常重要的信息資源,不僅可以看作是醫療診斷和管理的有效依據,還具備一定的價值屬性,在開發和利用的時候,會產生相應的經濟效益。隨著我國衛生事業的改革與發展,醫院也開始向著內涵建設的方向發展,加強醫院檔案的管理工作,實際上也是提高資源利用效益的一種途徑,能夠確保檔案經濟效益的最大化。
(一)缺乏完善的管理機制。部分醫院雖然已經構建了檔案管理網絡,但是實際運行的效果卻不夠理想,而且部分工作人員的檔案管理意識比較薄弱,有時候為了方便,隨意地擺放檔案材料,導致檔案的丟失。同時,醫院很少組織檔案管理人員學習相關的管理知識,在宣傳力度方面的力度也不夠,這就讓醫院的員工無法準確地意識到檔案的特殊性與重要性,自然也無法很好地開展檔案管理工作。從相關調查中也可以發現,有些醫院在實行信息管理體系的時候,一般采用的是信息科與綜合檔案室相互分離的模式,當兩個部門之間缺乏溝通的時候,就會出現重復性的勞動,很大程度上制約了醫院檔案管理信息化的提升。
(二)數據統計中存在的問題。部分醫院在利用檔案的時候,往往只需要統計幾個簡單的利用數據,如利用人數、檔案冊數等,卻忽視掉了檔案中所產生的經濟效益。從統計的這些數據中可以發現,檔案在實際應用的時候,具備一定的價值屬性,因此,相關人員不僅要去統計利用的數據,更應該將檔案的利用效益包含在內。
(一)完整性。主要是醫院檔案的存檔情況,應該最大限度地降低數據空缺、資料丟失等問題。醫院檔案實際上也是醫院在經營與管理中所形成的一些憑證和數據,只有確保了檔案的完整性,才能使得整個檔案信息資源更加清楚,向員工展示醫院在各項經營管理中的實際情況,進而滿足職工在信息資源上的各種需求。
(二)真實性。實際上就是確保醫院檔案信息的真實性,最大可能地避免出現數據錯誤、資料涂改的情況。真實性也是醫院檔案工作的一部分,只有確保了這些材料是完整、可靠的,醫院的檔案才具備相應的利用價值。檔案管理部門和管理人員在實際的工作中,也必須要嚴格地按照真實性的基本原則,對歸檔的材料進行相應的考查,以此來確保這項工作的嚴謹性。
(三)便捷性。醫院檔案信息資源在利用的時候,應該確保它的方便與快捷,發揮出資源的優勢。保存醫院檔案管理的目的,實際上就是利用,無論檔案的價值如何,它的最終目的,還是給人使用,不然就會失去它的經濟效益和社會性質。因此,也應該秉承著檔案便捷性的原則,將其看作是檔案利用的一項標準,這樣才能更好地去優化管理的流程,提高資源的利用效率。
(一)強化管理人員的“歸檔”,加強檔案隊伍的建設工作。檔案管理的最終目的就是供人使用,因此,檔案管理人員必須要樹立一個良好的服務意識,讓醫院檔案可以更好地被臨床醫療和科研工作所使用。首先,可以積極地開展各種編研工作,積極對信息進行有效的開發,開展各種專題匯報,爭取為利用者提供更多有效的信息。加強檔案的利用反饋工作,以此來滿足醫療和科研工作的基本需求,這樣也能更好地提高檔案的利用效率,發揮出它的經濟效益。其次,構建一個科學化的檔案管理體系,健全檔案管理的規章制度,這才是檔案利用的關鍵所在。隨著科學技術的快速發展,管理手段和水平也有了一定的提升,基于此,必須要構建一個與之相適應的檔案管理體系,將醫院中各個門類、不同載體的檔案來進行統一化的管理,促進兩者的同步發展。最后,通過專業培訓、繼續教育等方式,提高檔案管理人員的業務水平,促進他們不斷地去探索和分析相應的管理工作。例如某市醫院組織檔案搜集、整理培訓班,聘請專家來進行相應的演講,讓醫院的工作人員能夠認真學習相關的技術知識,提高他們的業務水平。另一方面,該醫院也著重強調“歸檔”工作,以此來確保材料的真實性和完整性,更好地提高醫院檔案的利用價值。
(二)利用醫院檔案的被動性和多樣性,為醫院創造出更多的經濟效益。如果利用經濟學的相關知識來計算檔案的利用效益,那么可以將其理解成“機會成本”,這在經濟學中是一個非常重要的概念。檔案利用的經濟效益可以分為很多種,如利用檔案減少勞動上的消耗量,節省了生產成本,又或者是為醫院改造、提高產品質量等方面作出了一定的貢獻?;诖耍t院要想提升檔案的經濟效益,就需要充分發揮出它的被動性與多樣化。從檔案效用的發揮情況來看,它在檔案室中的作用是隱蔽的、不容易被人發現的,所以醫院應該從多個角度出發,積極去開發和利用檔案,才能讓它的使用價值,逐漸地轉變成為經濟效益。同時,從檔案的經濟收益來看,也具備一個多樣化的特點,醫院在對檔案進行投資的時候,主要是根據具體的工作來制定的,花費了大量的資金投入到檔案工作的建設中。但是,由于檔案工作收益的多樣化,在數量上是無法獲得同等的經濟效益。因此,可以換個方向去看待這種收益,如檔案室可以為一些醫療糾紛所服務,為科學技術所服務,這種服務雖然是不可見的,但是收益卻非常大。
(三)強化檔案的信息化管理工作,實現醫院檔案的規范性建設。檔案資源的利用實際上也是檔案管理的主要內容,通過多渠道和多層次地去開發檔案信息資源,這樣不僅能夠提高檔案的經濟價值,還能更好地為醫院業務和相關患者所服務。再者,利用檔案能夠為醫院創造更好的經濟效益,讓檔案在醫院管理中的作用更加明顯。而在實踐的過程中可以從兩個角度出發,一個是強化對檔案的管理,可以設置相應的檔案庫,配備好安全的保管設施。另一個則是強化對檔案的信息化管理,利用計算機將醫院中各種類型的檔案都儲存好,方便職工及時的查找與閱讀。這樣既能節省時間,也提高了工作效率。例如醫院科技檔案有助于研究成果的開發和推廣,醫院要想加快科研的步伐,獲取更多的科研成果,就必須要使用大量的資料。同時,還可以利用這些資料來進行學術上的交流,達到推廣應用與服務于大眾的目的,這才是醫院檔案潛在的經濟效益。
檔案信息資源的利用是現階段醫院進程中非常重要的一部分工作,相關人員應該加強對檔案利用的準確認知,多渠道、多途徑地去開發一些檔案信息資源,以此來滿足現代化醫療的基本需求。在現代化市場經濟體制下,檔案管理人員也要清楚地認識到檔案管理同經濟效益之間的關系,只有樹立了一個良好的服務意識,積極地開發和利用檔案資源,才能為醫院創造更多的經濟效益。