心理護理服務在健康體檢人群靜脈采血中的護理效果探討

仉玉華 王玲

【摘 要】 目的：探討心理護理服務在健康體檢人群靜脈采血中的護理效果。方法：選取2016年11月至2018年11月在本院健康管理中心體檢的60例健康體檢者，隨機分為兩組。對照組使用常規(guī)的健康體檢護理，觀察組在健康體檢過程中使用心理護理服務。結(jié)果：觀察組護理的健康教育滿意度、禮儀服務滿意度、心理疏導滿意度、采血環(huán)境滿意度和技術(shù)水平滿意度明顯高于對照組（P<0.05）;觀察組的疼痛、情緒緊張、穿刺點腫脹、暈針和穿刺點淤血的發(fā)生率明顯低于對照組（P<0.05）。結(jié)論：心理護理服務可以提高健康體檢人群對靜脈采血護理的滿意度，減少靜脈采血相關不良反應的發(fā)生。

【關鍵詞】 心理護理服務;靜脈采血;健康體檢人群

靜脈采血檢查是目前在健康體檢以及疾病的診斷、效果評價、治療工作中被廣泛應用的一種臨床檢查以及體檢的常規(guī)項目[1]。因為靜脈采血屬于應激性比較大的侵入性操作，體檢者會出現(xiàn)不良的心理情緒，不少采血者在靜脈采血的過程中可能發(fā)生暈厥癥狀，不但影響靜脈采血的順利開展，還會對被采血者產(chǎn)生身體損傷。本研究主要探討了心理護理服務在健康體檢人群靜脈采血中的護理效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年11月至2018年11月在本院健康管理中心體檢的60例健康體檢者，隨機分為兩組。觀察組30例，男14例，女16例;年齡16～74歲，平均（46.13±12.54）歲;體質(zhì)量41～80kg，平均（60.13±14.29）kg。對照組30例，男15例，女15例;年齡16～74歲，平均（47.15±13.06）歲;體質(zhì)量41～80kg，平均（59.78±13.25）kg。兩組的性別、體重和年齡具有可比性（P>0.05）。

1.2 研究方法

對照組使用常規(guī)健康體檢護理，觀察組在健康體檢過程中使用心理護理服務，具體如下：1）積極給予溝通。體檢人群在進行靜脈采血前的3～5min，護理人員需要與體檢人群積極、耐心地溝通，詳細講解靜脈采血的目的、使用工具和方法，使體檢人群對靜脈采血有一個正確的認知。盡可能地保持親切溫和的態(tài)度，語氣盡量自然和親切，以拉近和體檢人群之間的距離。2）告知相關的注意事項。在采血前，應當告知靜脈采血過程中需要注意的事項，指導體檢者如何正確地暴露肘部的皮膚，向體檢者詳細展示采血需要使用的醫(yī)療器材。告知其采血過程中握拳，采血完成后將拳頭松開，采取消毒棉簽對穿刺部位進行按壓。3）疼痛護理。靜脈采血因為是一種具有侵入性的操作，會使體檢者感受到一定的疼痛。為了緩解體檢者的疼痛程度，護理人員可以采取恰當有效的方式轉(zhuǎn)移體檢人群的注意力，建議體檢者可以深呼吸，轉(zhuǎn)移其對于靜脈采血的關注，從而緩解其主觀的疼痛感受。4）采血后的護理干預。采血完成后，告知體檢者如何正確地按壓穿刺部位，使用中度的力度按壓大約5min以上。認真觀察體檢者的情況，當精神放松、穿刺的部位完全止血才可以離開，以確保安全。

1.3 觀察指標

比較兩組對護理的健康教育滿意度、禮儀服務滿意度、心理疏導滿意度、采血環(huán)境滿意度和技術(shù)水平滿意度;比較兩組的疼痛、情緒緊張、穿刺點腫脹、暈針和穿刺點淤血的發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用SPSS 16.0軟件處理所得數(shù)據(jù)，計量資料以（±s）表示，組間對比用t檢驗;組間率的比較用χ2檢驗。以P<0.05表明差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組對靜脈采血護理的滿意度比較

觀察組護理的健康教育滿意度、禮儀服務滿意度、心理疏導滿意度、采血環(huán)境滿意度和技術(shù)水平滿意度明顯高于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組的靜脈采血者不良反應發(fā)生率比較

觀察組的疼痛、情緒緊張、穿刺點腫脹、暈針和穿刺點淤血的發(fā)生率明顯低于對照組（P<0.05）。見表2。

3 討論

靜脈采血后開展各項檢驗可以為臨床醫(yī)師提供正確的治療和診斷依據(jù)，但是靜脈采血具有一定程度的侵襲性，會使體檢人群感受到一定的心理不適和心理壓力，如緊張、恐懼和焦慮等，容易導致一系列的靜脈采血有關的并發(fā)癥，如暈針[2]。體檢人群在靜脈采血時出現(xiàn)暈針的影響因素比較多，主要包括年齡因素、心理因素、體位因素、機體狀態(tài)和護理人員的操作技術(shù)、言行等，其中最為明顯的影響因素是心理因素[3]。體檢者如果精神緊張，會導致機體的迷走神經(jīng)興奮，機體內(nèi)的各個內(nèi)臟器官的血管發(fā)生擴張，且造成大腦供血不足而導致暈針。因此，必須有效減輕體檢者靜脈采血的不良心理，以降低暈針的發(fā)生率[4]。建立良好的護患關系是靜脈采血順利完成的保障，也是醫(yī)護人員最為迫切需要應用的護理干預方法，也是“為患者服務”以及“以患者為中心”最好的詮釋[5]。本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，心理護理服務能明顯提高體檢者對護理的健康教育滿意度、禮儀服務滿意度、心理疏導滿意度、采血環(huán)境滿意度和技術(shù)水平滿意度，而且明顯降低疼痛、情緒緊張、穿刺點腫脹、暈針和穿刺點淤血的發(fā)生率。

綜上所述，心理護理服務可以提高健康體檢人群對靜脈采血護理的滿意度，減少靜脈采血相關不良反應的發(fā)生。

參考文獻

[1] 鐘曉珊，謝澤娟，陳嘉迪.針對性護理對健康體檢者靜脈采血暈針的預防價值分析[J].中國實用醫(yī)藥，2017，12（12）：173-175.

[2] 王燕，馬會民，曹山.長期服用阿司匹林體檢者靜脈采血后按壓時間與瘀斑發(fā)生率的相關性研究[J].中國實用醫(yī)刊，2018，45（05）：86-88.

[3] 劉錦，陳如燕，吳英，等.體檢者靜脈采血中暈針原因分析及對策探討[J].中西醫(yī)結(jié)合護理（中英文），2017，03（03）：161-162.

[4] 于樹香，候金香，趙春艷，等.健康體檢中靜脈采血暈針的原因及護理干預方法及效果[J].中國傷殘醫(yī)學，2015，23（11）：202.

[5] 謝松梅，謝翔，曾小鳳，等.心理護理在健康體檢人群靜脈采血中的應用效果[J].醫(yī)學信息，2015，28（52）：210-211.