試管嬰兒技術釋疑解惑

文/孫麗華 編輯/青鳥

米女士，今年42歲。20世紀末年，年僅22歲的米女士在當地醫院切除了左側卵巢，在那個年代，這無異于給一個正處于摽梅之年的女孩當頭一棒。五年前，米女士與丈夫踏入婚姻殿堂，婚后兩年一直積極備孕卻始終無法成功受孕。

2016年，米女士到上海某醫院取卵9次，共獲4枚有效胚胎，移植2次，均未受孕。

懷揣最后一絲希望的米女士在2017年11月到我院就診，經過11次取卵，獲取有效胚胎6枚，經過近兩年的不懈努力最終在2019年6月成功受孕。

錢女士，33歲，原發性不孕，丈夫非梗阻性無精子癥。這對年輕的夫婦于2017年在外院兩次助孕，但均未獲有效胚胎。

2018年，夫婦倆來到東方醫院就診，東方醫院利用特有的單精子冷凍技術，睪丸穿刺冷凍足量精子。2018年3月，東方醫院特別制定PPOS方案（輔助生殖助孕促排卵中應用高孕酮狀態下促排卵方案），獲取五枚優質胚胎。經過四次移植優質胚胎未果后，東方醫院制定了新型的拮抗劑方案。終于在2019年6月，移植兩枚優質胚胎。錢女士最終成功受孕，實現母親夢。

試管嬰兒關鍵在于個性化的方案，不管是促排卵方案還是移植周期內膜準備方案，都需要個性化治療。無論是什么疑難雜癥，要相信自己是可以懷孕的，只是比較困難而已。

◆ 試管嬰兒技術的歷史

從1978年第一個試管嬰兒誕生至現在，試管嬰兒技術一共經歷了三代變遷。

第一代，解決女性因素導致的不孕問題。

第二代，解決男性因素導致的不育問題。

第三代，試管嬰兒技術實現優生優育。

◆ 進行試管嬰兒技術所需條件

但是，試管嬰兒并不是誰想做就能做的，需要滿足各方面條件。不孕不育夫婦需要具備結婚證、夫婦身份證以及準生證，作為依據進行有效的登記才能試管嬰兒。

女性需要做B超（子宮、附件）檢查、陰道分泌物檢查、血液檢查。男性也要做血液檢查，若有弱精癥，需要做Y染色體微缺失檢測。

試管嬰兒的費用也是不得不考慮的因素，因為試管嬰兒屬于尖端技術，相應的費用會很高。

◆ 試管嬰兒可以選擇性別嗎？

雖然技術上可以篩選胚胎染色體的性別，但目前我國的國情、政策只允許極少數遺傳病患者選擇該方式。

◆ 試管嬰兒一定要剖宮產嗎？

試管嬰兒與自然懷孕沒有什么區別，在生產方式上亦是如此。我們建議做試管嬰兒懷孕后的產婦前往正規的產科醫院進行產檢及產前評估，選擇最適合的生產方式。