計算機技術在醫院管理和醫療中的應用

文/邵長年

1 前言

目前的計算機技術在醫院的管理工作中已經有了較為成熟的應用基礎。而在醫療中的使用還比較欠缺。因此筆者在本文中就醫院管理的信息化和計算機技術在醫療中的應用做了相關的研究。

2 醫院信息化發展現狀

2.1 取得的成績

結合中國醫院協會2008年對國內醫院信息發展情況進行調查的相關結論，可以發現大多數醫院都已建立了醫院信息管理系統。信息化的建立在醫院管理業務的正常運行中起著重要的基礎性作用。同時一些基層醫院也已經開始快速建立信息系統。此外，醫院信息系統的應用和開發已經開始向更深層次發展，在應用中，更多的重點放在臨床應用和管理決策的擴展上。經過30多年的發展，中國的醫院已經實現了巨大的信息化建設成就。

2.2 存在的不足之處

正常情況下醫療信息系統的開發將經歷三個階段：第一階段是醫院管理信息階段，第二階段是臨床管理工作信息階段，第三階段是衛生服務階段的理論。中國目前醫院所建立的信息系統正處于從第一階段到第二階段的過渡時期。且其功能相對有限，通常來說都處于早期階段。此外，受行業政策和管理體系以及某些醫療行為等因素的影響，許多醫院在信息化的過程中仍然存在許多缺陷。在醫院計算機技術系統的建設過程中，集成信息管理還存在難以解決的問題。如何將信息技術與醫院管理相結合也值得我們研究?；谶@種情況，醫院必須加強信息化建設的力度。國家還應當為醫院信息建設提供環境援助，然后讓醫院的信息建設工作盡快進入臨床應用。從而在這一階段更好地滿足中國醫療行業的發展需求。

3 計算機技術在醫院管理和醫療中的應用

3.1 信息化醫療

3.1.1 傳統醫療流程的不足

近年來，醫院門診病人的數量逐年增加。在高峰時期，門診病人不得不在收費診治以及接受治療時排隊。并且隨著患者的增加，醫療任務愈發繁重。因為時間緊迫，許多醫生必須寫快速的處方，字跡潦草，難以識別。上述問題重疊在一起之后，導致患者的意見非常大。根據《時代周刊》，在美國1999年有7,000名患者因用藥不正確而死亡。

這些現象表明，在傳統的醫療過程中，由于過程的不連續，信息的中斷點和功能的劃分。導致每個服務窗口的服務流程不統一，患者也難以方便，快捷，及時地獲得服務。這反映出醫院管理方面的缺陷也造成了醫患之間的緊張關系。為了盡快扭轉這種局面，醫院領導團隊應該利用計算機信息技術來推動醫院發展以患者為中心的臨床信息系統和電子處方的轉換。

3.1.2 信息化的醫療流程

患者首次到達醫院進行治療時，將獲得自己的專屬號碼。如果以后再次去醫院就診，則只需提供這個號碼即可。醫生的計算機將顯示所有患者信息，包括先前的診斷信息。患者在登記處收到帶有條形碼的門診病歷后。將直接去接受診治。醫生詳細詢問患者的狀況，經身體檢查后，將處方直接輸入電腦中。當醫生開藥時，只需單擊“中西醫”，就會出現所有藥物名稱。醫生可以根據藥物名稱的縮寫拼音查找藥物。病人到達付款處時。只要交上相應的單據，收費人員即可直接在計算機上查找相關信息，并在一兩分鐘之內付款。過去，患者就醫時付款取藥都存在很大的障礙，需要等待較長的時間。而采用信息化的管理后，只需要將帳單交付到藥房窗口后。立即可以完成藥品的交付，極大節約了患者的時間。事實證明，醫生的工作站系統允許藥房人員在醫生開出處方后，并在患者到達取藥之前準備好相應的藥物。在打印的藥物清單中，患者使用的藥物劑量標準化，藥物的價格明確，費用一目了然。而對于有特殊需要的患者，門診醫生會清楚地寫上姓名，用途，劑量等。

醫生的醫療處方和工作站的電子系統的應用使用共享信息，例如注冊，醫療和藥物開具，提高了工作效率。使得醫生開處方更方便快捷。與藥物資料庫共享資源后，可以通過計算機實時查詢庫存的藥品數量，從而防止由于缺乏藥物而使患者處方錯開；計算機系統會自動將中西藥分開，使得處方的基本信息和藥品名稱的合格率已達到100%。從而避免由于處方錯誤和長期收費等待等引起的醫患糾紛現象。在住院科室，工作站系統的操作，大大的減少了工作流程，所有原本需要患者跑腿處理的流程全部可以在電腦上完成，方便了患者的就醫。

3.2 醫院信息化管理

3.2.1 數據管理

目前，人們越來越關注身體健康促進了醫療需求的增長。因此現代醫院將在這一過程中生成大量數據，包括病歷，記錄管理醫生和診斷數據。這些數據的匯總和處理是一項繁重的工作。過去數據管理工作通常由各個部門獨立完成。工作之間缺乏聯系。許多數據處理之間存在鏈接問題。這不僅會浪費很多時間，而且容易出錯。通過計算機技術構建管理信息系統可以大大簡化數據管理工作。

在管理信息系統的支持下，員工可以通過執行預先建立的標準程序來完成數據信息的輸入，完成集成數據并同時生成多種類型的數據報告。這不僅大大提高了工作效率，減少了錯誤的發生，還促進了數據信息的處理工作。

在建立醫院管理信息的過程中，還可以依靠計算機技術來建立實驗室信息管理系統和檢查系統。通過建立這兩個系統，可以將實驗室儀器和計算機技術有機地連接到更多的樣品上。從而實現簡化登錄，訪問實驗數據，審查報告等工作。以提高實驗室工作的自動化水平，促進統計數據分析的標準化發展，并提高實驗室的總體管理水平。

3.2.2 實時查詢

在醫院管理信息的構建中，計算機技術也可以應用于電子病歷系統（計算機化病歷系統）的構建中。電子病歷系統可以在相應的網絡系統中輸入醫院的電子病歷數據，為醫院工作人員提供實時咨詢服務，使醫生和醫務人員更容易獲取患者的信息。從而提高醫療工作效率。同時，也可以基于計算機技術建立門診藥房網絡系統，從而提供藥品信息的實時咨詢服務，以處理醫院的藥品信息。

3.2.3 財務管理

在醫院管理信息的構建中，可以使用計算機技術來構建醫院的財務管理系統。在系統構建過程中，可以根據具體業務建立多個子系統，不僅可以有效解決傳統財務管理存在的問題，而且可以提高財務管理的準確性和效率。在醫院的財務核算過程中，財務管理系統具有許多功能，可以給財務人員的工作帶來極大的助力。不僅可以計算多個醫院部門的財務數據，而且可以管理醫院的門診部門的業務。醫院管理系統可以自動打印收據，大大減輕了門診的工作量，提高了收費的準確性，避免了糾紛的發生。

3.2.4 部門管理

對于醫院部門的管理可以建立計算機網絡系統。通過該系統，可以完成每個部門的評估管理工作。通常，通過計算機網絡系統，可以在醫院的各個部門中實現對藥物供應范圍的有效控制?？梢杂行Ь徑饪床≠F問題。醫生可以根據患者的實際情況做出合理的決定，并盡可能減輕患者的負擔。另外，醫院各個部門的醫生還可以利用電子病歷系統中的患者信息了解他們的實際情況，從而減少了大型昂貴設備的使用。可以看出，計算機網絡系統與醫院的電子病歷系統一起使用，可以為患者提供適當的醫療服務。此外，通過該系統，可以優化醫院多個部門的職能業務，并加強部門的管理。

4 結束語

綜上所述，目前醫院更加重視人力，物力和財力管理方面計算機技術的應用。但在醫學和臨床方面應用不多。因此必須加強在醫療方面的計算機技術應用，實現醫療信息化，從而全面推動我國醫療事業的健康發展。