評價復方甘草酸苷與氯雷他啶聯合應用對亞急性濕疹的療效及安全性

翟靈仙

（青海省西寧市第一人民醫院，青海 西寧 810000）

0 引言

濕疹在臨床中并不少見，患者通常具有瘙癢、角質層肥厚等臨床表現，患者一旦患有此病，便可能對其生活以及工作帶來嚴重的影響，降低其生活質量[1]。近幾年，隨著人們生活方式的巨大改變，該病的發病率具有顯著升高的趨勢，對人們造成極大的困擾。因此為濕疹患者尋找一種有效的治療方案意義重大，有研究指出，復方甘草酸苷結合氯雷他啶對患者具有顯著的療效[2-3]。本次研究以80例患者為研究對象，分析該治療方案的效果，詳細報道如下。

1 對象和方法

1.1 對象

將2017年11月至2019年4月來我院就診的80例亞急性濕疹患者作為本次研究對象，根據入院先后順序將其分為對照組和治療組。其中對照組患者總計40例，男性21例，女性19例，平均年齡為（48.5±6.3）歲，僅給予氯雷他啶治療，治療組患者總計40例，男性20例，女性20例，平均年齡為（49.1±5.0）歲，給予復方甘草酸苷結合氯雷他啶治療。兩組患者在基礎資料上無顯著差異，具有可比性（P＞0.05）。我院倫理委員會以及所有患者均對本次研究知情并同意。

1.2 方法

兩組患者均給予常規的治療與護理，叮囑患者避免刺激，如不可暴力抓癢，使用熱水對皮膚進行沖洗，遠離過敏物質以及可能加重病情的食物，如海鮮、濃茶等。對照組僅給予氯雷他啶[國藥準字H10970410，拜耳醫藥（上海）有限公司]治療，10 mg/次，1次/d，治療組給予復方甘草酸苷結合氯雷他啶治療，在對照組的基礎上給予復方甘草酸苷[國藥準字J20130077，秋山片劑株式會社（日本）、衛材（中國）藥業有限公司分裝]治療，取40 mL復方甘草酸苷與250 mL 5 %葡萄糖混合，行靜脈滴注。治療期間不可服用其他藥物。

1.3 觀察指標

研究結束后，對兩組患者的治療效果以及并發癥發生率進行對比。痊愈：患者治療后瘙癢感完全消失，丘疹、紅斑消失；顯效：丘疹、紅斑癥狀得到明顯緩解，具有輕度的瘙癢；無效：患者病情未得到明顯的改善，甚至具有惡化的趨勢?？傆行?（痊愈+顯效）/總例數×100 %。

1.4 統計學分析

使用SPSS 21.0軟件對數據進行分析，采用t和χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的治療效果對比

治療組的療效顯著高于對照組，兩組差異較大，具有統計學意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 患者的治療效果對比[n(%)]

2.2 兩組患者并發癥發生率對比

兩組患者均出現了惡心、水腫等并發癥，治療組的并發癥發生率低于對照組，但兩組差異較小，不具有統計學意義（P＞0.05），詳見表2。

表2 兩組患者并發癥發生率對比[n(%)]

3 討論

亞急性濕疹在臨床中較為常見，此類患者皮損具有滲出潮濕的表現。該病屬于急性濕疹和慢性濕疹之間的過渡階段，在急性濕疹炎癥有所緩解后，或者在急性期沒有采取有效的措施進行干預，長時間未得到治療所導致的，患者皮損處主要表現為小丘疹、結痂，部分患者可能具有輕微的浸潤，該病可與慢性濕疹或急性濕疹急性相互轉化[4-5]。該病主要是由內外激發因子所導致的遲發型變態反應，濕疹的發病機制相對復雜，通常是為外界因素和內在因素共同作用所導致的結果，外界因素主要為環境、氣候等，內在因素主要包括過于勞累、緊張、失眠等[6-8]。

對濕疹患者主要是采取藥物治療的方式，當前提倡藥物結合的治療方式，臨床常見的藥物有復方甘草酸苷、氯雷他啶片等，氯雷他啶屬于三環類抗組織胺藥，具有易吸收、療效顯著等特點，該藥物無蓄積情況，無需通過肝臟代謝，毒性較低，是當前治療慢性濕疹的常見藥物。而復方甘草酸苷屬于聚合物，其成分主要為葡萄糖醛酸和三萜化合物甘草次酸，甘草次酸具有糖皮質激素樣作用，可用于抗炎、抗變態反應，對于免疫具有相應的調節作用，能夠對皮炎濕疹炎癥進行抑制。此外，該藥還可對T細胞活化進行調節，加快γ-感染素的產生，使患者的免疫異常情況得到改善，避免皮炎、濕疹的復發[9-10]。

在本次研究中，治療組的治療有效率高于對照組，對比具有統計學意義，表明對亞急性濕疹患者采用復方甘草酸苷結合氯雷他啶進行治療療效顯著，有助于提高患者臨床治愈率，緩解患者的病情，兩組患者在并發癥發生率方面無統計學意義，表明兩種藥物結合并不會增加并發癥的發生率，安全性較高，可將其作為臨床治療亞急性濕疹患者的方案之一。

綜上所述，復方甘草酸苷結合氯雷他啶對于亞急性濕疹患者具有顯著的療效，安全性高，有助于提高患者的生活質量，值得在臨床中進一步推廣。