疼痛護理管理模式在創傷骨科病房中的臨床應用及對患者疼痛程度影響觀察

王敏

（冠縣人民醫院，山東 冠縣 252500）

0 引言

在臨床治療中，疼痛作為臨床治療中較為嚴重且明顯的表現，尤其在創傷骨科病房中，大多數的患者都為急診入院，因此，患者從受傷一直到傷口愈合的這一過程中，都會伴隨著疼痛。且急性創傷所引發的疼痛，還有可能會引發血壓升高、心率加快、惡心嘔吐等不良癥狀，在嚴重的情況下，還會直接危及患者的生命健康。那么，對創傷骨科患者實施疼痛護理管理，就堅持了“以患者為中心”的基本原則，切實保障了患者的生命安全。現就將我院收治的118 例創傷骨科患者作為研究對象，分析疼痛護理管理模式在創傷骨科病房中的臨床應用效果。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

取2017 年6 月至2018 年5 月我院收治的118例創傷骨科患者作為研究對象，所有納入患者均符合臨床疾病診斷標準，該組研究獲得患者知情同意，簽署知情同意書。對患者臨床資料進行回顧性分析，其中男64 例，女54 例；年齡18-68 歲，平均（41.2±3.5）歲，40 例脛腓骨骨折、34 例脛骨平臺骨折、28 例髕骨骨折、16 例足踝骨折。按照不同的護理方式，將其隨機分為對照組（n=59）與觀察組（n=59），對照組實施常規護理，觀察組采用疼痛護理管理模式。兩組一般資料比較無顯著差異，P＞0.05，可比。

1.2 方法

對照組患者實施常規護理。觀察組患者實施疼痛護理管理，具體措施如下：①成立疼痛護理管理小組：在疼痛護理管理中，要成立護士長、責任組長和責任護理疼痛管理小組，以此來負責疼痛護理工作計劃、實施、評價和整改。②疼痛護理流程：患者剛入院時，護理人員需要對患者進行初步的疼痛評估，主要評估方法有數字評定量表或依照患者面部表情這兩種，同時，還要了解患者的具體疼痛部位、疼痛原因等信息，在初步評定好后，要做好記錄備案工作。在術后，需要對患者進行再一次的疼痛測評，當疼痛評分達到五分以上，就要采取相應的止痛措施[1]。③疼痛干預：采取相應的措施對患者進行疼痛干預，先從環境角度出發，保證整個病房的整潔性、舒適性，為緩解疼痛起到有效的支撐作用。另外，還要指導患者的飲食，在整個恢復過程中，禁止食用對傷口恢復不利的食物[2]。④疼痛指導教育：疼痛指導教育也是疼痛護理的重要內容，護理人員要結合患者的實際情況，向患者和家屬闡述疼痛評估和止痛護理的方式，以此有效緩解創傷性骨科患者的疼痛度。

1.3 觀察指標

用疼痛評估尺評估患者疼痛感；調查患者的護理滿意程度。

1.4 統計學分析

采用統計學應用軟件SPSS 18.0 對本組研究數據進行統計分析，P＜0.05，表明差異顯著，有統計學意義。

2 結果

在采取不同的護理干預模式之后，觀察組患者平均住院時間、疼痛評分以及護理滿意度均明顯優于對照組，兩組對比差異明顯，P＜0.05，詳見表1。

表1 兩組患者平均住院時間、疼痛評分以及護理滿意度對比分析（±s）

表1 兩組患者平均住院時間、疼痛評分以及護理滿意度對比分析（±s）

3 討論

在實際的臨床工作中，疼痛作為骨科患者最常見的訴求之一，不論是創傷、手術還是術后固定等，都有可能會引發疼痛[3]。在常見的疼痛強度評估中，創傷骨科病房疼痛級別相對較高，因此，其也越來越受到醫護人員的關注，那么，對患者進行及時、有效的鎮痛，能夠在一定程度上減輕疼痛對于患者身體和心理上的不利影響，促進患者更快的恢復，縮短患者的住院時間[4-5]。疼痛管理作為創傷骨科病房護理管理的重要內容，為了不斷提升護士的疼痛管理理念，減輕患者的疼痛感，保障患者能夠在無痛的情況下獲得治療，盡早的開展康復訓練，切實提升患者的生活質量[6-7]。尤其對于創傷骨科患者來說，疼痛大多為急性疼痛，但急性疼痛可能發展為難以控制的慢性疼痛，從而影響患者的身體康復，對患者的身體健康產生極為不良的影響[8-10]。

通過對參與本次研究的患者進行對比分析，在采取不同的護理干預模式之后，觀察組患者平均住院時間為（11.2±3.1）d、疼痛評分（3.5±2.3）分、護理滿意度為98.31%；對照組患者為患者平均住院時間為（16.4±4.8）d、疼痛評分（5.8±2.9）分、護理滿意度為93.22%，觀察組各項評分明顯優于對照組，兩組對比差異明顯，P＜0.05。

因此，在創傷骨科病房護理中，采取疼痛護理管理，能夠促進患者傷口更好的愈合，控制患者疼痛感，促進患者早日康復，值得臨床推廣。