口腔正畸治療32 例牙周病致前牙移位的臨床療效分析

任余

（西部戰區總醫院 口腔科，四川 成都 610000）

0 引言

在臨床口腔科當中，牙周病十分常見，其主要所指的是在人體牙支持組織部位發生的疾病，主要可分為牙周炎、牙齦病兩大類，可導致患者牙齦發生不同程度萎縮，進而發生牙間隙加大、牙齒松動等癥狀,現為前牙呈現扇形分散、前牙縫隙增大、前牙出現移位甚至脫落[1]。常規治療常因為牙周基礎治療不徹底而使療效不能如意，而有研究認為口腔正畸治療牙周病致前牙移位能得到比較理想的治療效果[2]。本研究旨在對口腔正畸治療牙周病致前牙移位的臨床效果進行分析與探討，研究詳情如下。

1 資料和方法

1.1 資料來源

選擇我院自2016年4月至2018年4月收治的牙周病致前牙移位患者32 例，全部患者中男與女分別為18 例、14 例，患者年齡24-62 歲，平均（42.81±3.75）歲。依據抽簽法將其隨機分為對照組（16 例）、研究組（16 例），兩組患者相關資料數據經統計檢驗得出差異不顯著（P＞0.05）。

1.2 方法

（1）對照組。將常規治療方案應用于對照組患者。于治療開始前由專業口腔科醫護人員為患者開展口腔健康宣傳教育，使患者充分明確口腔衛生知識，確保患者每天早起、睡前均刷牙一次，每餐前后用漱口水漱口，利用抗生素藥物對患者牙周牙髓炎進行治療，去除患者牙周的不良修補體，并對患者牙齒根面行打磨操作，盡可能確保患者牙齒根面的平整。

（2）研究組。將口腔正畸治療方案應用于研究組患者。于口腔正畸治療實施前予以患者基礎治療，在CT 的輔助下觀察患者病情，予以患者徹底、全方位的口腔清理，囑患者及時利用生理鹽水漱口，確保口腔清潔，利用抗生素對患者炎癥部位行消炎處理。完成基礎治療后，為患者實行口腔正畸治療。利用直絲弓矯正技術與無帶環系統，磨牙粘貼頰面管，調整患者前牙至合適位置，在患者牙齦周邊粘結托槽，利用肽鎳圓絲排列好患者前牙，亦可利用曲唇弓壓低患者前齒，尖牙向后結扎，前牙之間利用橡皮鏈內收，以患者牙周支持組織狀況及患者實際反應為依據對正畸力度進行調整。正畸治療通常需持續6-10 個月，囑患者至少每兩個月來院復檢一次，以充分明確患者的牙槽骨狀況。復查過程中需以患者牙周狀況為依據行相應調整，并囑患者注意對口腔衛生的保持。

1.3 觀察指標

治療結束后對兩組患者的牙周袋深度、前牙覆蓋與出血指數進行觀察。

1.4 統計學分析

使用t檢驗計量資料，若結果為P＜0.05，則代表數據間差異統計學意義明顯，所有數據的統計皆經由SPSS 19.0 軟件完成。

2 結果

研究組患者的牙周袋深度、前牙覆蓋與出血指數分別為（25.24±2.64）mm、（2.73±0.62）mm、（2.72±0.43）%，顯著優于對照組患者的（43.27±5.43）mm、（5.19±1.75）mm、（4.23±0.57）%，組間數據經統計檢驗得出差異顯著（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組患者牙周袋深度、前牙覆蓋與出血指數比較（±s）

表1 兩組患者牙周袋深度、前牙覆蓋與出血指數比較（±s）

3 討論

依據相關學者對牙周病的研究可得，導致患者患有牙周病的原因主要包括兩種，即全身因素與局部因素[3]。其中全身因素主要為飲食、營養、內分泌失調、血友病及長期應用相關藥物等；局部因素主要為牙石、菌斑、創傷性咬合等各項因素，在全部病因當中，以菌斑最為常見[4]。

本研究得出，研究組患者的牙周袋深度、前牙覆蓋與出血指數分別為（25.24±2.64）mm、（2.73±0.62）mm、（2.72±0.43）%，顯著優于對照組患者的（43.27±5.43）mm、（5.19±1.75）mm、（4.23±0.57）%，組間數據經統計檢驗得出差異顯著（P＜0.05）。本研究中所應用的口腔正畸治療方案可通過對牙齒的內收與壓入來矯正牙周病致前牙移位患者的前牙咬合狀況。在利用口腔正畸治療方案治療牙周病致前牙移位時需選擇合適時機，于患者牙周病相關癥狀、炎癥得到有效控制后再對其展開治療，以避免患者牙周病炎癥對矯正效果產生影響，甚至加劇患者牙周組織的損傷情況[5]。本研究中接受口腔正畸治療方案的研究組患者疾病治療效果良好，在一定程度上說明了口腔正畸治療牙周病致前牙移位的可行性與有效性。

可見，口腔正畸治療方案對牙周病致前牙移位治療效果顯著，值得在臨床范圍內廣泛推廣與應用。