鹽酸氨溴索注射液治療呼吸道感染的臨床療效分析

李彬

（壽光市人民醫(yī)院 呼吸二科，山東 壽光 262700）

0 引言

兒童患有呼吸道感染的比例高于其他年齡段的主要因素是因為兒童的各項器官沒喲發(fā)育成熟，在面對病毒的侵害時，身體的抵抗力不足，對于藥物的吸收使用能力較弱[1]。當(dāng)兒童出現(xiàn)了呼吸道感染的狀況一般是比較嚴(yán)重的，甚至?xí)＜暗絻和纳踩瑢純旱慕】党砷L造成了很大的威脅，需要醫(yī)療人員與家長的盡心關(guān)注[2]。一般來說，小兒呼吸道感染的臨床治療通常基于常規(guī)治療，比如注射抗生素、鎮(zhèn)痛、止咳等，很難達到高效的治療效果。在我院呼吸道感染患兒中隨機選取出380 例作為研究對象。將380 名患兒隨機均分成兩組，每組患者190 例，一組充當(dāng)治療組，一組充當(dāng)對照組。兩組均給予抗生素、抗病毒、糾正心力衰竭治療，治療組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用鹽酸氨溴索注射液。分析兩組患者的療效與臨床治療中身體特征的變化。現(xiàn)將情況報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

于本院2014 年07 月至2017 年07 月的所有呼吸道傳染病例中，挑選出380例兒童呼吸道感染患者。并且將380 名患者按照隨機分配的原則分為兩組，一組為治療組，一組為對照組。每一組患者190 名。要保證所有的患者全部通過了呼吸道感染的診測，并符合下列標(biāo)準(zhǔn)：發(fā)病時間在2 天內(nèi)。臨床癥狀通常表現(xiàn)為咳嗽，流鼻涕，鼻塞，發(fā)燒和咽部。發(fā)紅，扁桃體腫大，喉嚨痛；患者主要器官患有疾病和并發(fā)癥。對照組患者采用常規(guī)的方法治療，男100 例，女90 例，患者的平均年齡（1.3±0.3）歲，平均病程（1.31±0.35）天。患者中新生兒呼吸道感染患兒共80 例，小兒毛細支氣管呼吸道感染患者共70 例，新生兒肺透明膜患者共40 例；治療組患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上給予鹽酸氨溴索注射液治療，男100 例，女90 例，患者的平均年齡（1.4±0.35）歲，平均病程（1.34±0.31）天。所有患者中新生兒呼吸道感染患者共100 例，小兒毛細支氣管呼吸道感染患者共49 例，新生兒肺透明膜患者共41 例。兩組患者在年齡、病程以及性別等基本條件基本相同，不存在特殊差異（P＞0.05），可以使用對比分析進行觀察，研究兩組治療方法的臨床療效。

1.2 方法

給對照組的190 名患者使用常規(guī)治療方式，一般都是止咳止痰、鎮(zhèn)痛、清熱解毒的藥物治療。例如為患者注射利巴韋林注射液10-15 mg/kg+5%的葡萄糖溶液，每次使用100 mL，方法是靜脈滴注，每日2 次，控制注射的時長要高于20 min。以及為患者喂服小兒氨酚磺那敏顆粒。一日三次，單次劑量為半袋或者一袋，通常來說五天為一個療程。

治療組在用藥的基礎(chǔ)上再進行鹽酸氨溴索注射。注射液的用量根據(jù)患兒的年齡決定，患者年齡滿一周歲，注射量15 mg,靜脈推注，一日兩次；患者年齡未滿一周歲，注射量7.5 mg，靜脈推注，一日兩次。同時霧化吸入7.5 mg，1 次/6 h。對比觀察，分析觀察組與治療組的療效與治療中機體特征的情況。治療組的患者的病情、臨床癥狀與肺部炎癥有大幅度好轉(zhuǎn)，對比觀察組與治療組的變化，其效率比具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.01）。

1.3 療效判定

如何將治療組與觀察組的臨床治療效果得到準(zhǔn)確的判斷，結(jié)果可以大致分為三個階段。其一，治療高效性，指值患者接受治療后，喘息、咳嗽 等臨床癥狀全部得到解決，患者肺部喘鳴音消失不見，患者中出現(xiàn)不良 反應(yīng)的不足全部患者的5%；其二，治療有效性，指患者接受治療后，泌痰、咳嗽等病癥整體的得到了大幅度的改善，且患者產(chǎn)生不良反應(yīng)的不到全部患者的10%；其三，治療無效性，指患者接受治療后，喘息、咳嗽等臨床癥狀并沒有得到解決，不良反應(yīng)出現(xiàn)較多，同時患者病情被動加重。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本次研究擬使用軟件SPSS 18.0 進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析，此軟件是醫(yī)學(xué)進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計的常用軟件。采用t法檢驗其相關(guān)性，計量資料采用（±s)表示；采用χ2檢驗，計數(shù)資料采用%表示。

2 結(jié)果

經(jīng)過統(tǒng)計計算，治療組中獲得高效治療的有75名，占治療總數(shù)的39.5%，獲得有效治療的共有90 名，占治療總數(shù)的47.4%，總效率為86.9%。而觀察組中獲得高效治療的有65 名，占治療總數(shù)的34.2%，獲得有效治療的共有70 名，占治療總數(shù)的36.8%，總效率為71%。結(jié)果說明，治療組的治療效果明顯高于觀察組。同時，在治療組中出現(xiàn)不良反應(yīng)的患者有6名，約占治療總數(shù)的3.1%，在觀察組中共出現(xiàn)不良反應(yīng)11 例，占治療總量的10.5%。存在的差異性有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩種呼吸道感染患者的臨床醫(yī)治效果對比[n（%）]

3 討論

兒童患有呼吸道感染的比例高于其他年齡段的主要因素是因為兒童的各項器官沒有發(fā)育成熟，在面對病毒的侵害時，身體的抵抗力不足，對于藥物的吸收使用能力較弱[3-4]。當(dāng)兒童出現(xiàn)了呼吸道感染的狀況一般是比較嚴(yán)重的，甚至?xí)＜暗絻和纳踩瑢純旱慕】党砷L造成了很大的威脅，需要醫(yī)療人員與家長的盡心關(guān)注。一般來說，小兒呼吸道感染的臨床治療通常基于常規(guī)治療，比如注射抗生素、鎮(zhèn)痛、止咳等，很難達到高效的治療效果[5-6]。

鹽酸氨溴索是一種新型的醫(yī)療藥劑，其對呼吸系統(tǒng)的保護具有非常強的效果。鹽酸氨溴索在機體中的職責(zé)為動態(tài)祛痰與粘液溶解，具有溶解分泌物，促進引流，對粘液和漿液分泌物具有良好的調(diào)節(jié)作用。同時可以降低痰液粘稠度。鹽酸氨溴索還可以促進粘液腺毛的運動，可以加快粘液在呼吸道中運輸，防止黏液在呼吸道中滯留堵塞，促進呼吸道粘液分泌物的消除，并顯著改善患者的呼吸情況。鹽酸氨溴索在消除炎癥、鎮(zhèn)咳止痛的方面有強大的功效，且使用過程中不會出現(xiàn)激烈的不良反應(yīng)，增強患者在病期間的抗感染能力，使得患者體內(nèi)的吞噬細胞活性加強，是治療呼吸道感染的高效性藥物之一。對于發(fā)病率高、抵抗力弱的兒童患者而言，為其注射鹽酸氨溴索可以在病發(fā)的早期控制病情的發(fā)展，減輕炎癥介質(zhì)的影響，并對炎癥癥狀產(chǎn)生有益作用[7-8]。

本次研究當(dāng)中治療組的治療總有效率明顯要高于對照組的治療總有效率，應(yīng)用價值更高。說明了鹽酸氨溴索注射液在兒科呼吸道感染中的應(yīng)用效果顯著，在提高臨床治療療效的同時，降低了不良反應(yīng)發(fā)生率，是一種可以大力度投入到呼吸道感染的臨床治療方法。

總而言之，鹽酸氨溴索在呼吸道感染患者的臨床治療中有著優(yōu)秀表現(xiàn)，與傳統(tǒng)的常規(guī)治療相比較具有治療效果高，不良反應(yīng)低的優(yōu)勢。是一種可以大力度投入到呼吸道感染的臨床治療方法。應(yīng)該得到現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的廣泛關(guān)注與使用。