江成平
(如東縣中醫院,江蘇 南通 226400)
選取2018年4月~2019年4月我院收治的老年高血壓疾病患者100例作為研究對象,將其隨機分為兩組,各50例,其中,觀察組男26例,女24例,年齡63~84歲,平均年齡(74.6±7.6)歲;對照組男23例,女27例,年齡64~85歲,平均年齡(72.4±6.9)歲。兩組患者一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05)。
對照組采用傳統的護理干預措施。觀察組在對照組的基礎上,采用臨床路徑進行護理干預指導,具體如下:
①心理指導:護理人員應該及時與患者溝通,了解他們的基本情況,并根據不同情況進行個性化的心理疏導,排解消極情緒[1],用淺顯易懂的話語向他們講解高血壓的基本常識及注意事項,樹立正確心態,建立戰勝病病的信心,保持愉悅的心態積極配合護理治療。②用藥指導:由于高血壓疾病的治療后護理是一個漫長的過程,護理人員要時刻注意在此過程中患者的服藥情況,及時檢測患者血壓變化情況,調整患者服藥內容。③飲食指導:為高血壓患者制定飲食計劃,合理安排每日膳食,避免高碳水、高膽固醇、高脂肪的攝入,嚴格控制鹽量的攝入(<6 g/d),每天攝入適量的蛋白質和充足的維生素,戒除煙酒,少食多餐,控制體質量,養成良好的飲食習慣,并在此過程中及時監測患者的生命體征,了解心理狀況。④出院指導:當患者的血壓得到有效控制且維持穩定達到能夠出院的水平時,教會其自行測量血壓。可使用分格藥盒提醒每日用藥,不能擅自停藥及調整藥量[1]。指導患者在家中自行監測血壓并做好記錄,定期門診復查。同時出院時再次核對記錄患者的個人信息, 做好出院后的電話隨訪。
為期兩個月研究調查結束后,通過對比兩組患者高血壓情況以及患者滿意度得出調查結果,高血壓情況更穩定及患者滿意度更高的一組更值得推崇。
采用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行處理,計量資料以“±s”表示,采用t檢驗;計數資料以例數(n),百分數(%)表示,采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
觀察組患者血壓控制情況優于對照組,患者滿意度也是。兩組患者高血壓情況及患者滿意度見表1。
表1 兩組患者護理干預后血壓情況及滿意度比較(±s)

表1 兩組患者護理干預后血壓情況及滿意度比較(±s)
組別 n 舒張壓(Kpa) 收縮壓(Kpa) 患者滿意度(%)觀察組 50 81.3±6.4 136.1±3.6 93.7±4.8對照組 50 98.9±4.7 105.7±5.2 74.5±1.8 t-15.66 13.02 13.06 P-0.0308 0.0268 0.0310
作為一種老年人中十分常見的慢性病,老年高血壓近年來在我國醫療界愈發受到重視。高血壓其本身具有潛伏期較長,且在潛伏期沒有明顯癥狀不易察覺的特點,往往最多表現為頭疼、頭暈、心悸、耳鳴[2]等,與一般的感冒無異。從而極易導致后期病情較嚴重。臨床護理作為醫療護理中的一個關鍵環節,嚴重關系到患者的恢復速度與恢復情況,護理做得好的情況下,不僅能夠加快患者恢復,還能夠提高患者生活質量[3]。本次研究調查發現,在傳統護理模式的基礎上,佐以臨床護理路徑,能夠有效降低高血壓患者血壓舒張壓,提高血壓收縮壓,不僅有利于患者恢復,還能夠提升患者的護理滿意度,最大程度降低心血管事件死亡概率及相關并發癥出現概率,差異有統計學意義(P<0.05)。
綜上所述,臨床護理路徑是一種具有光明前景,值得大力推崇的護理干預模式。