運動康復護理對老年慢性心衰患者的影響評價

王小蕓

（東南大學附屬中大醫院心血管內科，江蘇 南京 210009）

通過對我院50例老年慢性心衰患者進行運動康復護理工作，對產生結果進行探討與分析，得出如下研究報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月～2019年3月在我院進行慢性心衰治療的老年患者50例作為研究對象，將其隨機分為常規組與研討組，各25例，分別進行普通的醫學護理與運動康復護理干預工作，對其結果進行比對分析。納入標準：年齡區間均為65周歲以上的老年人，其中，常規組中男15例，女15例；研討組男16例，女14例，兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 常規組

常規組進行正常的醫院護理及看護工作，保證患者正常休息、飲食以及藥物的按時按量服用，進行心理疏導、問題解答、保證病房環境衛生整潔以及心電監護工作。

1.2.2 研討組

研討組則是在常規的醫院護理下，即保證患者正常休息、飲食以及藥物的按時按量服用，進行心理疏導、問題解答、保證病房環境衛生整潔以及心電監護工作之外，增加對老年患者的運動康復護理治療干預。老年患者由于生理機能下降，心室正常收縮運行無法正常實施，要對老年心衰患者進行食量的運動康復訓練，主要表現為以下幾點：一是晨跑訓練，每天早晨七點到八點進行晨跑，跑步距離不易太長，運動幅度不易太大。由于早晨空氣比較清新，空氣中雜質較少，每日堅持晨跑可以有效的幫助肺部有氧呼吸，促進血液流通，對于改善心臟肌理調節，增強心臟收縮功能，提高心臟供血量，具有較多益處。二是爬樓梯訓練，每日用餐過后進行適當的爬樓梯訓練，攀爬時間已經運動幅度要根據患者的心臟負荷狀況而定，每日兩次，注意堅持。三是健康操訓練，在醫院的康復訓練中，一般都會制定較為科學、完善的健康操鍛煉。老年慢性心衰患者要積極主動的參加，并且要每日堅持，健康操訓練可以很好的促進心臟功能恢復，增強心臟負荷量以及血液流動，改善心室環境。其次，在老年患者進行運動康復訓練時，醫護人員要起到監督管理作用，患者進行體征變化實時監護，以防醫療事故的發生。

1.3 觀察指標

對醫院護理人員工作進行打分制，通過患者的病情康復率、護理滿意度以及治療有效率三個方面進行評測。

1.4 統計學方法

采用SPSS統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數資料以例數（n），百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組心衰病情康復效果比較

通過實時監測與觀察，可以得到結果，老年患者心衰病情康復效果較好的人數分別為：常規組10例，研討組22例，組間比較，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組心衰病情康復效果比較（n，%）

2.2 兩組護理滿意度比較

兩組患者的護理滿意率分別為：常規組48%，研討組為88%，研討組患者護理體驗遠勝于常規組，組間比較，差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組護理滿意度比較（n，%）

2.3 兩組治療有效率比較

兩組老年患者治療有效率分別為：常規組28%與研討組68%，組間比較，差異有統計學意義（P＜0.05），見表3。

表3 兩組治療有效率比較（n，%）

3 討 論

老年慢性心衰作為一種慢性疾病，在人體中長期發展會加大人體心臟負荷，導致各個器官受損，嚴重者還會危及生命。這種疾病常常發生在65周歲以下的老年人身上，在醫學上屬于一種常見的老年病[1]。主要由于身體機能下降或者先天遺傳因素，造成心室功能喪失，供血力度不足，心臟舒張能力下降，導致血液流動速度減緩，各個器官供血不足，進而引發：冠心病、心絞痛、呼吸困難、頭暈胸悶以及其他器官損害引起的并發癥。當前，我國老年慢性心衰患者數量正在急劇增加，其病發率也在不斷提高，老年慢性心衰疾病已成為了人類健康的主要威脅[2]。老年慢性心衰疾病作為心血管疾病的晚期癥狀，屬于一種心臟機能喪失以及心血管受創較為嚴重的疾病，作為當今醫學屆所面臨的主要難題之一，具有危害性強、難以根治、發病率高以及致命性的特點。并且，老年慢性心衰患者常常伴有較多的并發癥，嚴重者還會導致心臟供血不足，引發猝死，危及人們生命健康安全。

運動康復康復訓練作為我國老年慢性心衰治療的有效手段，具有應用性強、恢復效果明顯、無藥物副作用傷害以及操作性簡單、便捷的特點，在我國慢性心衰康復治療領域占有重要的地位。主要原因在于運動康復康復訓練可以很好的進行有氧護理、增強身體機能運行，進而促進身體各個器官功能恢復，加快血流流動。最為重要的是可以有效的提升心室收縮與擴張功能，緩解心臟供血不足，避免其他器官受損，對于減少乏力、氣短、失眠、肢體水腫、咳血、夜尿頻繁等心衰并發癥具有顯著效果[3]。因此，科學、合理的對慢性心衰患者進行運動康復護理，對于預防慢性心衰并發癥，提高患者生活質量，降低患者死亡率以及延長患者壽命具有積極意義。

本文通過對我院50例老年慢性心衰患者進行常規護理與運動康復護理，經過10個月的跟蹤觀察，常規組病情恢復較好的例數為10例，研討組為22例。從數據上可以看出，常規組例數遠遠低于研討組例數，組間比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。常規組患者護理滿意度為48%，研討組患者護理滿意度88%，組間比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。治療有效率：常規組為28%，研討組為68%，常規組護理體驗嚴重高于研討組，組間比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。其結果表明：運動康復護理對慢性心衰患者病情康復顯著效果，臨床應用價值較高，對于我國醫學護理領域發展而言具有積極意義，同時為我國老年慢性心衰患者的護理治療提供了重要的支持依據。