抗生素聯合糖皮質激素治療慢性阻塞性肺氣腫的療效及安全性觀察

李向毅

（新疆鄯善縣人民醫院內一科，新疆 吐魯番 838200）

慢性阻塞性肺氣腫這一疾病的高發人群在全球上一般為中老年人群。由于其不明確的發病原因，該癥狀表現為患者出現反復的慢性咳嗽、咳痰、呼吸困難及疲乏等癥狀。而臨床上采用的常規治療方式對患者的療效性與抑制不良反應發生率并不理想。故我院將采取不同方式治療的情況呈下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性選取2017年1月～2018年1月我院收治的慢性阻塞性肺氣腫患者60例作為研究對象，將照隨機數字法將其均分為對照組與實驗組。其中，男35例，女25例，年齡46～74歲，平均年齡（54.6±3.5）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。納入標準：所有入選患者在我院各項檢查下如（CT、X線掃描）后均符合WHO慢性阻塞性肺氣腫臨床指標。排除標準：患者患有其他嚴重疾病、病情危急需要搶救、對本研究用藥過敏患者。

1.2 治療方法

對照組患者采取常規治療。其內容包含常規的對患者進行吸氧、平喘、祛痰及止咳等手段。而實驗組患者在對照組的基礎上加以使用抗生素聯合糖皮質激素進行治療。抗生素選用頭孢二代、三代，喹諾酮類藥物靜脈滴注7天；糖皮質激素選用甲潑尼松龍琥珀酸鈉40～80 mg加入100 mL生理鹽水進行靜脈滴注7天。

1.3 觀察指標

詳細記錄兩組患者在接受不同方式治療后的療效情況及不良反應發生幾率。將患者病癥情況分為痊愈、顯效、有效、無效4種情況。以發生不良反應幾率少的組別為安全性更高。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數資料以例數（n），百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

實驗組患者治愈患者11例、顯效患者15例、有效患者4例，產生不良反應患者例數2例。其癥狀為患者出現頭痛與嘔吐。對照組患者治愈患者8例、顯效患者9例、有效患者8例、無效患者5例。產生不良反應患者例數8例，其癥狀為患者出現頭痛3例、腹瀉3例、嘔吐2例，所有患者均在對應治療后不良反應出現好轉。組間比較，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者在不同治療方法下結果分析[n（%）]

3 討 論

隨著我國社會經濟與醫療水平的穩步發展。慢性阻塞性肺氣腫這一疾病以成為臨床中老年人群常見的疾病之一。這一疾病在臨床治療上一般采用常規藥物治療（包括解痙，平喘，止咳，化痰）。由于患者對抗生素及激素藥物治療的接受度高，故我院展開本次分組治療研究。根據對照組與實驗組60例患者的結果表明。在對照組常規治療方式的基礎上加以靜脈注射抗生素聯合糖皮質激素治療的實驗組患者在臨床療效及安全性上明顯優秀于對照組。其總有效率比為100%（實驗組）：83.3%（對照組），且不良反應發生幾率比為6.7%（實驗組）：26.7%（對照組）。兩組比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述：在治療慢性阻塞性肺氣腫這一疾病上，采用抗生素聯合糖皮質激素對患者進行靜脈注射治療療效顯著且安全性更高，值得在臨床上應用推廣。