醫用耗材打響降價戰

辛穎

1萬多元的心臟支架，直接降價到5000多元，圍繞高值醫療耗材的降價談判已經開始顯露威力，新價格從2019年10月開始執行，這是江蘇省55家醫院組成的醫院聯盟采購試點獲得的新價格。

受價格影響，企業利潤擠壓，縮減了推廣經費。“醫院心臟支架的置入會減少，一方面沒有企業的推動，另一方面不合理使用受到監控。”江蘇省一家三級醫院主治醫生對《財經》記者說。

2019年底前，國家衛健委將會出臺第一批高值耗材重點治理清單，清理高值耗材的不合理使用。自7月國務院發布《治理高值醫用耗材改革方案》（下稱《醫用耗材方案》）以來，安徽、江蘇作為試點先行。

江蘇省已經完成第二輪高值耗材的聯盟招標采購，聯盟成員擴展到107家公立醫院，約10億元采購金額，涉及三大類別，眼科人工晶體類、血管介入球囊類以及骨科人工髖關節類，中標價格較此前降幅分別為26.89%、74.37%、47.20%。

試點品類雖少，但事關全國醫療器械的采購走向。2017年中國醫療器械市場容量為4500億元，每年增長約20%。1.7萬家醫療器械生產企業和50余萬家流通企業對變化拭目以待。

國家醫保局也正在醞釀集中采購方案，首當其沖的就是高值耗材。

高值耗材受到關注，一是因為價格高利潤空間相對較大;二是行業技術門檻高，生產企業較為集中。醫用高值耗材，指心臟介入、外周血管介入、人工關節等醫用材料。“高值”沒有明確界限。

從2015年起鋪開的“零加成”“兩票制”、耗材占比等控費政策，皆是在醫院端加碼，但是控費信號已通過整個鏈條傳導到生產企業。……