李光剛
(山東省新泰市中醫醫院醫學影像科 山東 新泰 271200)
睪丸損傷為臨床比較常見的一種疾病,患者多存在血腫癥狀,有陰囊疼痛情況,需要對患者開展盡早診斷及積極治療[1]。本文將2016年3月至2018年11月本醫院予以診治30例睪丸損傷患者納入項目數據資料,研究放射影像診斷方法實施在睪丸損傷患者診斷中的臨床效果以及價值。
將本醫院予以診治30例睪丸損傷患者(2016年3月至2018年11月是選擇時間)收入項目分析資料,年齡上限55歲,年齡下限20歲,其年齡均值為(31.26±4.24)歲。
納入標準:(1)患者存在明確外傷史;(2)患者有陰囊疼痛癥狀,存在下腹疼痛情況,或出現發熱癥狀。
排除標準:(1)患者損傷之后14天之上入院治療;(2)患者臨床資料并不完全。
采取128層64排螺旋CT檢查儀器對全部患者開展檢測,使患者將兩腿分開,讓其保持仰臥姿勢,使陰囊露出,對患者陰囊部位開展掃描檢查,將層間距設定成5mm,將層厚設定成5mm,將掃描條件選用220mAs以及120kV,將掃描時間設定成21s。按照患者放射影像診斷結果,對存在睪丸局部血腫以及單純挫傷的9例患者開展保守治療。對能夠修復睪丸破裂的20例患者,予以探查之后,除去壞死組織,予以止血之后,對患者開展睪丸白膜縫合修補手術治療。對睪丸存在嚴重破裂難以予以修補治療的1例患者切掉患側睪丸。術后于患者陰囊底部將引流條放置。術后予以病理診斷。
分析患者的放射影像診斷結果及術后病理診斷結果。
30例患者通過放射影像診斷都存在睪丸損傷,和術后病理診斷結果相符合。術后病理診斷分型結果中,出血型睪丸損傷的患者有18例,占據百分率是60.00%(18/30),破裂型睪丸損傷的患者有6例,占據百分率是20.00%(6/30),白膜下血腫型睪丸損傷的患者有3例,占據百分率是10.00%(3/30),腫脹型睪丸損傷的患者有2例,占據百分率是6.67%(2/30),脫位型睪丸損傷的患者有1例,占據百分率是3.33%(1/30);放射影像診斷分型結果中,出血型睪丸損傷的患者有18例,占據百分率是60.00%(18/30),破裂型睪丸損傷的患者有6例,占據百分率是20.00%(6/30),白膜下血腫型睪丸損傷的患者有2例,占據百分率是6.67%(2/30),腫脹型睪丸損傷的患者有1例,占據百分率是3.33%(1/30),脫位型睪丸損傷的患者有1例,占據百分率是3.33%(1/30)。將術后病理診斷分型結果作為標準,采取放射影像診斷對睪丸損傷分型結果的準確總計率是93.33%(28/30)。
男性的陰囊部位具有比較好的皮膚彈性,睪丸白膜堅韌性比較高,睪丸于陰囊的活動空間相對比較大,一般狀況下不容易引發睪丸損傷,不過,如果于比較大的外力影響之下,還會出現睪丸損傷現象[3]。一般情況下,于睪丸損傷之后72小時予以手術探查能夠將手術切除情況減少。所以,盡早診斷睪丸損傷患者十分關鍵,有利于睪丸損傷患者的臨床針對性治療,改善睪丸損傷患者預后狀況[4]。
超聲檢查為睪丸損傷常用臨床診斷方式,不過,超聲檢查難以將睪丸白膜清楚呈現,不容易判定睪丸斷片分離狀況,多采取睪丸形態情況以及睪丸內部回聲均勻狀況對睪丸損傷開展判斷,難以準確判斷睪丸中腫物狀況。
對睪丸損傷患者開展放射影像診斷,不容易受到損傷程度以及觸痛狀況的影響,患者不存在痛苦,能夠對患者的睪丸損傷狀況予以比較清楚及準確的觀察,有助于睪丸損傷患者的臨床治療。放射影像診斷方法具有比較高的分辨率,掃描檢查速率比較快,有助于將睪丸損傷患者睪丸組織留下及修復。
對睪丸損傷患者實行臨床診斷的時候,予以睪丸損傷患者開展準確分型十分關鍵,有助于將患者治療方案制定,常規超聲檢查對于睪丸損傷患者的分型方法比較多,不過不具有統一性,具有應用局限性。放射影像診斷對睪丸損傷相關分型方法具有統一性,可以將出血型睪丸損傷、脫位型睪丸損傷、腫脹型睪丸損傷、破裂型睪丸損傷、白膜下血腫型睪丸損傷予以有效分型[5]。本文數據體現出,全部患者通過放射影像診斷都具有睪丸損傷,滿足術后病理診斷結果;將術后病理診斷分型結果用作標準,放射影像診斷對睪丸損傷分型結果的準確總計率在93%以上。表明放射影像診斷方法應用于睪丸損傷患者臨床診斷中的可行性和有效性。
綜上所述,對睪丸損傷患者采用放射影像診斷的臨床效果比較好,存在比較高的診斷準確性及分型準確性。